当前位置： 大肠息肉的症状 > 大肠息肉疗法 > 新生儿和新生儿疾病的护理重点
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第一节正常新生儿的护理
采分点必背
采分点1：新生儿指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。
采分点2：正常足月儿是指胎龄37周并42周，出生体重之
g，无畸形或疾病的活产婴儿。
采分点3：新生儿根据胎龄分类可分为足月儿、早产儿、过期产儿。
采分点4：新生儿根据出生体重分类可分为正常体重儿、低出生体重儿、
巨大儿。
采分点5：新生儿根据出生体重和胎龄关系分类可分为适于胎龄儿、小于
胎龄儿、大于胎龄儿。
采分点6：我国习惯上将胎龄已足月而体重在2.5kg以下的新生儿称足月小
样儿，是小于胎龄儿中最常见的一种，多由于宫内发育迟缓引起
采分点7：高危儿指已发生或有可能发生危重情况而需要密切观察的新生
儿。包括母亲异常妊娠史的新生儿、异常分娩的新生儿、出生时有异常的新
采分点8：母乳能提供6个月以内孩子生长发育所需营养，易于消化、吸
收，促进生长发育
采分点9：做到纯母乳喂养是保证新生儿得到充足乳汁的关键
采分点10：新生儿沐浴的室温在26~28℃以上，应关闭门窗，水温39~
41℃，先放凉水，后放热水。动作轻柔，注意保暖，避免受凉及损伤。沐浴时
勿使水进人耳、鼻、口、眼内。
采分点11：新生儿沐浴后，应用无菌棉签蘸干脐窝里的水及分泌物，再以
棉签蘸消毒溶液消毒脐带残端、脐轮、脐窝
采分点12：分娩室室温应该在26~28℃之间。
采分点13：新生儿应在出生6小时后洗澡。洗澡后立即擦干新生儿，继续
保暖。
采分点14：大部分新生儿在生后2~3天即出现黄疸，5以天最重，10~14
天消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。
采分点15：部分女婴在生后5~7天，可见阴道流出少量的血液，持续1一3
天后停止，是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，一般
不必处理。
采分点16：新生儿上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点，民间称“马
牙"，又称“上皮珠"，是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致，生后数周到
数月逐渐消失，不需处理。
历年考题
〖AI型题〗胎儿娩出后，护士首先进行的护理措施是（D）
A.保暖
B.擦干羊水
C-结扎脐带
D.清理呼吸道
E.新生儿评分
〖考点提示〗新生儿娩出后应迅速清除口、鼻部的黏液及羊水，保持呼
吸道通畅，防止吸入性肺炎。
〖AI型题〗2，健康足月新生儿生后第2天，对其脐部的护理，错误的是（E）
A.勤换尿布，衣物柔软
B.脐部保持清洁）干燥
C.接触新生儿前后要洗
D、严格执行无菌操作技术
E.用3％过氧化氢液清洗脐部
〖考点提示〗脐部的护理应该是脐带残端无菌包扎，在脱落前护理人员可以用95％酒精〖又称脱水酒精）加以消毒，以加速脐带的干燥，避免细菌感染，同时保证脐部清洁、干燥。
〖型题〗3，新生儿，女，日龄4天。出生后第3天发现乳腺肿，目前
应采取的护理措施是（D）
A.立即报告医生，及时诊疗
B.将内容物挤出，以免病情恶化
C.预防性使用抗生素
D.无需处理，并告知家长正确认识
E.对患儿乳房进行常规消毒
〖考点提示〕足月新生儿出生后3、5日，乳腺可触到蚕豆到鸽蛋大小的
肿块，因胎内母体的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿体内，出生后这些激素影响
突然中断所致疒多于2一3周消退。均为正常现象，无需处理。
〖A2型题〗《4．某新生儿，日龄5天，出生体重3kg,目前体重2．8kg，
妈妈很担心孩子的体重会继续下降，护士向妈妈解释孩子的体重将恢复正
