国际音乐大师兼演员六年两患肿瘤,其实癌症

有约君说

上周，日本著名作曲家、音乐制作人坂本龙一在微博上公开了自己确诊直肠癌的消息，目前他已顺利完成手术，正在接受后续治疗。

（电影《坂本龙一：终曲》剧照）

现年69岁的坂本龙一，曾参与《圣诞快乐，劳伦斯先生》《荒野猎人》等多部电影的配乐制作或监制，他为《末代皇帝》一片所创作的音乐还斩获了第六十届奥斯卡金像奖最佳配乐。

据悉，这已经是六年间坂本龙一第2次罹患癌症。他在年就曾确诊咽喉癌，病情已逐步缓解，并回归了正常生活，却不幸再次确诊癌症。

（坂本龙一微博发布的声明）

发生在结肠或直肠的癌症，我们常称为结直肠癌，其发病率一直呈上升趋势，尽管早中期结直肠癌的治疗效果在肿瘤里面算是比较好的，但仍有不少患者在确诊时已是晚期，错过了最佳治疗时机，5年生存率很低，这其中还不乏二三十岁的年轻人。

面对结直肠癌，真的束手无策？

其实有迹可循，还有办法提早揪出！

结直肠癌主要跟这些因素有关

医院院长、胃肠外科专家曹杰介绍，结直肠癌的发生跟饮食和生活习惯密切相关。高蛋白、高脂肪、高热量的三高饮食习惯是诱发结直肠癌的重要因素。此外，肠癌也有一定遗传性倾向。

还值得一提的是，肠道息肉是导致结直肠癌的直接因素。曹杰介绍，在统计该院肠镜总例数时发现，约有15%~20%的人有不同程度的息肉。约85%~90%的结直肠癌是由息肉转变过来的，这个时间大约是5~15年。

他建议，发现息肉后，必须积极处理，之后还要遵医嘱定期复查，一般前三年每年复查一次，三年以后可以每两年复查一次，六年以后则可以五年复查一次，不让它有机会转变成癌。

排便规律突然改变要警惕

早发现早诊断对结直肠癌有多重要？

早发现跟晚发现，预后完全不同！

曹杰介绍，晚期结直肠癌，5年生存率大概只有5.7%左右，非常低，而如果早期发现，5年生存率大于95%。有一种情况需要特别注意，那就是如果大便长期带血，很多人以为是痔疮，此时千万不要掉以轻心，一定要做肠镜排查。

如何区别痔疮和肠癌的便血？

痔疮便血颜色往往是鲜红色，血液多数是在大便排出后滴下。

而大肠癌便血的颜色较暗，多是混在大便里面；到肠癌晚期，还会出现排便习惯性状的改变，每天数次大便，伴黏液、血便、肛门下坠感。

医院胃肠肛门外科主任医师练磊也指出，希望有更多的癌症患者可以重视疾病的早期信号，不要错失最佳的治疗时机。

他强调，出现血便、粘液便、大便次数增多、肛门下坠、便不尽感、肛门痛等这些疑似症状，若出现1~2项，医院进行直肠指诊和粪便潜血检查。若出现2项以上症状或症状持续时间较长，医院进一步进行肠镜检查。

这几类人群应尽早筛查结肠癌

除了大便长期带血，还有一些症状也需警惕。以下7种高危人群应尽早筛查：

40岁以上有两周肛肠症状的人群，即有以下任意症状持续两周以上：①大便习惯改变（便秘、腹泻等）；②大便形状改变（大便变细）；③大便性质改变（便血、黏液便等）；④腹部固定部位疼痛；

有大肠癌家族史的直系亲属；

大肠腺瘤性息肉治疗后的人群；

长期患有溃疡性结肠炎的患者；

大肠癌手术后的人群；

有家族性腺瘤性息肉病（FAP）和遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）家族史的20岁以上直系亲属；

45岁以上无症状人群，也应做一次肠镜了解肠道情况。

需要提醒的是，有家族史的高危人群应特别警惕。广州实力中青年医生、医院胃肠外科主任医师杨景哥介绍，临床研究表明，上一代直系亲属中若有患肠癌的，其子女患大肠癌的概率高于普通人群5倍，所以这部分人群从35岁开始就要做肠镜，最好每年做一次。

不少人对做肠镜有一定恐惧，其实，做肠镜的痛苦是可以忍受的，实在怕痛可以选择无痛肠镜（局麻或全麻），不过，超过一定年龄的老人，或者基础疾病比较多的人、有心脑血管疾病的人、有血液病的病人等，做全麻时必须要经过麻醉科医生评估。

预防结直肠癌做到这16字

虽然基因原因我们无法改变（但可以提早发现），但结直肠癌的后天诱因，我们可以通过自己的生活习惯来克服，大大降低发生机会。

对此，要做到“规律生活，健康饮食，定期体检，经常运动”。

具体来说，就是一定要养成规律的生活习惯，不要熬夜，劳逸结合。饮食均衡，日常生活中可以多吃富含维生素C的食物和蔬菜等，尽量少吃三高食品，还要避免抽烟喝酒。

要保持大便通畅，不强忍大便，不久蹲厕所，不便时分心，大便在直肠里存留太长时间，肠道会吸收一些毒素，甚至对肠黏膜造成一定的损伤，所以大便一定要有规律，上厕所时不要拿着手机。最后，还要保持心情愉悦及情绪稳定，经常运动。

整合自广州日报、老人报

编辑/李津

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