大肠息肉切了还会复发吗

95%的肠癌由息肉演变而来

一般认为，95%的大肠癌是一步步从大肠息肉(腺瘤性)演变而来的，这个过程一般需5-10年，但个体差异不同。

虽然腺瘤的癌变程度很高，但也不是所有的息肉都会癌变，所以，查出息肉也不必过度紧张。

因为其一般没有临床症状，临床上只有很少一部分肠息肉患者出现便血、黏液便、腹痛等异常，而这些症状也常常缺乏特异性，因此要确诊肠息肉还得依赖结肠镜检查。

大肠息肉其实就是肠黏膜表面上隆起性的病变，通俗地说，是长在肠管内的一个肉疙瘩。

大肠是息肉的好发部位，由于很少引起症状,也很少引起出血和梗阻，因此往往不易被发现，多数是在体检或检查其他疾病时才被发现的。

20世纪70年代以后，由于内镜、X线、B超等检查技术的进步，消化道息肉的发现率大大提高了。

大肠息肉的症状：

1、典型症状：间断性便血或大便表面带血，多为鲜红色，致大出血者不少见，继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便，可有里急后重，便秘或便次增多，长蒂或位置近肛者可有息肉脱出肛门。

2、其他症状：少数患者可有腹部闷胀不适，隐痛症状。

3、诊断

①便血或黏液脓血便史；

②肛诊或肠镜发现息肉；

③钡灌肠见多少不一充盈缺损；

④病理检查可确诊。

及时切除息肉，阻断癌变之路

大肠息肉从性质上划分，常见的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉，前者由肠道增生性炎症引起几乎不恶变；腺瘤性息肉恶变的几率较炎性息肉高，腺瘤属癌前病变已被公认。

腺瘤分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤三种，绒毛状腺瘤的癌变率最高，管状腺瘤的癌变率最低。腺瘤性息可能与遗传、慢性炎症刺激、生活习惯、慢性便秘等因素有关。

腺瘤性息肉不会自行消退，药物也难以将其消除，如果不及时处理，可慢慢长大，发生癌变的几率较高。

炎性息肉相对安全些，有时很小的炎性息肉会自行消失，但炎性息肉长期受炎症刺激，也有腺瘤发展可能。

一般结肠镜检查发现息肉时应该予以内镜下切除，内镜下息肉切除创伤小，住院时间短，切断息肉癌变之路。

总之，目前的观点是，一旦发现息肉，建议立即切除，并作病理分析，此后按照医嘱定期复查。

息肉会复发，切除后也要复查

即使是切除了息肉，环境没改变，也有复发的可能，所以即使切除后，也要定期复查，这个很重要。

同时，如果曾经有结肠息肉病史、家族史的病人，也应该复查。

单发息肉切除、病理证明是良性的，刚开始每年只需查一次肠镜，连续2-3年检查不复发，说明这个人息肉复发的概率小，之后可以改为每5-10年查一次。

最好的预防就是定期做个肠镜

结肠息肉是一个内镜下的诊断，息肉的性质有很多种，包括炎性、增生性、错构瘤、腺瘤、癌等等，需要进一步的病理检查才能明确。

现在的观点是，95%以上的大肠癌是大肠息肉中的腺瘤癌变而来的，因此，大肠腺瘤是应该尽早治疗的。

但并不是所有的腺瘤都会癌变，因此无需盲目紧张。

内镜下治疗息肉最常用的就是电切，医院都能够常规开展，一般而言很安全。

但是根据息肉部位、大小、形态、病理类型等等，操作难度不一样，风险也是不一样的。

息肉切除后应该送病理检查，进一步明确息肉性质和是否完全切除。

目前有效的办法就是定期复查肠镜，一旦发现息肉，及时切除，具体复查时间，各人情况不一样，需要医生根据每个人的情况综合判断。

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来源

有来健康

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