常，下列解释正确的是（C）
A,1沃内恢复正常
B,7天内恢复正常
C.10天内恢复正常
D.2周内恢复正常
E.3周内恢复正常
〖考点提示〗`新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降
（3％一9％），但一般不超过10％，生后10日左右恢复到出生时体重。
〖型题〗5·足月新生儿，女，出生5天。阴道流出少量血性液体，
无其他出血倾向。反应好，吸吮有力，大小便正常。正确的护理措施是（A）
A.无需处理
B换血治疗
C.局部包扎止血
D.静脉滴注肾上腺色腙（安络血）
E.连续肌注维生素KI
〖考点提示〕新生儿的特殊生理状态的假月经，因母体雌激素在孕期进
入胎儿体内，出生后突然消失引起的，一般不需处理。
第二节早产儿的护理
采分点必背
采分点1：根据早产儿的体重及病情，给予不同的保暖措施，一般体重小
于g者，应尽早置于婴儿培养箱保暖，体重越轻箱温应越高
采分点2：出生体重在g以上而无青紫的患儿，可于出生后2~4小时
喂10%葡萄糖水2ml/kg，无呕吐者，可在6
~8小时喂乳。
采分点3：早产儿的喂乳量应根据消化道的消化及吸收能力而定，以不发
生胃内潴留及呕吐为原则。
采分点4：由于早产儿各种消化酶分泌不足，消化、吸收能力较差，但生
长发育所需营养物质多，因此，最好用母乳喂养，无法母乳喂养者以早产婴配
方奶为宜。
采分点5：因早产儿肾排酸能力差，牛乳中蛋白质和酪蛋白比例均高，可
使内源性氢离子增加，超过肾小管的排泄能力，引起晚期代谢性酸中毒。
采分点6：有吸吮无力及吞咽功能不良者，可用滴管或鼻饲喂养，必要时，
静脉补充高营养液。
采分点7：有吸吮无力及吞咽功能不良者喂养后，患儿宜取右侧卧位，并
注意观察有无青紫、溢乳和呕吐的现象发生。
采分点8：早产儿有缺氧症状者应给予氧气吸人，经皮血氧饱和度维持在85％~93％，
一旦症状改善立即停用，防止发生早产儿视网膜病变。
采分点9：新生儿和早产儿易缺乏维生素K依赖凝血因子，出生后应补充维生素K，肌内注射维生素K1,连用3日，预防出血症。
采分点10：早产儿免疫功能不健全，应加强口腔、皮肤及脐部的护理，脐
部未脱落者，一可采用分段沐浴，沐浴后，用安尔碘或2.5％碘酊和75％乙醇消毒
局部皮肤，保持脐部皮肤清洁、干燥。
第三节新生儿窒息的护理
采分点必背
采分点1：新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或未建
立规律呼吸的缺氧状态，为新生儿死亡及伤残的主要原因之一
采分点2：产妇在分娩过程中接近胎儿娩出时使用麻醉剂、镇静剂，抑制
了呼吸中枢可引起新生儿窒息
采分点3：新生儿窒息根据窒息程度可分轻度窒息和重度窒息，以Apgar评
分为其标准。
采分点4：新生儿轻度（青紫）窒息的1分钟Apgar评分为4~7分
采分点5：新生儿轻度窒息表现为：新生儿面部与全身皮肤呈青紫色；
吸表浅或不规律；心跳规则且有力，心率减慢；对外界刺激有反应；喉反射存
在；肌张力好；四肢稍屈。
采分点6：新生儿重度窒息表现为：新生儿皮肤苍白；口唇暗紫；无呼吸
或仅有喘息样微弱呼吸；心跳不规则；心率80次/分且弱；对外界刺激无反
应；喉反射消失；肌张力松弛。
采分点7：出生后5分钟Apgar评分对估计预后很有意义。评分越低，酸中
毒和低氧血症越严重。
采分点8：新生儿一旦发生窒息，要及时按A（清理呼吸道）、B（建立呼
吸，增加通气）、c（维持正常循环）、D（药物治疗）、E（评价）步骤进行
采分点9：新生儿气体交换受损与呼吸道内存在羊水、黏液有关。
采分点10：、窒息新生儿确认呼吸道通畅后，对无呼吸或心率次/分的
新生儿应进行正压人工呼吸，一般采用自动充气式气囊进行。
采分点11：正压人工呼吸的频率是40~60次/分。
采分点12：胸外按压方法为：使新生儿仰卧于硬垫上，垫上肩垫，颈部轻
度仰伸，用拇指法或双指法有节奏地按压胸骨下1/3部位，每分钟按压次，
按压深度为胸廓按下1~2cm，按压与通气比为3：1。
