这两年，“大肠癌”这三个字我们看到或听到的越来越多，时常听人说起，“某人被检查出患有大肠癌。”“等某人知道自己得了大肠癌的时候已经是晚期了。”
大肠癌，常见的恶性肿瘤之一，它包括结肠癌和直肠癌。早期发现大肠癌并接受规范化治疗，九成可治愈。因此，大肠癌患病的高危人群接受规范的早期筛查就显得非常重要。
福山的孙女士有着大肠癌家族史，平日里自觉身体状况还不错，只是偶有腹泻。近日，医院消化道早癌筛查科做了肠镜检查，发现直肠有息肉样隆起，病理诊断为管状腺瘤伴局部高级别上皮内瘤变（一种早期直肠癌），后来，他住院接受了内镜下治疗，将病变部位切除，不久后痊愈出院。
医院消化道早癌筛查科主任任珺表示，“早期消化道癌和晚期消化道癌给患者带来的影响可谓天壤之别，以大肠癌为例，早期的五年生存率90%，而晚期的30%。”近年来，医院非常重视消化道早癌的筛查及诊治工作，年购置了大批奥林巴斯新型胃肠镜用于消化道早癌诊治，被我省确定为“上消化道早癌门诊机会性筛查项目点”，使消化道肿瘤的早诊率从年之前的18.6%上升到目前的36.8%；对于诊断为消化道早癌的患者，可进行内镜粘膜剥离治疗，达到治愈早期胃肠癌的目的。年，医院被评为“山东省上消化道早癌门诊机会性筛查优秀项目点”。
日常生活中哪些不适症状或是大肠癌的信号？任珺主任指出，如果有以下几点不适，应该尽早接受肠镜检查。
1、中老年人不明原因出现食欲下降、乏力、消瘦者，应做好相关普查和随诊工作，以利于早发现、早诊断。
2、不明原因的贫血，面色日渐苍白，已排除其他部位失血和血液疾病者。
3、无原因大便习惯改变，大便习惯改变指排便感觉异常、排便不尽、大便硬烂交替、大便次数多、肛门里急后重、大便变形等，是大肠癌的早期表现症状之一。
4、腹痛，发病初期腹部不适或隐痛，与排便相关。当出现阵发性腹痛，是因为肿瘤使肠腔狭窄粪便通过受阻，多见于中晚期病人，此时腹部可能摸到包块或可见肠形，多伴有腹胀、呕吐、肛门不排气等肠梗阻表现。
5、便血或血性粘液便，凡是便中带暗红色血色及血性粘液便者且持续出现，逐渐增多，具有诊断价值；大便潜血化验多次阳性，具有筛查价值，切勿当做“痔疮”“结肠炎”出血等对待，这在临床上误诊误治病例中屡见不鲜，“教训”深刻。
任珺主任指出，以下人群是大肠癌发病的高危人群，应引起重视、尽早筛查。
1、有大肠癌家族史，大肠癌系肿瘤指结肠、直肠和肛门部位的恶性肿瘤，属于常染色体显性遗传性疾病，是人体错配修复基因缺陷所致，尤其是其父母均患此病者。据报告，约有1/8为家族性癌成员或其后代发生大肠癌。
2、有大肠家族性息肉病史，息肉多是发病于青春期，40岁以后可发生癌变。因此，患者一经确诊为大肠息肉，应尽早做切除手术，以防癌变。
3、大肠腺瘤息肉患者，超过1cm的大肠腺瘤性息肉，有40-50％的癌变机会，应及时进行切除处理，以阻断息肉恶变。
4、大肠癌患者术后再现腹部或排便异常，癌胚抗原阳性，应及时做电子结肠镜检查，以排除大肠多原发癌的存在或肠癌复发。
5、曾患有消化道肿瘤(如胃癌)、乳腺癌等，这些肿瘤与大肠癌的病因同源。
医院消化道早癌筛查科：
门诊及检查室
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