治疗皮肤病最好医院 http://m.39.net/pf/a_6172003.html闵行区癌情监测报告显示，大肠癌已成为发病率上升最为明显的恶性肿瘤，为闵行区癌谱的第二位。大肠癌可以通过及早发现癌前期病变，或在疾病早期得以确诊，从而获得良好的预后。数据显示，大肠癌癌前期病变得到及时治疗的人群，今后的发病率要低于自然人群，早期大肠癌手术后５年生存率可高达90%以上，而晚期则不足10%。大肠癌早期多无特异性症状。因此，在无症状的自然人群中开展大肠癌筛查是大肠癌二级预防的重要内容。
年，大肠癌筛查试点工作在上海市闵行区七宝镇启动。为期3年的试点，验证了“大肠癌危险因素调查+2次粪便隐血试验初筛”模式的可行性。通过试点还发现，有组织的筛查可以提高居民知晓度，提高居民健康筛查依从性，从而切实提高大肠癌早诊率。
年，上海市政府将社区居民大肠癌筛查纳入本市重大公共卫生服务项目，闵行区也贯彻落实相关文件精神，落实区域大肠癌的筛查。截至年12月，闵行区共计筛查万人次，检出癌前期病例例，大肠癌病例例，其中早期病例例。
大肠癌高危对象
1
40岁以上有两周肛肠症状（即：大便习惯改变，如慢性便秘、慢性腹泻等；大便形状改变，如大便变细；大便性质改变，如黏液血便等；腹部固定部位疼痛）的人群；
2
有大肠癌家族史的直系亲属；
3
大肠腺瘤治疗后的人群；
4
长期患有溃疡性结肠炎的患者；
5
大肠癌手术后的人群；
6
有家族性腺瘤性息肉病（FAP）和遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）家族史的20岁以上直系亲属；
7
50岁以上无症状人群。
目前大肠癌初筛方法为
大便隐血检查
采便器的使用：
为了更有把握的发现粪便中的少量血，减少漏诊，一般一年需要检查两次。
注意：采便前应先排尿，后排便
大便结果怎么看？
注意：
检测之前，应先排除以下3种情况：
1
服用可刺激胃肠道造成隐血阳性的药物，如阿司匹林；
2
女性月经期；
3
近期有血尿或口腔、鼻腔出血。
闵行区各乡镇街道为辖区40岁以上居民提供免费大便隐血检查，大肠癌高危人群应尤其重视筛查。
社区大肠癌筛查流程
大肠癌预防建议：
1
运动可有效减少肿瘤发生，坚持体育锻炼，避免肥胖；
2
健康膳食，增加粗纤维、新鲜水果摄入，避免高脂高蛋白饮食；
3
适当摄入膳食补充剂，如ω-3，钙剂；
4
非甾体类消炎镇痛药可能对预防肠癌有效，老年人可尝试服用低剂量阿司匹林，既预防心脑血管疾病又预防肠癌发生，具体使用须咨询医生；
5
戒烟戒酒，避免烟酒对消化道的长期毒性和炎性刺激。
参考资料：
1.《大众医学增刊》
2.《从社区实践到公共卫生政策“上海社区居民大肠癌筛查”项目的规划和实施》，上海预防医学，,2（29）2
3.《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》
4.《闵行区癌情监测报告》
撰稿：李为希
核稿：姚保栋
王君燕
编辑：Sammy
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