采分点13：新生儿窒息复苏处理时，应建立有效静脉通道，保证药物应
用：刺激心跳用肾上腺素脐静脉注射；纠正酸中毒常用5％碳酸氢钠脐静脉缓慢
注人；扩容用全血、生理盐水、白蛋白等。
采分点14：新生儿窒息复苏过程中要每30秒评价新生儿情况，以确定进
一步采取的抢救方法。
采分点15：新生儿窒息在整个抢救过程中必须注意保暖，应在30一32℃的
抢救床上进行抢救，胎儿出生后立即揩干体表的羊水及血迹，减少散热。
历年考题
〖AI型题〗L新生儿出生后进行评分的评价指标不包括（B）
皮肤颜色
B.角膜反射
C.心率
D.呼吸
E、肌张力
〖考点提示〗新生儿出生后进行的Apgar评分，是以出生后1分钟或5
分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据进行评
分。所以，进行Apgar评分的评价指标不包括角膜反射。
第四节新生儿缺氧缺血性脑病的护理
采分点必背
采分点1：新生儿缺氧缺血性脑病是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑
血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤，是新生儿窒息后的严重并发症。
采分点2：新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤的部位与胎龄有关，足月儿主要
累及脑皮质、矢状窦旁区，早产儿则易发生于脑室周围白质区。
采分点3：围生期窒息是新生儿缺氧缺血性脑病最主要的病因。另外，出
生后肺部疾患、心脏病及严重失血或贫血也可引起脑损伤。
采分点4：新生儿缺氧缺血性脑病常见的主要表现为意识改变及肌张力
变化。
采分点5：轻度新生儿缺氧缺血性脑病表现为兴奋、激惹，肢体及下颏可
出现颤动，拥抱反射活跃，肌张力正常，呼吸平稳，一般不出现惊厥。
采分点6：轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状于24小时后逐渐减轻。
采分点7：中度新生儿缺氧缺血性脑病表现为嗜睡、反应迟钝，肌张力降
低，肢体自发动作减少，病情较重者可出现惊厥。前囟张力正常或稍高，拥抱、
吸吮反射减弱，瞳孔缩小，对光反射迟钝等。
采分点8：重度新生儿缺氧缺血性脑病死亡率高，存活者多数留有后遗症。
采分点9：血清脑型肌酸磷酸激酶同工酶（CPKBB）正常值10U/L，脑组
织受损时升高
采分点10：神经元特异性烯醇化酶（NSE)正常值＜6μg/L神经元受损时
此酶活性升高
采分点11：脑电图可客观反映脑损害的程度。轻度脑电图正常；中度可见
癫痫样波或电压跹变；重度脑电图及影像诊断明显异常。
采分点12：头颅B超检查对脑室及其周围出血具有较高的特异性。
采分点13：CT扫描有助于了解水肿范围、颅内出血类型，对预后的判断
有一定的参考价值，最适合的检查时间为生后2~5天。
采分点14：新生儿缺氧缺血性脑病以支持疗法、控制惊厥、治疗脑水肿为主。
采分点15：新生儿缺氧缺血性脑病病人控制惊厥首选崽畏，
于15~30分钟内静脉滴人；若不能控制惊厥，1小时后可加用10mg/kg，12~24
小时后给维持量，每日3-5mg/kg。
采分点16：新生儿缺氧缺血性脑病肝功能不全者控制惊厥可使用苯妥英
钠，顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。
采分点17：新生儿缺氧缺血性脑病病人应治疗脑水肿，控制人量，可用呋
塞米（速尿）静脉推注，严重者可用20％甘露醇。
采分点18：目前亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病时，仅适用于足月儿，
对早产儿尚不宜采用。
采分点19：亚低温治疗时采用循环水冷却法进行选择性头部降温，至体温
降至35．5℃时开启体部保暖。
采分点20：亚低温治疗中，脑温临床以鼻咽部温度作为温控标准。
