最顶尖白癜风专家之一 http://m.39.net/pf/a_4781916.html随着生活水平的提高,膳食结构和生活条件的变化,慢性病的患病率在我市呈上升趋势,其中高血压、冠心病、脑卒中等已成为我市中老年人群的常见病、高发病。那么,该怎样预防和治疗呢?《健康池州HealthyChizhou》
答:任何肿瘤的治疗都强调早发现、早诊断、早治疗。因为对于早期结直肠癌,5年生存率超过90%,而当疾病进展至III期(有淋巴结转移)时其生存率只有30%左右。但很遗憾,我们临床上发现的结直肠癌大多数是进展期或是中晚期患者。首先要注意是否有大便带血。门诊病人对待大便带血一般有两种态度:一种是不以为然,认为肯定是痔疮出血;另一种是异常恐慌,怀疑自己得了大肠癌。其实,更常见的是,一开始很恐慌,每次大便带血都来看医生,可是每次医生诊断都是痔疮出血,慢慢的就放松警惕,好几年都不去看医生了,每次都自己用痔疮药,这也正是结直肠癌延误治疗的一个重要原因。那么,究竟什么样的便血考虑结直肠癌可能呢?首先是,结直肠癌的患者多是中老年人。其次,痔疮患者是因排便时挤压、擦伤痔血管,常常为鲜红色血液在大便排出时喷出或排便后滴出。而结直肠癌患者的大便则常为粘液脓血便。再次,直肠癌患者常有便意频繁、排便不尽感、里急后重等症状,且常有大便变细或成扁平状、沟槽状。还有阵发性腹痛、肠鸣、便秘、腹泻、腹部包块、不明原因的贫血消瘦、乏力、食欲减退等。如果有上述情况中的一种或几种,就需要警惕有结直肠癌可能了。
我国直肠癌占结直肠癌比例约60%,超过70%的患者直肠癌都很低位,可以通过直肠指检摸到,所以直肠指检是便血患者的门诊必查项目。结肠镜检查是目前发现肠道肿瘤及癌前病变最简便、最安全、最有效的方法。推荐50岁接受第一次结肠镜,有家族史的提前到40岁。但结肠镜检查有一定的不适及并发症,所以有不少人畏惧这种检查,致使一些大肠病变甚至肿瘤不能早期确诊,而延误最佳治疗时机。因此,作为补充,我们又开展了无痛肠镜检查,其实就是在肠镜检查前静脉注射起效快、作用确切的麻醉药物,使患者在数秒钟内入睡,完成检查后即能苏醒,检查过程中不会有任何的不适和痛苦感觉。
四-问答时间-问:结直肠癌如何治疗?
答:一旦确诊为结直肠肿瘤,目前最有效的治疗手段还是手术切除。说到直肠癌的手术治疗,挖肛造口是一部分低位直肠癌患者永久的痛。随着腹腔镜微创技术的成熟,我们现在可以为相当一部分超低位直肠癌患者保肛,而且患者恢复更快,痛苦更小,住院时间更缩短,并发症更少。大家都知道,结直肠癌治疗有三大法宝:手术、放疗和化疗,随着治疗理念的更新,我们通过评估每个患者不同的病情、不同的要求,调整着这三种治疗手段的顺序、时间,使一部分晚期患者获得了手术机会,甚至是保肛的手术机会,也使一部分患者免除了手术痛苦,获得了一定的带瘤生存期。手术后的基因检测,使一部分患者获得了更好的化疗疗效,减少甚至避免了化疗副作用。
池州医院近年来专科化发展迅速,常规开展肠镜及无痛肠镜检查,结直肠癌确诊患者由MDT(多学科团队会诊讨论)制定个体化治疗方案,常规开展规范化腹腔镜下结直肠癌根治术,医院专家有着稳定的合作关系,一定能通过加大高危人群的筛查力度,积极处理癌前病变,持续降低本地区的结直肠癌发病率,通过对结直肠癌患者规范化的诊治,延长患者的生存期,改善患者的生存质量。
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