近些年，随着人民生活水平的不断提高，饮食习惯和饮食结构的改变，工作和生活方式的变化及人口老龄化，我国结直肠癌（即大肠癌，简称CRC）的发病率和死亡率均保持上升趋势，且年龄越来越年轻化，发现时绝大多数已发展为中晚期。据国际癌症研究机构估计，在全球范围内，每年有万CRC新发病例，有90万例CRC死亡，这使其成为第三常见的恶性肿瘤，及癌症死亡的第二大因素。那么哪些人群应该密切注意结直肠癌的发生呢？如何早发现呢？右下腹的盲肠至“菊花”均为结直肠。1、性别及年龄：癌症是一种与年龄呈正相关的疾病，结直肠癌的发生率及死亡率在50岁后明显增加。虽然CRC的遗传力在男性中仅仅为28%，而在女性中为45%，但男性的发病率是女性的1.4倍，死亡率是女性的1.5倍，原因与多种因素相关，比如，与女性相比，男性似乎更容易受环境影响，且更多地暴露于风险因素（如内脏脂肪、酒精饮料、吸烟及较差的饮食习惯等），另外，进行CRC筛查的男性比女性更少。2、不良生活及饮食习惯的人群：根据世界癌症研究基金会和美国癌症研究所共同总结的报告，肥胖、运动量少、饮食不良和酗酒都难显著增加CRC风险。肥胖、运动量少及酗酒不难理解，很多人不懂怎么才是饮食不良呢？请有下面饮食习惯的朋友一定要多注意了：过多摄入红肉（即烹饪前呈现出红色的肉，建议每周不超过六两），过多摄入工厂加工处理后的肉，纤维、全谷物及钙摄入过低。烹饪前呈红色的肉即为红肉3、家族中一级家属患有癌的人群：虽然CRC在50岁后发生风险显著增加，但若有了CRC家族或遗传癌症综合征的人群，无论任何年龄阶段这个风险均会显著上升。至少有一名一级家属（父母、兄弟姐妹、子女）患结直肠癌的人来说，患结直肠癌的风险增加了2.24倍；至少有两名一级家属患结直肠癌的人来说，其风险增加了3.97倍；若亲属在50岁之前被诊断出结直肠癌，则这种风险更高。因此建议：有结直肠癌家族史的人应该从40岁起或亲属患病年龄减10岁起进行结肠镜检查。4、有溃疡性结肠炎病史的人：有炎性肠病病史尤其是溃疡性结肠炎病史的人群，也是患结直肠癌的高危人群。上述炎性肠病病程达7-8年的人群，应每1-2年进行结肠镜检查和活组织病理检查规律筛查。5、有家族性腺瘤样息肉病或遗传性非息肉性结直肠癌的人：有这类家族病史或遗传病史的人也是高危人群，特别是后者。建议：应从25岁开始随诊结肠镜，每年复查大便隐血检查，并且每3年复查结肠镜。高危人群要更注意呵护结直肠6、一般人群-二级预防，筛查很重要，最有效的筛查方式为进行达到回盲部的全结肠镜检查。推荐非高危人群从50岁起，每10年进行一次结肠镜检查，若发现大于1cm的腺瘤样息肉，摘除后应3年后复查一次结肠镜检查，如果复查没有发现结肠息肉，则可以每5年复查一次结肠镜检查。综上所述，不仅高危人群要密切
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