采分点21：亚低温治疗结束后，必须给予复温。复温宜缓慢，时间5小
时，保证体温上升速度不高于0·5℃/h，避免快速复温引起的低血压。
历年考题
〖AI型题〕1.某胎龄38周的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡、肌张力
低下、拥抱、吸吮反射减弱，诊断为新生儿缺氧缺血性脑病，护士应持续监
测的是（D）
A.头罩温度
B、暖箱温度
C.腋下温度
D.肛门温度、
E.环境温度
〖考点提示〗亚低温治疗的同时必须注意保暖，同时要保证亚低温的温
庹要求，、患儿、给予持续的肛温测试，以了解患儿体温波动情况，维持体温在
35巧℃左右。
第五节新生儿颅内出血的护理
采分点必背
采分点1：新生儿颅内出血是新儿期最严重的脑损伤性疾病。主要是因
缺氧、产伤、外伤引起，以早产儿多见，病死率高，存活者常留有神经系统后
遗症。
采分点2：新生儿颅内出血病因中，外伤常见产伤性引起颅内出血，以足
月儿多见。
采分点3：新生儿颅内出血的症状、体征与出血部位、出血量有关，一般
生后数小时至一周左右出现。
采分点4：新生儿颅内出血的临床表现包括：神志改变、眼征、颅内压增
高表现、呼吸改变、肌张力改变、瞳孔改变等。
采分点5：新生儿颅内出血的辅助检查中，脑脊液检查、CT和B超等有助
于诊断和判断预后。
采分点6：新生儿颅内出血病人护理时要抬高头肩部15°~30°，使患儿侧
卧位或头偏向一侧。
第六节新生儿黄疸的护理
采分点必背
采分点1：新生儿黄疸是新生儿时期由于胆红素在体内积聚，而引起巩膜、
皮肤、黏膜、体液和其他组织被染成黄色的现象。
采分点2：引起黄疸的原因多而复杂，病情轻重不一，重者可导致胆红素
脑病（核黄疸），常引起严重后遗症。
一采分点3：新生儿胆红素生成较多，运转胆红素的能力不足，肝功能发
育未完善，肝细胞处理胆红素的能力差，肠道细菌少，不能将肠道内的胆
红素还原成粪胆原和尿胆原，肠肝循环增加。上述特点使得新生儿极易产
生黄疸。
采分点4：新生儿黄疸分为生理性和病理性黄疸两类，病理性黄疸的病因
可分为胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍三类。
采分点5：生理性黄疸一般情况良好；足月儿生后2~3天出现黄疸，4~5
天达高峰，5天消退，最迟不超过2周；早产儿多于生后3一5天出现黄疸，
5~7天达高峰，7`9天消退，最长可延迟到3~4周，每日血清胆红素升高小于
85μmol/L（5mg/dl)。
采分点6：病理性黄疸：1.生后24小时内出现黄疸；2.血清胆红素足月
儿μmol/L（12.9mg/dl)，早产儿μmol/L（15mg/dl)；3.黄疸持续时间
足月儿大于2周，早产儿大于4周；4.黄疸退而复现；5.血清结合胆红
素34μmol/L（2mg/dl)。有以上任何一项者均可视为病理性黄疸。
采分点7：新生儿黄疸的治疗要点为：找出原因，采取相应的治疗，适当
输人血浆和白蛋白，应用蓝光疗法，防止胆红素脑病发生
采分点8：母乳性黄疸的患儿，母乳喂养可暂停4天，或为隔次母乳
喂养，黄疸消退后再恢复母乳喂养。
采分点9：新生儿黄疸红细胞G6PD缺陷者，需忌食蚕豆及其制品。
历年考题
〖A2型题〗1.早产儿，生后2天。全身皮肤黄染，诊断为新生儿溶血
病。患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退。考虑该患儿并发了（C）
A.败血症
B.颅内出血
C.胆红素脑病
D.病毒性脑炎
E、缺血缺氧性脑病
〖考点提示〗新生儿溶血病最严重的并发症为胆红素脑病，多于出生
4～7天出现症状，其主要表现为嗜睡、拒乳、肌张力减退、拥抱反射减弱或
消失等抑制症状。
〖Ai型题〗2．关于新生儿黄疸健康教育的叙述，错误的是（C）
A.保管患儿衣物时勿放樟脑丸
B、保持患儿大便通畅
C.母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂养。
D、红细胞G6PD缺陷的患儿，忌食蚕豆
