北京哪里皮炎医院好 http://m.39.net/pf/a_4648924.html本期大咖著名肛肠病专家姚航
主任医师
医院
肛肠外科副主任
医院浦口分院
肛肠科主任
医学博士。年毕业于第二军医大学军医系,获医学学士学位。年获得第一军医大学普通外科临床医学博士学位。年至医院全国中医肛肠中心工作,主要从事痔疮、肛瘘、肛裂等肛门部疾病和结、直肠肿瘤等外科疾病的诊治工作,擅长痔、瘘、裂等肛门部疾病的手术治疗以及结、直肠肿瘤等疾病的腹腔镜微创手术和电子结肠镜检查、治疗。担任江苏省医学会外科学分会胃肠外科学组委员,江苏省中西医结合学会肿瘤专业委员会委员,安徽省亳州市中医药学会肛肠分会第四届会长。
新技术、新项目
今年4月份以来,我院肛肠中心在姚航主任带领下已顺利开展十余台腹腔镜下结直肠癌手术,并成功为3位患者实施超低位保肛手术。
病例CASE[超低位保肛手术]
近一年来,57岁的胡女士时常有便血的现象,她一直当痔疮治疗。直至做了电子肠镜检查时,才发现距肛门4cm处有菜花状溃疡、环绕直肠1/3周,病理活检提示:直肠腺癌。
由于直肠肿瘤长得位置“不好”,边缘距离肛缘仅4厘米。医院,得到的答复都是需要进行根治手术,免不了挖除肛门。
“医院,医生说我必须把肛门挖除,后半生就只能靠装屎袋排便,那怎么行?我才57岁,退休没多久还没好好享受生活,就没了生活质量。”胡女士保肛意愿非常强烈,在家人的陪同下找到了我院肛肠中心姚航主任,经过仔细检查后,姚航主任认为采取腹腔镜下超低位保肛术,争取既保证完整切除病灶,又能保留肛门。
完善术前检查后,姚航主任亲自为患者手术,手术过程十分顺利,出血量极少。术后第2天患者顺利下床活动,3天后患者通气,进食流质,术后第8天已顺利出院。
[直肠癌根治术]
74岁的马女士来我院肛肠中心就诊时说自己“内痔”已经有一年多了,偶尔大便带血,也不疼,吃了很多痔疮药,有时候也见效,不出血了,可是停了一段时间,又会犯,缠缠绵绵不断。直至今晨8点左右突然出现便血量较多,伴有血块,大约半小时至1小时1次,至接诊前共排5、6次暗红色血便,伴有肛门坠胀不适。
经专科检查指诊提示:距肛缘4cm直肠后侧可触及一大小约3.5*3.5cm菜花状肿物,表面凹凸不平,质硬推之不移,占肠腔1/2周,退指指套有暗红色血染,肠镜检查病理活检提示:直肠腺癌。
确诊后,在与患者详细沟通后,姚航主任决定为患者施行直肠癌根治术。
在麻醉科的默契配合下,姚航主任为马阿姨行腹腔镜下直肠癌根治术,手术顺利完成,术中出血量极少。
与以往传统手术不同,此次手术只需在腹部开三个小口,通过采用腹腔镜,切口小,创伤小,恢复快的特点,马阿姨第2天已下床活动,第3天通气,术后第8天顺利出院。
讳疾忌医者太多,肠癌当痔疮太冤
直肠癌和痔疮,在症状上有一定的相似点,如便后出血、肿物突出等,大约90%的直肠癌,在便血初期被当成痔疮,延误了检查和治疗,大多数在肠镜确诊时候,已经是中晚期,预后常常不好,往往令人扼腕叹息!
排除痔疮其实很简单01肛门指检
距离肛门7cm以内的直肠癌可早期发现。
02肠镜检查
肠镜检查可将一切病变尽收眼底,即使只有1-2mm的小息肉,也能发现。CT、B超都不能发现早期癌和息肉。
03从症状鉴别
直肠癌早期症状可有肛门坠胀感、排便不尽感、便中带血、解粘液便、下腹胀痛、大便变细等;痔疮、肛裂等一般表现为便后出血、喷血、滴血、肛门瘙痒感、痔块凸出肛门外等。
痔疮和肠癌导致便血最大的区别:痔疮导致的便血呈喷射状或滴状鲜血,而肠癌引发的便血则为暗红色,还伴有黏液,一定要学会区分。
04实验室检查
直肠癌患者查肿瘤标志物,大部分会出现肿瘤标志物升高,有一定的贫血表现;痔疮患者无明显改变。
05影像学检查
直肠超声内镜、下腹部CT或MR等都可以看到直肠肿瘤占位;痔疮检查无明显特殊性。
医院肛肠科成立于年,是在我国著名中医肛肠病专家丁泽民教授亲自指导下创建。风雨二十余载,浦中医肛肠大力弘扬祖国医学,继承和发扬“丁氏痔科”丰富的医学遗产,运用现代医学创立了一整套独具中西医结合专科特色的治疗方法,至今已为区域内外数万计的肛肠病患者解除了痛苦。本专科现为南京市中医重点专科,现开放床位41张,拥有硕博士5人,中高级专业技术骨干8人。设有丁义江全国名老中医药专家传医院工作站,赵宝林南京市名中医工作室。为了有计划地将专科医疗技术引向深入,浦中医肛肠利用工作站(室)的医学传承平台、人才培养平台、学术交流平台和医学科研平台,推进名医、名药、专病工程开设了痔病专病门诊、便秘专病门诊和肛漏专病门诊。
年以来我科完成了南京市医学科技发展项目1项;浦口区科技局科研项目4项。发表论文情况10余篇。
审核:张文静
校验:杨玉春
素材来源:赵宝林
图文编辑:张静
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