年6月24日星期三，医院肛肠科健康教育活动第七期如期举行。本期健康教育活动由杨碧英主治医师为大家讲解的大肠的相关知识，重点介绍了大肠息肉与大肠癌的关系，同时解答了很多老百姓关于肠镜及肠道疾病的疑问。归纳为以下6个健康知识点。
第一个健康知识点：人体肠道是由哪几部分的组成的？
第二个健康知识点：怎样应对直肠癌多发现象？
结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，排名全球恶性肿瘤第3位，居全国恶性肿瘤发病第3位，死亡率排第5位，且呈逐年上升趋势。原因是多方面的，有饮食、生活习惯、环境、心理、遗传等因素。绝大部分大肠癌都是由大肠息肉发展而来，而及时发现大肠息肉的有效手段就是定期行肠镜检查，只要定期行肠镜检查，就可以早发现、早治疗，所以大肠癌是可防可控的。
第三个健康知识点：哪些人群需要做肠镜检查呢？
请如下人群请高度注意：
1.长期便秘、腹泻、大便习惯及形状改变、腹痛、便血、不明原因消瘦、有大肠癌家族史。每1-2年检查一次。
2.40岁以上的健康人群，应行肠镜检查。每1-2年检查一次。
第四个健康知识点：电子结肠镜和电子乙状结肠镜有什么区别呢？
1.电子结肠镜：检查整个大肠，检查等待时间长，需提前预约，需做肠道准备，例如检查前需口服泻药（约ml）。大部分人群不能忍受肠镜进入太深，必须在麻醉下做肠镜，此时必须完善心电图并进行麻醉评估方能行全结肠镜检查。
2.电子乙状结肠镜：镜下直视左半结肠情况（80%以上肠道疾病好发于直肠、乙状结肠段，电子乙状结肠镜检查能初步筛查大部分肠道病变），检查等待时间短，肠道准备简单，不需要喝泻药，不需预约，仅需完成洗肠或清洁灌肠即可。
3.做肠镜检查是种什么体验？
肠镜检查一般采取左侧卧位，由医生和护士配合完成检查。在检查的过程中，会有轻微腹痛的感觉，这是到了我们肠道弯曲的地方。而检查过程中会有一定程度的腹胀、强烈的排便感，甚至不自主的肛门排气，这是因为我们的肠道本身就像一个瘪了的气球，这种状态下肠镜是不能进入肠腔完成检查的，所以会不断往肠腔里充气，这个过程会让我们觉得明显的腹胀，“肚子鼓包”等，但一般坚持几分钟检查就可以结束，退出肠镜前检查医生会抽气以减轻腹胀等不适。检查时张口呼吸，腹部尽量放松可明显缓解腹部胀痛感。所以整个检查过程绝大多数人都是可以轻松完成的，但如果腹痛、腹胀明显或有其它明显不适，可以及时告知医护人员，必要时停止进一步检查。
第五个健康知识点：哪些肠息肉最容易癌变？
1.腺瘤性息肉（最容易癌变）
2.增生性息肉（不容易癌变，但不代表没有）
3.炎性息肉（不容易癌变，但不代表没有）
4.错构瘤息肉（儿童多见）
临床上常将肠息肉分为低危险组和高危险组：
低危险组：凡是单个、有蒂（或广基但＜2cm管状腺瘤），伴轻或中度不典型增生的腺瘤。
高危险组：多个腺瘤、腺瘤直径＞2cm，广基的绒毛状或混合型腺瘤，腺瘤有重度不典型增生或伴原位癌，腺瘤已有浸润性癌变者。
肠息肉发展成癌症的过程是这样的：
第六个健康知识点：发现肠息肉后怎么办？
为了有效防止大肠息肉癌变，发现肠息肉后的最佳的处理方式就是------手术。手术方式根据息肉大小、类型、部位等来决定。
那么，做了肠息肉手术以后，是否就可以高枕无忧，终身不复发了呢？答案是否定的，我们仍然需要定期复查肠镜。
1.高危险组的随访方案是腺瘤切除，3～6月作内镜检查，如阴性隔6～9月再检查1次，如再次阴性可隔1年检查，如仍为阴性，每3年再检查1次，但期间每年需作大便潜血检查。
2.低危险组腺瘤在切除腺瘤后1年复查，如阴性可每隔3年检查1次，共2次，然后每隔5年检查1次，但在随访时间，每年须作大便潜血试验。复查中一旦发现息肉即行内镜摘除。
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