北京儿童医院酒渣鼻 http://m.39.net/pf/a_9212612.html湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。
病因
湿疹病因复杂,常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等,外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发。是复杂的内外因子引起的一种迟发型变态反应。
临床表现
按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三期。
急性湿疹
皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称发布。
亚急性湿疹
急性湿疹炎症减轻后,皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主,仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。
慢性湿疹
常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹;也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润,棕红色或色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定,易复发,经久不愈。
根据皮损累及的范围,分为局限性湿疹和泛发性湿疹两大类
局限性湿疹
仅发生在特定部位,即可以部位命名,如手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。
泛发性湿疹
皮损多,泛发或散发于全身多个部位。如钱币性湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹。
诊断
主要根据病史、皮疹形态及病程。一般湿疹的皮损为多形性,以红斑、丘疹、丘疱疹为主,皮疹中央明显,逐渐向周围散开,境界不清,弥漫性,有渗出倾向,慢性者则有浸润肥厚。病程不规则,呈反复发作,瘙痒剧烈。
三氧有效治愈湿疹
理论基础
吕玉红在《臭氧水疗联合循证护理治疗湿疹皮炎的效果分析》一文中得出结论:湿疹皮炎患者采用臭氧水疗联合循证护理效果显著,能有效减少患者的焦虑情绪,提高护理效果,值得推广应用。
作用机理
增强个人免疫能力,调节人体内分泌失衡,修正内循环系统平衡,消除新陈代谢障碍。通过血液流通达到患处,针对治病因子进行氧化分解,激活免疫细胞活性,为缺氧细胞供氧,恢复正常细胞功能。对于湿疹引起的皮肤丘疹,丘疱疹及皮肤瘙痒导致的疖、痈和小糜烂面,三氧直接作用患处,具有消炎抗感染,止痒镇痛,局部坏死组织供氧,促进肉芽组织生长,创面恢复的效果。
案例简析
案例一:蔡某
患者4岁时即出现全身散在皮肤丘疱疹、红斑,瘙痒,在外院诊断为“湿疹”。间断给予免疫抑制剂口服及外用,病情时有反复。
查体:全身多处(四肢、前胸、腹部、臀部、腹股沟等)大片丘疱疹、红斑,以双手、双足明显,双手多指及双足肿胀,局部可见皮肤破损、渗出,少量结痂、脱屑。
入院后经三氧、排毒、针灸、中药治疗半月,湿疹明显缓解,半年后随访已临床治愈。
案例二:武某某
60岁湿疹,住院病号,双手裂口非常严重,平常带手套,辅助大自血治疗后,效果明显,10次没做完,就不带手套了,在做大自血期间,听到我们病号药物脱敏,主动要求脱敏,现在每周来打二次。
案例三:郑某某,女,61岁,因四肢红斑肿胀,伴瘙痒反复发作1月来就诊。
3年前患者不明原因,出现四肢全身散在丘疹,瘙痒,每年夏季发病,发作时外用药膏,皮损消退。
1月前四肢出现红斑、丘疹、肿胀、瘙痒,夜间症状加重,患者在外院诊断为“湿疹”口服抗过敏药物。中药等效果欠佳,为求治疗遂来我门诊部。
查体:四肢红斑,丘疹,皮损颜色鲜红,形状不规则,双侧前臂皮损融合成片,出现肿胀。
初步诊断:湿疹
给予的治疗方案:
1.三氧自体血回输治疗
2.三氧直肠灌注治疗
3.三氧小自血治疗
治疗效果
经过一周治疗瘙痒减轻,双下肢皮损颜色减退,部分皮损消退,
半月治疗四肢皮损全部消失,瘙痒消失!
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