息肉切除后还长吗还要复查吗

这两天，来我院看肠炎、结直肠息肉患者数量较多，且息肉多发，形状大小迥异，也有相对特异性，遂整理之后将有代表性的的案例，为大家进行分享以解答肠息肉相关疑问!

案例信息：孟先生男年龄：57岁

自述：

患者从几年前起就大便次数增多，且不成型，以为是自己消化不好，没太在意。去年，症状加重，肚子不舒服，腹胀腹痛，有下坠感、解不出大便，或者只能解出一点点，大便习惯改变。最严重的时候大便表面带血且时常有粘液便。每次都是买点拉肚子的药了事，医生建议做肠镜，因为怕疼，拒绝了。今年因为吃了药不管用，里急后重，便秘严重，腹部胀痛加剧，医院就诊。

肠镜检查显示：

患者结肠内可见10枚直径0.4-0.6cm息肉，经患者家属同意，活检一块。并行内镜下息肉切除术，术中顺利。距肛门口3cm处可见直径约1.5cm息肉，表面充血，行内镜下切除，上5枚和谐夹封闭创面。

治疗后患者有疑问，息肉既然属于“良性”，且0.4、0.6、1.5cm都不是很大，为什么一定要切除？切除之后还会再长吗，需要复查吗，多久复查？

专家答疑：

息肉是肠道内病变的一种形态，只有切下来才能确定它是什么。每个息肉的病理性质不同，治疗的原则和方法也不同。所以肠镜下发现的息肉建议最好切除。

结肠息肉包括肿瘤息肉和非肿瘤性息肉，通常我们所说的炎性息肉和增生性息肉都属于非肿瘤性息肉，如果增生性息肉位于右侧结肠，且大于等于10mm，炎性息肉恶化风险增大，应及时行镜下切除与治疗。

有数据显示：80%—90%大肠癌是由大肠息肉一步步发展而来的。其中家族性结肠息肉特别危险，癌变率接近%。

我们把有可能发展成结肠癌的息肉称为肿瘤性息肉，或者结肠腺瘤。腺瘤性息肉癌变的风险比较高，后期要多注意观察，比如本案例锯齿状腺瘤。

▲本案例活检：锯齿状腺瘤。

腺瘤性息肉与否癌变与与以下因素有关：

1、数量越多，越容易癌变；

2、位置与大肠癌的好发部位相符合；

3、腺瘤越大越容易癌变

4、年龄越大越危险。

肠息肉切除之后再检出率高达86%，为防止息肉转化为“肿瘤”进一步发展，治疗后期的复查也相当重要。

最后，专家特别提醒大家：早期肠癌几乎可%治愈，不要等到有症状才去检查。

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发现胃肠不适要及时就医，别让胃病常伴身边！在生活中，如果当你或身边的朋友/亲人出现“胃痛、胃胀、反酸、烧心、口苦、口臭、嗳气、腹泻、便秘、便血”等胃肠不适症状时，记医院进行胃肠检查，预防胃肠病变发生。切记不可拖！

早发现，早诊断，早治疗，预后好！

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