最好的白癜风医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/总维生素D摄入量或能降低早发性结直肠癌及其前体病变的风险
TotalVitaminDIntakeandRisksofEarly-OnsetColorectalCancerandPrecursors
Gastroenterology
PMID:[IF=22.68]
内容概要
①研究人员利用参加"护士健康研究II"的女性为研究对象，评估总维生素D摄入量与50岁之前诊断的早发性CRC及其前体病变风险之间的关系。②使用Cox比例风险模型估计早发性CRC的多变量调整风险比(HRs)和95%置信区间(CIs)；利用Logistic回归模型估计早发性腺瘤和锯齿状息肉的多变量调整优势比(ORs)和95%CI。③经1,,人年(年至年)的随访，共发生例早发性CRC。较高的总维生素D摄入量与早发性CRC风险降低有关(≥IU/天vsIU/天的HR,95%CI:0.49,0.26-0.93;P-趋势=0.01)。每天增加IU的总维生素D摄入量早发性CRC的HR为0.46(95%CI,0.26-0.83)。④相较于补充剂来源的维生素D摄入(每天增加IU的HR,95%CI:0.77,0.37-1.62)，膳食来源的维生素D与早发性CRC的负向关联更显著、强度更大(每天增加IU的HR,95%CI:0.34,0.15-0.79)。⑤对于结直肠癌的前体病变，每天增加IU的总维生素D摄入量，腺瘤(n=1,)的OR为0.76(95%CI,0.65-0.88)，锯齿状息肉(n=1,)的OR为0.85(95%CI,0.75-0.97)。
今日评语
虽然维生素D对结直肠癌的保护作用已被广泛报道，但维生素D摄入是否对早发性结直肠癌也具有保护效应尚不明确。Gastroenterology的这项前瞻性研究显示较高的维生素D摄入量（特别是膳食来源的维生素D）能够降低早发性结直肠癌及其前体病变腺瘤和锯齿状息肉的风险。适度提高维生素D摄入量或可成为50岁以下成年人早发性结直肠癌的预防策略之一。
母亲肥胖、孕期体重增加、出生体重或能增加子代结直肠癌风险
MaternalObesity,PregnancyWeightGain,andBirthWeightandRiskofColorectalCancer
Gut
PMID:[IF=23.06]
内容概要
①肥胖是公认的结直肠癌(CRC)危险因素，肥胖的胎儿或发育起源可能是其对成年期癌症影响的基础。研究人员利用"儿童健康与发展研究队列"(至年间,共17名母亲,名活产婴儿)，评估了母亲肥胖、孕期体重增加、出生体重和子代成年期CRC之间的关联。②从母亲怀孕前6个月至分娩时的医疗记录中获取临床信息。通过与加州癌症登记处关联，获取截至年的成年(≥18岁)子女CRC诊断信息。使用Cox比例风险模型来估计调整后的HR(aHR)；使用单一参考模型检验效应修饰作用从而评估由于交互作用产生的相对超额风险(RERI)。③经过,人年的随访，子代中有68名被诊断患有CRC，其中约一半(48.5%)的人被诊断时年龄小于50岁。④母亲肥胖(≥30kg/m2)升高了子代患CRC的风险(aHR,95%CI:2.51,1.05-6.02)。总孕期体重增加调节了孕早期体重增长率与子代CRC的关联(RERI,95%CI:-4.37,-9.49-0.76)，提示从孕早期到孕晚期的体重增长不一致可能增加子代CRC的风险。
今日评语
随着"健康与疾病的发育起源(DOHaD)"理论的提出，孕期宫内暴露与子代的健康结局逐渐引起广泛
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