大肠息肉大肠息肉是指大肠黏膜的隆起性病变。临床上把息肉分为肿瘤性和炎性。肿瘤性又可分为恶性和良性。
一、管状腺瘤管状腺瘤又称为腺瘤性息肉，占全部腺瘤的80%左右，是大肠内多发的擦和你常见的息肉状病变。1、病理：管状腺瘤75%为单发，但是多发者也不少见。其与结肠癌并发时，常为多发性。腺瘤初发时，如米粒或黄豆大，表面光滑，颜色与正常黏膜接近，质软，较大的腺瘤如草莓状，表面有浅沟或小分叶状，颜色暗红，大多有缔，蒂为正常黏膜被牵拉所形成，不属于腺瘤结构。其癌变率为1%。2、临床表现：大便带血是最常见的症状，血色鲜红，多在大便表面后便后。如息肉大而位置低，则常有下坠感。甚至排便不畅，腺瘤脱出肛门。
二、绒毛状腺瘤绒毛状腺瘤又称乳头状腺瘤，约占全部腺瘤的15%，多发生在老年人，男性多于女性，好发于直肠和乙状结肠下段。1、病理：绒毛状腺瘤多为广基无蒂，瘤体很软，多单发如地毯或菜花状，易出血，其直径经常在2cm以上，甚至瘤体增大，占满肠腔，其表面的肠黏膜呈乳头状或绒毛状增生，恶变率约为30%~40%。2、临床表现：黏液血便为主要症状，并伴有排便不畅、腹泻、里急后重。晨起排出大量蛋清状的粘液为其特点，长期便血腹泻，可使人体代谢紊乱，出现全身症状如低血钾性心律失常，无力，体瘦，易疲劳等。如果息肉位置低，可由肛门脱出，呈海绵状肉红色肿物，易出血。
三、炎性息肉炎性息肉又称假性息肉，其发病主要是由于长期的大肠黏膜炎性病变，肉芽组织增生而成，多见于溃疡性结肠炎。克隆氏病等等。1、病理：由于肠黏膜长期的炎性溃疡，导致其肉芽组织增生，修复而成息肉，其病变组织主要为炎性反应、组织增生水肿。2、临床表现：炎性息肉的一般症状不明显，主要以肠炎的主症为表现，如腹泻、粘液便、血便，临床可通过内窥镜及病理确诊。
四、幼年型息肉幼年型息肉，又称作先天性息肉，是婴儿和儿童最常见的结肠息肉。男性多于女性，主要发生于10岁以下的儿童。平均发病年龄5岁。也可见于成人，但较少见。幼年型息肉最多见于直肠，约占65%~82.9%，其次是乙状结肠约占11%~22.9%。其余各段结肠均较少见。息肉多为单发。临床表现有1/3的病例可伴有先天性心脏病、胃肠转位等异常。尚无法证明其为遗传性疾病。1、病因病理：从呈球形或卵圆形，直径自几毫米至2cm不等，表面光滑，一般均有细长的蒂，蒂为正常黏膜组织。息肉本身为细胞、血管组织，有急慢性炎症细胞浸润，并有大小不等的囊腔，腔壁为分泌黏液的柱状上皮组成。病理学上认为，该息肉是一种正常组织的异常组合，称其为错构瘤。此病与家族性腺瘤病不同，不一定有家族史，其癌变率不高。2、临床表现：主要症状是大便带血或便后滴血，色鲜红，量较少，低位息肉大便时可脱出肛外，便后又缩回。五、腺瘤癌变1、一般认为腺瘤是癌前病变大肠腺瘤可以癌变，故又称之为癌源性息肉3、腺瘤癌变的因素（1）、腺瘤的大小。（2）、腺瘤的病理类型（3）、腺瘤数目的多少（4）、与患者身体状态有关（5）、位置
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