饭后胃胀、不消化，这是很多人都会遇到的事，但听了下面这个真实案例，每个人都该敲响警钟：癌，真的可以来得猝不及防。37岁的李先生，一年多前，在当地就被诊断出了胃癌，怀着复杂的心情他跑遍全国各地接受了长达1年多的治疗。治病过程可谓一路艰辛！出现胃胀、不消化等常见症状该如何对待？胃疾病检查需要注意什么？针对这些常见的问题，小编邀请我院专家来详细解答。
本期专家
刘莺肿瘤内科 主任医师
付强普外科副主任医师
老胃病”最好去查查胃镜
年，李先生觉得吃完饭肚子一直不消化，偶尔犯恶心，但没有在意，靠着吃胃药解决。
年4月，他明显感觉到胃口变差了很多，在家人建议下，医院普外科找到付强，入院后，做了胃镜和病理诊断，最终确诊为“胃印戒细胞癌”，印戒细胞癌属于特殊类型的黏液分泌型腺癌，一般在胃肠道、乳腺等部位发生。其中，胃印戒细胞癌是比较常见的一种恶性胃癌。
李先生至今仍有些疑惑：“平时自己没有什么不良饮食习惯，家族里也没人得胃癌，也许是因为吃饭不规律，但这也是很多人都有的情况。”不死心的他随后踏上了求医之路。医院证实才医院继续治疗！
入院后，经我院多学科会诊（MDT），专家建议接受转化治疗，然后看治疗情况决定有无手术切除机会。
从年5月开始，李先生就决定休病假，接受一系列个体化治疗。
根据治疗方案，李先生接受了7个疗程的化疗，经MDT重新评定后，化疗达到了降期降级的目标，随后，李先生接受了腹腔镜胃癌根治术，将肿瘤切除。术后，他开始做化疗，目的是为了防止复发转移。
李先生庆幸，这一路艰辛终于熬过来了。
即使在出院后，李先生仍然需要先接受3个月一次的定期随访，再根据复查情况，调整随访时间。
早期胃癌症状不明显
付强说：“如果反复出现腹胀、腹痛、消化不良等一些胃部不适的情况，就要注意了，有一部分早期胃癌会有上述症状。”
出现这些症状时，可能胃癌已经来敲门！
一、明显消瘦、贫血；
二、嗳气、腹胀、食欲减退；
三、呕血、黑便、大便潜血阳性；
四、腹部出现固定的包块；
上述4种情况不一定同时存在，只要出现其中之一，特别是出现在40岁以上的患者需要警惕，医院进行必要的检查。
这些“利器”可以查到早期胃癌
刘莺说：“胃镜、CT、肿瘤标记物是检查胃癌的常用手段。”
胃镜：病理检查是肿瘤诊断的金标准，所有胃癌的确诊都需要通过胃镜检查来进行病理诊断。胃镜不仅可以通过组织活检明确病变性质，也可以提供定位诊断，明确肿瘤的位置。
CT：CT检查能够显示肿瘤部位，肿瘤腔内和腔外生长的范围，肿瘤与周围组织的关系、局部淋巴结情况以及腹部其他脏器转移情况等。CT主要适用于胃癌诊断明确后的临床分期或者治疗过程中的疗效评估，了解肿瘤的范围，从而指导临床治疗。
肿瘤标志物：胃癌常用的血清学标志物包括CEA、CA19-9、CA72-4等。血清学标志物对早期胃癌检出的敏感性较低，不能单独用于胃癌的筛查和早期诊断。但可以协助判断胃癌患者的复发转移。
五大类高危人群需检查
刘莺建议，若符合以下高危因素，必须提高警惕，改变吸烟、饮酒、高盐饮食等不良生活习惯。
1、胃癌高发地区人群；2、幽门螺杆菌感染者；3、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；4、胃癌患者一级亲属；5、存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。
专家简介
刘莺，肿瘤内科主任医师，肿瘤学博士，硕士研究生导师，美国约翰·霍普金斯医学院博士后，中国老年学和老年医学学会肿瘤康复分会食管癌专家委员会副主委，医院学会精准医学与肿瘤MDT专业委员会委员。对消化系统中流诊断治疗有着丰富的临床经验及先进的治疗理念。坐诊时间：周三上午付强，普外科副主任医师，任医院学会微创外科青年委员会委员、中国医药教育协会消化道疾病专业委员会委员等，河南省抗癌协会胃癌专业委员会青年委员、省抗癌协会骨及软组织肿瘤专业委员会委员。擅长腹部肿瘤、腹膜后肿瘤、特别是胃癌、胃肠间质瘤和结直肠癌的精准微创手术治疗。坐诊时间：周三上午
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责编：庞红卫
编辑：陈玉博
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