上次我们简单提到了结直肠癌的筛查和早期发现的意义。那么，都有哪些检查有助于早期发现结直肠肿瘤呢？许多人能列出一大堆检查，传统的比如X线（钡餐、钡灌肠、气钡双重造影）、B超，先进的比如CT、MRI、PET等。但是，我们要告诉您，发现和诊断大肠癌最直接、最有效，可以称为金标准的检查是结肠镜。其他的不管是传统的还是最新的检查手段，均没有结肠镜检查直接和准确。
一、什么是结肠镜检查
结肠镜检查是利用一条长约CM，可弯曲，末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管，由肛门慢慢进入大肠，以检查大肠部位的病变。结肠镜检查不仅可以直接观察病变情况，还可根据需要钳取组织进行病理活检或进行治疗性的大肠良性息肉切除。
结肠镜检查技术可检查到直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和盲肠以及与大肠相连的一小段小肠（回盲末端），可以发现肠道肿瘤和癌前病变，最简便、最安全、最有效，目前是其它诊疗手段无法替代的。
尽管结肠镜检查安全、简便、有效，但许多人并不愿接受结肠镜检查，为什么呢？因为它是一种侵入身体的检查，会带来一定的不适，许多人于是产生了畏惧心理。其实，结肠镜检查很容易承受，况且现代麻醉技术的发展已经使得无痛肠镜检查越来越普遍了呢！
二、什么情况需要结肠镜检查
如果您有以下症状就需要做结肠镜检查了：
1.不明原因的下消化道出血。
2.不明原因慢性腹泻。
3.不明原因的低位肠梗阻。
4.疑大肠或回肠末端肿瘤。
5.大肠息肉、肿瘤出血等病变，需做肠镜下治疗。
6.结肠术后及结肠镜治疗术后，需定期复查肠镜者。
7.大肠癌普查。
8.家族中有大肠癌或腺瘤等患者，需要进行体检者。
9.从来没做过肠镜检查并且年龄40岁以上者的健康体检。
三、做肠镜检查到底有多痛苦
前面说过，肠镜本身带来的痛苦其实远小于一些人的想象。普通肠镜检查时可能会有些不适，这是由于肠道对膨胀、牵拉比较敏感，但是切除息肉等操作其实是没感觉的。有些患者的疼痛感其实是由于紧张、畏惧的情绪导致了肠道痉挛。如果我们能放松心态，积极配合，在医生娴熟的操作下，辅以现代相关技术，其实我们绝大多数人都可以耐受肠镜检查过程中的不适，再说，还有现代无痛技术呢，我们完全没必要主动放弃肠镜检查。？
四、什么是无痛肠镜
在麻醉状态下进行的肠镜检查就是无痛肠镜。在检查前经静脉注射速效、短效、作用确切的麻醉药物，使患者在数秒钟内入睡，并完成全部检查后即能苏醒，检查过程中不会有任何的不适和痛苦感觉。无痛肠镜因为患者感受不到任何不适而受到越来越多患者的欢迎，但是，无痛肠镜也不适适用于每一个人，诸如肝功能衰竭、严重呼吸循环系统疾病或者身体状况很差的患者，由于存在麻醉禁忌，是不适合选择无痛肠镜的。
五、做肠镜检查有危险吗
任何检查都不可能绝对没有风险。总体上说，结肠镜检查是一项安全系数很高的检查。肠镜检查引起肠穿孔的可能性小于1‰，引起出血的可能性小于1%。
进行肠镜检查操作的都是经过专业培训的医生。医院的结肠镜检查工作量非常大，多年以来积累了丰富的经验，足以应对各种意外和复杂情况。
作者介绍
赵团结，主治医师，医学博士。年毕业医院规范化培训二年，具有深厚的外科功底。年起一直从事肛肠科工作，掌握肛肠科常见、多发病的诊疗，对疑难病有独到的理解，并专注于微创治疗的研究，擅长混合痔、肛裂、肛瘘等外科常见病的治疗。参与国自然、教育部高校博士点基金、北京市扬帆计划等多项科研课题，发表论文数篇。
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