今天的话题是痔疮，之所以说这个话题，是因为有朋友在网站上问了这个问题，感谢您的提问，所以今天就给大家普及下这方面的知识。
我们经常说十人九痔，可见痔疮的发病率是很高的。但是大多数人碍于隐私，医院就诊，常常不当回事，但您知道吗？有一种恶性疾病与痔疮非常相似。临床上经常会有人把这种病当做痔疮来治，因为它们的共同症状就是便血和排便困难，它就是肠癌。想要确认到底是痔疮还是肠癌，医院做直肠指检和肠镜检查来确诊。这里给大家提个引子，今天还是主要说痔疮，下一篇文章我们再来主说肠癌。
便血一定是肠癌吗？
痔疮和肠癌的症状非常相似，就是便血，是非常容易混淆的。有一位老先生，便血一年多。但是因为他平时很爱吃水果，一直都认为自己便的是西瓜水，所以没有引起重视。后来老先生发现便血以后还有点肚子疼，而且体重也下降了，才想起来到门诊去就医确诊，结果发现是直肠癌的晚期了。
痔疮会演变成肠癌吗？
痔疮从本质上讲是肛门局部的静脉团曲张，被大便蹭破了，导致的便血，它其实是一个良性的疾病。我们知道，我们家里养的猫、狗都不会得痔疮，为什么？因为所有的脊柱和地面平行的动物包括牛、羊甚至是狮子，一般都不会得痔疮。人为什么会得痔疮，因为直立行走，重力的原因，缸垫下移导致筋脉曲张才形成的痔疮。另外人的四肢这些静脉，它都是有静脉瓣的，但是肛门局部的静脉是没有静脉瓣的。所以痔疮发作的时候，有时候出血还是蛮厉害的，甚至是喷射状的出血。但是癌不管是内因或者外因，大肠的黏膜上皮发生癌变那才叫癌，所以一个是恶性的，一个是良性的，两者不是一回事。
肛裂的原因
肛裂一般和便秘有关系，便秘的时候大便干燥。如果特别硬的大便容易撑破肛门，形成一个疼痛出血，这时候就是急性的肛裂。肛裂疼痛，不愿意去解手，就会让便秘就加重，形成一个恶性的循环。就会形成反复的刺激，迁延不愈后就形成一个慢性的干裂。肛裂在临床上是挺有特点的，因为肛门部位是一个疼痛的敏感区，所以你解完大便以后，一上午或者一下午都会很难受，这就是典型的肛裂表现。
痔疮出血怎么办
平时注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。
肠癌的发病率高吗？
据统计，大肠癌的发病率正以每年4.2%的速度增长，它的发生率已经排到了所有癌症的第三位。
肠癌的发病原因有哪些？
第一，和人们吃的有关系。以前我们生活条件不好的时候，喜欢吃一些腌制的质量不好的东西。所以食道癌、胃癌的发病率比较高。现在随着生活水平提高了，大家吃的东西好了，但是纤维含量少了，所以肠蠕动慢了。另外吃的大鱼大肉，它们含有的是高脂肪高蛋白，经过消化加上一些肠道细菌的作用容易产生一些致癌物质。再加上现在便秘的发生率很高，形成的毒素不容易排出来，所以长期的刺激下，会导致大肠黏膜的癌变。
第二，肠道的慢性炎症。大家都知道慢性的肝炎很容易得肝癌对不对，同样的道理，慢性的肠炎反复的刺激，尤其是叫溃疡性结肠炎，它发生癌变的几率很高。还有像血吸虫病，就很容易发生大肠癌，因为大肠的黏膜有血吸虫卵长期的积累反复的溃疡修复的慢性刺激，导致了大肠癌的发生。
第三，大肠的癌前病变。大家都知道肠息肉，其中有肿瘤性息肉，我们叫大肠腺瘤，它最终都有可能发生癌变。
第四，遗传因素。有一些遗传性的肠癌，或者有大肠癌的家族史，或者家族性的腺瘤息肉病，这种发生癌的几率是很大的。
第五，盆腔的照射。有研究表明，譬如说有一些女性宫颈癌经过盆腔照射，她发生直肠癌的几率比较高。还有一个就是胆囊，胆囊切除以后，有研究表明，胆汁可能直接到了肠道，对肠道反复的刺激，报告说发生大肠癌的几率似乎要多一些。
第六，吸烟。已经有研究表明了吸烟和很多种癌症都有非常密切的关系。
痔疮治疗方法
痔疮根据它的部位分为内痔、外痔和混合痔。脱到外面的痔疮一般都是外痔，也有可能是内痔脱出来的。痔疮的最佳治疗方法和原则是没有症状的痔不需要治疗，有症状的痔才需要治疗，而且是以保守治疗为主。所以如果你得了痔疮，即使有一些脱在外面，但是如果没有任何的症状，比如说疼痛、便血、瘙痒，你就可以不用治疗。即使痔疮烦了，出现了前面说的症状，我们也可以先保守治疗，不一定要立刻去切除它。
一度的痔疮特别是内痔，它是不脱出来的。二度它会脱出肛门以外，但解完大便自己就缩回去了。三度的痔它动不动就脱出来，而且脱出来解完大便自己不缩回去，要用手指托一下才回去。四度的痔就比较严重了，它就翻在外面像一朵花一样，根本就回不去。
一度二度的痔就可以采取保守治疗，我们可以除了饮食的调整、注意作息以外，可以用一些局部的用药，比如一些膏剂、栓剂，它们都含有一些中成药，最常用的就是一些冰片和麝香它们对痔疮是有好处的。另外一个，坐浴对痔疮也很有用处，最常用的就是用高锰酸钾稀释的温水坐浴，稀释的比例是1：或者1：。我们自己可以在药店买到高锰酸钾片，一粒是0.1克，要配毫升的温水。大家对它的耐受度不一样，可以多加一些温水进一步稀释。每次坐浴大概十五到二十分钟。每天晚上一次，或者可以每天早上晚上各一次。但要注意，高锰酸钾是一种药物，所以我们在痔疮发作的时候才实用它来坐浴，如果已经缓解了，仅仅是坐浴的话直接用温水就可以了。还有朋友问治疗肛裂用什么药，这种高锰酸钾稀释的溶液坐浴对肛裂也很有用。
如果是疼痛非常剧烈的外痔，尤其是那种血栓性的外痔，或者出血非常严重的二期的内痔，或者是重度的有脱垂的三期四期的内痔这时候就需要手术治疗了。
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