北京去哪家医院治疗白癜风比较好 http://pf.39.net/bdfyy/xwdt/医院外一科副主任副主任医师毕业于河北医科大学临床医学系，副主任医师，从事普外科工作25年。精通普外科常见疾病的诊治，对消化道肿瘤、疝及肛肠疾病等手术治疗均有很深的造诣。现任石家庄市医学会普外科专业委员会委员，河北省中西医结合学会大肠病委员会委员。
结直肠癌的病死率在所有恶性肿瘤中占8%，排在恶性肿瘤病死率的第五位，近年来，我国结直肠癌发病率居高不下，甚至低龄化。严重影响我国居民生活及健康，所以在日常生活中对结直肠癌的预防和如何早期发现至关重要。
一、结直肠癌的早期症状及表现？
1、右半结肠癌的早期症状及表现：食欲不振、恶心、呕吐、贫血、疲劳、腹痛等；
2、左半结肠癌的早期症状及表现：容易引起部分或全部肠梗阻的表现，表现为大便习惯的改变，出现腹泻、便秘，或者是腹泻及便秘交替，便血、腹痛、腹胀等；
3、直肠癌的早期症状及表现：便血、排便习惯的改变和梗阻。
二、哪些人是结直肠癌的高危人群？
50岁以上有结直肠癌的家族史、溃疡性结肠炎、克罗恩式病、大肠息肉，另外吸烟、饮酒和进高脂肪饮食可增加结直肠癌的风险，红肉或加工肉类的食品、糖尿病、体力活动少、肥胖均可增加结直肠癌的风险。
三、如何诊断结直肠癌？
医生可通过触诊腹部是否有包块和直肠指诊来发现异常，通过大便检测和血液及CT检查来进一步明确诊断，最主要是通过结肠镜并取活检的检查来确诊。
四、结直肠癌的治疗？
局部治疗包括：手术、放疗、消融和介入。系统治疗包括：化疗、靶向治疗和免疫治疗。结直肠癌最主要的治疗方法就是手术治疗，手术是唯一可能治愈结直肠癌的方法。
五、结直肠癌术后能存活多久？
结直肠癌早期生存率约90%，中期生存率约60%-70%，晚期生存率可能低于10%。
六、结直肠癌的预防？
预防结直肠癌可从以下几方面做起。
1、合理饮食：饮食以清淡为主，多食富含维生素及苦味食物，选择高纤维素的饮食，少食辛辣、刺激、霉变的食物及红肉，戒烟、限酒；
2、适当运动：加强有氧运动，每天一次，每次30分钟，每周运动5天，运动后年龄和心率之和不要超过次/分；
3、注意预防癌前病变，如家族性息肉病、结肠炎等，若有上述情况的人群应积极治疗，定期复查，及时治疗肠道的良性疾病，如结肠息肉，应及时切除，并定期复查；
4、合理处理工作压力，适当放松心情，注意心理疏导，规律作息，避免熬夜，保持良好的心情；
5、定期体检：年龄大于50岁的人群应当每年进行一次肠镜检查。结直肠癌包括结肠癌和直肠癌。大多数结肠癌患者早期无特异性症状，部分患者可能会出现类似消化不良的症状，如腹泻和便秘交替出现等。结肠癌分为右半结肠癌、左半结肠癌，其中右半结肠癌的患者早期主要会出现血便、贫血等症状。而直肠癌的患者早期主要是有便血、便条变细、里急后重感等症状。如果出现上述症状，医院进行相应检查，以便及时确诊，然后进行干预。
七、什么情况下需要查结肠镜？
1、原因不明的腹部不适、腹泻、腹痛、便血、黑便，大便检查潜血阳性，大便习惯改变、腹部包块、消瘦，不明原因的贫血等。
2、结直肠癌的高危人群普查。
3、大肠癌及息肉术后复查。
4、长期便秘、长期口服泻药治疗及排便困难的人群。
5、从未行肠镜检查的50岁以上的健康体检者。
6、临床上我们经常遇到阑尾炎的患者，有大便习惯的改变，有腹泻、便秘及黑便病史，尤其是老年人，我们常规行CT检查是不够的，还需行结肠镜检查以排除结直肠肿瘤的可能。
八、结直肠肿瘤治疗后还需监测及复查么？
当然！根治性手术和辅助化疗后应进行治疗后监测，研究发现95%复发或转移发生在5年内，目前对不同分期病人采取的监测强度仍有争议。
1、I期病人推荐1年、3年时行结肠镜，然后每5年检查1次，发现进展期腺瘤，如绒毛状息肉或息肉1cm，高级别异常增生每年进行1次镜检。
2、II、III期成功接收治疗后的病人推荐每3-6月进行病史询问和体检，共2年；每6个月1次，共3年，推荐术后1年、3年进行一次镜检，然后每5年1次胸腹及盆腔CT，推荐5年1次，共5年；
3、VI期接收手术及化疗后每3-6月查一次胸腹及盆腔CT，共2年，6个月1次胸腹及盆腔CT，共3年，查癌胚抗原（CEA）增高者及时查胸腹盆腔CT及结肠镜检查。
九、便血的病人是不是均要查结肠镜或考虑结直肠肿瘤？
不是！
1、大便中混合鲜血、排便时滴血或手纸上带血、或者伴肛门疼痛、肛门肿物脱出等考虑肛肠部疾病；
2、粘液脓血样大便、反复腹泻、下腹疼痛、发热等症状，怀疑肠道炎症；
3、如果便血伴呕血考虑上消化道出血；
4、如果便血伴腹部包块、便条变细、排便习惯改变应行结肠镜镜检，高度怀疑结直肠肿瘤。
小结：
结直肠癌是一种可防、可控、可治疗的疾病，平时生活和工作中，合理饮食，戒烟戒酒，适当运动，作息规律，保持良好的心态，50岁后定期体检，发生之后要科学治疗，让我们共同呵护肠道健康！
供稿：外一科张自强编辑：司珂
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