E.有后遗症的患儿，给予康复治疗和功能锻炼
〖考点提示〕母乳性黄疸可暂停母乳喂养1、4天，或改为隔次母乳喂
养，黄疸消退后再恢复母乳喂养。
〖A2型题〗土患者，女，生后7天，诊断为新生儿黄疸收人院行蓝光
照射治疗，光疗时，，护士应特别注意的是(A)
A.保护眼睛
B.及时喂养
C.监测血压
D,保持安静
E.皮肤清洁
〖考点提示〗新生儿黄疸光疗时注意灯管与患儿皮肤相距不少于55一
60cm，．保护眼睛、肛门和会阴。
第七节新生儿寒冷损伤综合征的护理
采分点必背
采分点1：新生儿寒冷损伤综合征又称新生儿冷伤，也称新生儿硬肿症，
是指新生丿L期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬和水肿的一组疾病。
采分点2：新生儿寒冷损伤综合征患儿由于刚出生棕色脂肪产热不足，使
皮肤血管痉挛收缩，造成组织缺氧、代谢性酸中毒和微循环障碍，引起弥散性
血管内凝血和全身多器官损伤，甚至多器官衰竭。
采分点3：新生儿寒冷损伤综合征的病因尚未完全清楚，但寒冷、早产、
低体重、感染、窒息可能是其致病因素。
采分点4：新生儿寒冷损伤综合征一般以生后1周内新生儿和早产儿多见。
采分点5：新生儿寒冷损伤综合征夏季发病者，大多是严重感染、重度窒
息引起。表现为食欲缺乏或拒乳，反应差，声低，心音低钝，心率减慢，尿
少，皮肤发凉、硬肿，颜色暗红，不易捏起，按之如硬橡皮。
采分点6：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生的顺序为：下肢一臀部一面颊一上
肢一全身，严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及肾脏等多脏器损害，合并弥
散性血管内凝血而危及生命。
采分点7：新生儿寒冷损伤综合征患儿如体温30℃，腋一肛温差为正值可
放入30℃暖箱内，根据体温恢复的情况逐渐调整到30~34℃范围内，
时恢复正常体温。
历年考题
〖A3型题〗新生丿L，女，出生第5天。因全身冰冷，拒奶24小时人院℃
查体：T35℃，反应差，皮肤呈暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮
样。脐带已脱落
1.最可能的诊断是（C）
A.新生儿水肿
B.新生儿红斑
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿败血症
新生儿皮下坏疽
〖考点提示〗新生儿寒冷损伤综合征也称新生儿硬肿症，低体温，皮肤
硬、肿、凉是本病特占
2．应首先采取的护理措施是（B）
A.指导母乳喂养
B.复温
C.加强脐部护理
D.给氧气吸人
遵医嘱用抗生素
〖考点提示〗复温是新生儿寒冷损伤综合征治疗护理的关键措施，其复
温原则为循序渐进逐步复温。
第八节新生儿脐炎的护理
采分点必背
采分点1：新生儿脐炎是指断脐残端被细菌人侵、繁殖所引起的急性炎症。
常见金黄色葡萄球菌，其次为大肠杆菌、铜绿假单胞菌、溶血性链球菌等。
采分点2：新生儿脐炎多由断脐时或生后处理不当而引起的细菌感染。
采分点3：新生儿脐炎重者脐部及脐周皮肤明显红肿发硬，脓性分泌物多
并带有臭味；可向周围皮肤或组织扩散引起腹壁蜂窝织炎、腹膜炎、败血症等
疾病。
采分点4：新生儿脐炎轻症者除脐部有异常外，体温及食欲均正常，重症
者则有发热、吃奶少等非特异性表现。
采分点5：新生儿脐炎重症者血常规检查可见白细胞增高，脐部分泌物培
养阳性。
采分点6：新生儿脐炎患儿应彻底清除感染伤口，从脐的根部由内向外环
形彻底清洗消毒。
采分点7：新生儿脐炎患儿轻者可用安尔碘或0.5％碘伏及75％酒精消毒，
每日2~3次；重度感染者，遵医嘱应用抗生素。
历年考题
IA2型题〗1，患儿，女，足月新生儿。出生后10天，吃奶差，精神欠
佳。脐部出现红肿、渗液，最可能的诊断是（B）
A.新生儿感染
B.新生儿脐炎“
C.新生儿湿疹
D、新生儿破伤风
E、新生日败血症
