大肠息肉的症状

一例高度不典型增生的管状绒毛状腺瘤患者的


这是一名73岁男性(体重:40公斤,BMI为17.4)患有慢性高血压(用伊贝沙坦治疗)和帕金森病用恩他卡朋治疗的情况。他的手术史包括在他40岁时做过阑尾切除术。年,因ASAII,他无法经口进食,因此需要进行经皮胃造口术。入院前三个月,体重减轻10多公斤,诊断为便血。在急诊室(ER)入院评估期间,观察到以下情况:右下腹痛,无腹膜炎迹象,血红蛋白为9.8g/dL,WBC:,C反应蛋白:(0-15mg/L),白蛋白:3.7g/dL,癌胚抗原(CEA):1.7ng/mL,COVID-19PCR阴性,无器官衰竭迹象。进行了结肠镜检查,发现存在一个30毫米的无蒂病变,具有扩大的管状模式,根据KUDOIIIL分类在其结构中发生变形,即阑尾口附近可能的管状绒毛状腺瘤。活检报告证实为具有高度不典型增生的管状绒毛状腺瘤。对于位于结肠壁最薄的盲肠的息肉,进行内窥镜息肉切除术可能具有挑战性。这就是为什么作者决定进行这种机器人辅助手术,利用机器人手术获得的好处,因为患者的合并症,并在必要时根据术中结果进行右半结肠切除术,肿瘤切缘。结肠镜检查用于定位病变并监测足够的手术切缘。应该注意息肉是否位于非常靠近回盲瓣的位置,以防止对该结构造成任何伤害。这可以用结肠镜进行监测。外科医生进行了联合内窥镜机器人手术。在直肠镜下,用线性吻合器切除(盲肠切除术)盲肠病变,监测足够的切除边缘,并保留回盲瓣,没有任何并发症。

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