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如上图，肠镜检查下的肠道息肉，是我们肠道粘膜上所有隆起性的病变，通俗地说，就是肠道上长了一些肉疙瘩，包括了肿瘤性和非肿瘤性病变。每个人都有可能得的一种疾病，它一般细长弯曲，形状不规则，一端游离或两端附着在肠壁上而中间悬空，呈桥样。在未确定其病理性质之前统称为息肉，明确病理性质后则按部位直接冠以病理诊断学名称，如结肠管状腺瘤、直肠原位癌、结肠炎性息肉等。
好好的肠子为什么会长息肉？我平时饮食已经很规律还会长息肉吗？饮食因素不是造成肠道息肉的唯一原因，疾病不分你是老是少、是富贵还是贫贱，如果你与这些因素挂上钩，都有可能形成肠道息肉：
?感染：炎性息肉与肠道慢性炎症有关。
?年龄：结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高。
?胚胎异常：幼年性息肉病多为错构瘤，可能与胚胎发育异常有关。
?生活习惯：低纤维饮食与结直肠息肉有关；吸烟与腺瘤性息肉有密切关系。
?遗传：某些息肉病的发生与遗传有关，如家族性非息肉病大肠癌（HNPCC）和家族性腺瘤性息肉病（FAP）等。
?易得肠息肉的高危人群：
〓家族成员中有结肠癌或结肠息肉者。
〓长期吃高脂肪、高动物蛋白、低纤维以及油炸食品者。
〓年龄大于50岁。
〓长时间坐着不动的人。
建议易得肠道息肉高危人群，每年做一次电子肠镜、肛门指检、大便隐血等检查，有病查病，无病预防。这一点国人应该向欧美学习。在欧美国家，从50岁开始，就推荐所有人每年对自然排出的粪便做隐血检查，每5到10年做一次完整的结肠镜检查，以便及早发现疾病。
息肉是否癌变？恶变成癌要多久？我们必须明确一个前提，并不是所有的息肉都会癌变。
一般，我们将肠道息肉分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉（又叫新生物性息肉）。即使会癌变，腺瘤性息肉会提前大肠癌5-10年发病。据Morson在年发表的腺瘤到癌发展理论认为，这个时间约为10年。但据最新的一些文献报道，从腺瘤性息肉发展到癌至少需要5年，平均在5-10年。
?非肿瘤性息肉一般不会发生癌变，包括：
〓幼年性息肉：常见于幼儿，大多在10岁以下。
〓炎性息肉：又称假性息肉。
腺瘤性息肉是公认的癌前病变，可分为3种类型，即管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤，其中管状腺瘤最多见。还有一些特殊类型的腺瘤性息肉：扁平息肉和侧向发育型息肉。
?扁平息肉：
指平坦或轻微隆起于大肠黏膜表面的腺瘤，其腺瘤成分的厚度不超过周围正常黏膜的两倍。据研究报道，扁平腺瘤伴有重度异型增生的比例超过一般的隆起性息肉。故一般认为，扁平腺瘤是易癌变的腺瘤类型。
?侧向发育型息肉：
指源于结肠黏膜的一类平坦隆起型病变，极少侵犯肠壁深层，而主要沿黏膜表面呈侧向浅表扩散，亦称匍行性肿瘤和癌前病变。生长初期因其与周围黏膜无明显差别，黏膜表面只可见稍充血、粗糙或小颗粒状隆起，故内镜下常易漏诊。有动态研究表明，其可在3年内发展为大肠癌，故早期诊断并治疗可降低大肠癌的发生风险。
如果发现了息肉，我们该如何处理呢？一般会根据肠道息肉的大小、多少、有无并发症和病理性质决定治疗方案：
小息肉一般在行结肠镜检查时予以摘除并送病理检查。
直径＞3cm的腺瘤，尤其是绒毛状腺瘤应手术切除。
病理检查若腺瘤癌变穿透粘膜肌层或浸润粘膜下层则属于浸润性癌，应按结直肠癌治疗原则处理。腺瘤恶变若未穿透粘膜肌层、未侵犯小血管和淋巴、分化程度较好、切缘无残留，摘除后不必再做外科手术，但应密切观察。
炎性息肉以治疗原发肠道疾病为主，炎症刺激消失后，息肉可自行消失。
肠道息肉不是大病，但也非小问题。对待它，我们既不能置之不理，也无须过分惊慌。选择正确的治疗即可。对发现有肠道息肉但暂时不需要特殊治疗的患者，须注意日常饮食，并定期做肠镜检查。
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