〖考点提示〗新生儿脐炎轻者脐轮与脐部周围皮肤轻度发红；可有少量浆
液。重者脐部及脐周皮肤明显红肿发硬，脓性分泌物多并带有臭味；可向周围
皮肤或组织扩散引起腹壁蜂窝织一炎、腹膜炎々败血症等疾病。轻症者除脐部有
异常外，体温及食欲均正常；重症者则有发热、吃奶少等非特异性表现。
第九节新生儿低血糖的护理
采分点必背
采分点1：全血血糖2.2mmol/L（40mg/dl)应诊断为新生儿低血糖，而不
考虑出生体重、胎龄和日龄
采分点2：暂时性低血糖的病因有葡萄糖储存不足、葡萄糖利用增加两种
情况。
采分点3：持续性低血糖常见于胰岛细胞瘤、先天性垂体功能不全、遗传
代谢病等
采分点4：大多数低血糖患儿无临床症状。少数可出现如喂养困难、淡漠、
嗜睡、青紫、哭声异常、颤抖、震颤、易激惹、肌张力减低，甚至惊厥、呼吸
暂停等非特异性表现。
采分点5：高危低血糖患儿应在生后4小时内，反复监测血糖；以后每隔
1小时复查，直至血糖浓度稳定。
采分点6：无症状低血糖患儿，可口服葡萄糖。如无效改为静脉注射；有
症状低血糖者，应静脉注射葡萄糖。
采分点7：对持续反复低血糖患儿，除注射葡萄糖外，根据病情需要可增
加氢化可的松、胰高血糖素治疗。
历年考题
〖AI型题〗预防新生儿低血糖的主要措施是（A）
.A.尽早喂养
B.静脉补液
C.监测血糖
D、观察病情
E.注意保暖
〔考点提示〗新生儿出生后能进食者应尽早喂养，根据病情给予10％的
葡萄糖或吸吮母乳。
第十节新生儿低钙血症的护理
采分点必背
采分点1：低钙血症是指血清总钙低于1.75mmol/L（7mg/dl)
钙低于0.9mmol/L（3.5mg/dl)
采分点2：新生儿低钙血症是新生儿惊厥常见原因之一。主要与暂时的生
理性甲状旁腺功能低下有关。
采分点3：妊娠晚期母血甲状旁腺激素水平高，分娩时脐血总钙和游离钙
均高于母血水平，使胎儿和新生儿甲状旁腺功能暂时受到抑制。出生后，母体
供钙停止，外源性供钙不足，新生儿甲状旁腺功能低下，骨质钙不能人血，导
致低钙血症。
采分点4：早期低血钙在生后72小时内发生。常见于早产儿、小样儿、感
染、窒息等新生儿。
采分点5：晚期低血钙在生后72小时以后发生。常见于人工牛乳喂养的足
月儿，主要是牛乳中钙磷含量比例不适宜，导致血磷过高，血钙沉积于骨，出
现低钙血症。
采分点6：新生儿低钙血症的症状多出现在生后5一10天，轻、重不一，主
要是神经、肌肉兴奋性增高，表现为烦躁不安、肌肉抽动及震颤，可见惊跳、
手足搐搦，常伴有不同程度呼吸改变、心率增快和青紫等，严重时呼吸暂停、
喉痉挛等。发作间期一般情况良好。
采分点7：新生儿低钙血症患儿的血清总钙1.75L（7mg/d1)或血清
游离钙0·9mmol/L（3·5mg/d1)，血清磷2．6mmol/L（8m(l),碱性磷酸酶
多正常
采分点8：新生儿低钙血症患儿的心电图QT间期延长，早产儿0·2s,足
月儿1.9so
采分点9：新生儿低钙血症的治疗原则主要是针对病因静脉或口服补充钙
剂及抗惊厥治疗
采分点10：新生儿低钙血症患儿若发生惊厥，应遵医嘱稀释后静脉缓慢注
射或滴注稀释的10％葡萄糖酸钙。如心率低于80次/分，应暂停注射
采分点11：新生儿低钙血症患儿注射药液时，一旦发生药液外渗，应立即
停止注射，给予25％~50％硫酸镁局部湿敷，以免造成组织坏死。
历年考题
〖AI型题〗1.某新生儿确诊为低钙血症，医嘱：静脉注射10％葡萄糖
酸钙。护士要注意观察的是（A）
A.防止心动过缓，保持心率80次/分
B.防止心动过缓，保持心率90次/分
c,防止心动过缓，保持心率次／分
防止心动过速，保持心率80次／分
防止心动过速，保持心率次/分
〖考点提示〗新生儿低钙血症应迅速提高血清总钙水平，降低神经肌肉
的兴奋性。如患儿发生惊厥，遵医嘱稀释后静脉缓慢注射或滴注稀释的10％
葡萄糖酸钙。：如心率低于80次/分，应暂停洼射。避免钙度过高抑制窦房
结引起心动过缓，．甚至心脏停搏
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