大肠癌是国内最常见的癌症之一,可以说任何人都可能罹患。一般人在大便时,若发现便中带血或原本的大便习惯改变,医院挂号找结直肠外科检查。许多病人经常会问肠癌的问题,其中又以如何预防与如何早期发现、避免恶化最常见。其实对癌症而言,暂时无啥高论,只有“预防胜于治疗”一句老生常谈而已。
一、大肠癌七种典型症状
除了定期做检查之外,在筛检以前,其实自己可以判断有无异常或疑似症状,再决定采取何种防治措施。一般而言,大肠癌初期多没有明显症状,仅有轻微腹痛、腹胀现象,有时会有经常腹泻、排便习惯明显改变、体重减轻、贫血等现象陆续发生;接着可能排便时带有血丝或黏液。一旦出现有腹胀、无法排便,甚至不能排气时,您需要对自己健康引起重视。但请注意,即使没有下列的大肠癌症状,并不代表没有肠癌或息肉,还是应该定期做筛检才行。大肠癌的七种典型症状如下:
1、未减肥但体重逐渐减轻
可能觉得有时胃口不佳、没有食欲,接着发现体重持续减轻;那是因为癌细胞急速扩展,吸收了大多数吃进去的营养分,甚至掠夺身体其他器官、组织的养分所致。如果情况更严重,譬如肿瘤已开始出血,也会造成体重减轻。
2、常出现不明原因的持续便意
由于大肠癌大都出现在直肠内、接近肛门口处,我们可以想象直肠处塞了一个肿瘤,就好像大便已经到了直肠一般,难怪会有一直想排便的感觉。患者往往整天都感觉想解大便,严重时一天可能上十多次厕所,还是觉得解不干净。
3、排便习惯改变
这是大肠癌最明显的警告信号之一,如果有一段时间不明原因的便秘,接下来却持续排出软便,类似拉肚子一样;之所以会出现腹泻现象,是因为升结肠及盲肠的腔面较大,而此处的癌瘤多半膨大、突出,或类似菜花形,因此粪便至此变成流体排出体外。如果便秘、腹泻两者交替一段时间,大概有一半以上的机率罹患大肠癌。
4、粪便如铅笔一样细
由于人体降结肠的腔管本来比较细,此处一旦受到癌瘤侵润而紧缩、变形,就会挤压到已经成形的粪便,变成细如铅笔状排出。而且每次排便只有一点点,会有轻微的排不干净之感。
5、出现轻微的缺铁性贫血
表示肿瘤已有出血现象,每天一点一滴持续流失而不自知,如果没有注意补充含铁质的食物,就可能出现缺铁性贫血症状。
6、排便出血或粪便中带有黏液
由于大肠经过肿瘤时会因摩擦而破裂出血,解出带血的粘液状粪便,有时还带有腐败味的组织崩落物。但此种出血的血量均不大,与肛裂的喷出鲜血明显不同。
7、经常出现腹痛或绞痛
造成腹部疼痛或绞痛的主要原因,是肠阻塞引起腹胀、多气、多屁所致,通常可以在排气、排便后减轻腹痛症状;但会反复发生。有时右结肠肿瘤也会造成腹痛,如果医生经验不足,很可能误诊为胆石症或消化性溃伤。当然右结肠阻塞也会导致右下腹痛;若肿瘤穿孔、造成右下腹局部腹膜炎、或者侵犯到阑尾的开口处,还可能造成阑尾炎。
二、大肠癌患者日常生活中要怎么做?
如果有以上七类症状的人群,最好提高警惕,及时检查。大肠癌在早期及时得到治疗的情况下,多数患者存活期可以超过十年,部分患者甚至可以保持健康状况更长的时间。对于不幸罹患大肠癌的患者来说,除了积极的治疗外,日常生活中做好以下几点,可以让您更好的保持身体健康。
1、达到并维持健康体重:研究发现体重过重、肥胖会增加大肠癌复发风险及死亡率;但在治疗期间或是刚做完治疗时,您的体重控制计划应与医师讨论。身体质量指数(BMI)=体重(公斤)/身高2(公尺2),BMI18.5-24为国人的理想体重范围,BMI24为体重过重,BMI27为肥胖。
2、规律的运动:研究发现有运动习惯的病友,有较低的复发及死亡率,运动能提升生活质量、身体功能及减少身体疲累感等,因此建议每周应有分钟中强度运动或者是75分钟以上高强度运动。
3、健康饮食型态:大肠癌病友应多摄取蔬菜、水果、全谷类、家禽及鱼类等,少吃精致醣类、油脂、红肉及加工食品等。可多摄取富含ω-3脂肪酸的鱼类,可降低身体的发炎反应;这些鱼类也是维生素D丰富的来源,可预防结肠癌和其他恶性肿瘤的发生。健康饮食除可降低复发率,也可以预防一些慢性疾病的发生率,如心脏病及糖尿病等。
4、膳食补充剂:迄今为止,没有研究显示补充膳食补充剂可明显降低直结肠癌进展或复发的风险。但仍有些研究发现,直结肠癌幸存者血液中维生素D浓度较高者,比血液中维生素D浓度低的病友预后更好。另有研究发现,钙补充剂可以降低曾患息肉的人发生结直肠癌的风险。
5、酒精:酒精的摄取会增加罹患直结肠癌的风险,但不确定酒精是否直接影响结肠直肠癌复发的风险;因此美国癌症协会建议,饮酒的人,男性不超过2酒精当量,女性不超过1酒精当量(1酒精当量=啤酒cc=cc红酒=40cc威士忌),以降低可能罹患癌症及复发的风险。
6、戒烟:研究表明,吸烟者的结肠直肠癌病友死于癌症(以及其他原因)的机率比没有吸烟者高,因此建议戒掉所有形式的烟草,包含二手烟等。
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