大肠息肉的症状

聚焦长生公司疫苗事件应该如何应对


内容权威、专业、靠谱你健康家庭才幸福!

导读:

爱美食爱运动1.疫苗事件2.这种“肉”易癌变3.三种蔬菜有毒

“长生公司疫苗事件”应该如何应对

日前,“长生公司疫苗事件”,引起广泛   实际上,疫苗的常见不良反应包括局部的红肿热痛、发热、过敏等,一般都比较轻微。而过敏等比较严重的情况,发生率很低,对大多数人来说,疫苗是安全的。

  疫苗产生的不良反应,多发生在接种后的24~48小时内,后期再发,或者产生后遗症的可能性很小。

目前官方还没有给出具体方案,对于是否补种也未有回应。对于中招的消费者,要不要补种还是只能等官方公告。

万一接种到涉事的百白破疫苗怎么办?

在这也提醒大家,如果家里确有宝宝正在接种长春长生狂犬病疫苗部分剂次,可采用“5针法”,在医生的指导下换用其他牌子疫苗,完成后续剂次。

另外,国家药监局也表示涉事的狂犬疫苗尚未出厂和上市销售,已得到有效控制。所以,这一点家长不用太过恐慌。

接种百白破疫苗是预防儿童白喉、破伤风和百日咳的有效措施。按照国家免疫程序,百白破疫苗需接种4剂次,分别于3、4、5月龄和18月龄各接种1剂次,完成4剂次接种的儿童可得到较好的保护效果。

相关研究显示,百白破疫苗预防典型百日咳的效力约85%,因此,即使接种了百白破疫苗的儿童,少部分人也有可能罹患百日咳。

百白破疫苗预防儿童破伤风的保护效力为80-%,完成4剂次接种可为青少年期提供有效保护。百白破疫苗对白喉的保护效果较好,接种3剂次以上的疫苗保护效力约为95%。

我国在20世纪60-70年代百日咳年发病率在/10万-/10万。自上世纪60年代开始接种百白破疫苗,年就将百白破疫苗纳入国家计划免疫,百白破疫苗普遍使用后,发病率大幅度下降。8年以来,全国百日咳报告发病率控制在0.5/10万以下。

我国除新生儿破伤风外,其他人群破伤风不属于法定报告传染病。7年至今,全国无白喉病例报告。

是否因为这种事件发生,就不给孩子打疫苗了?

一周疫苗问题发酵,可能很多人忘了,今年还是实施免疫规划政策40周年,而事实上,象广东,从20世纪50年代开始开展预防接种工作,迄今减少了万广东儿童发病,减少死亡20多万人。

正是得益于疫苗的守护,广东省自年后无天花病例;连续24年保持无脊髓灰质炎状态;连续15年无白喉病例报告;年实现了消除新生儿破伤风的目标;5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率,从年的16.72%,下降至年0.97%;全省麻疹疫情大幅下降,流脑、乙脑等发病率稳步下降。

40年的普及儿童免疫,使广东减少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、破伤风等疾病发病共多万人,减少死亡20多万人。

也许此次疫苗事件无法迅速落幕,但疾控专家何剑峰特别呼吁:不要过分恐慌,不要因噎废食,接种疫苗是预防、控制、消灭传染病最有效、最经济的手段,也是每个孩子享有的权利,家长应保证儿童能及时接受预防接种。

国家药监局:已对企业立案调查

国家药监局负责人22日通报长春长生生物科技有限责任公司违法违规生产冻干人用狂犬病疫苗案件有关情况。

现已查明,企业编造生产记录和产品检验记录,随意变更工艺参数和设备。上述行为严重违反了《中华人民共和国药品管理法》《药品生产质量管理规范》有关规定,国家药监局已责令企业停止生产,收回药品GMP证书,召回尚未使用的狂犬病疫苗。国家药监局会同吉林省局已对企业立案调查,涉嫌犯罪的移送公安机关追究刑事责任。

药监局已部署全国疫苗生产企业进行自查,确保企业按批准的工艺组织生产,严格遵守GMP生产规范,所有生产检验过程数据要真实、完整、可靠,可以追溯。

对此,药监局将组织对所有疫苗生产企业进行飞行检查,对违反法律法规规定的行为要严肃查处。负责人说,该企业是一年内被第二次发现产品生产质量问题。去年10月,原食药监总局抽样检验中发现该企业生产的1批次百白破疫苗效价不合格,该产品目前仍在停产中,有关补种工作原国家卫计委会同原食药监总局已于今年2月进行了部署。

警示

三种蔬菜「有毒」,千万别乱吃!

多吃蔬菜!这句话我们可能从小听到大,也不会觉得有什么问题。

但有些蔬菜不仅不能多吃,甚至是「能不吃就不吃」,比如说今天要介绍的三种「有毒」蔬菜。

年,我提出了「中国三大毒蔬菜」的说法,其中就有西南地区的「网红」鱼腥草(折耳根)。

但我不是平白无故说这三种蔬菜有毒,接下来为大家详细解释。

1

鱼腥草:有伤肾的风险

鱼腥草(折耳根)是在我国西南地区广为流行的风味蔬菜,它最大的问题是,含有一类叫「马兜铃内酰胺」的物质,可能有肾毒性。

要了解「马兜铃内酰胺」,首先得知道马兜铃酸。

马兜铃酸是已知最强的致癌物之一,即使极少量也能引发DNA的明显损伤,进而导致肾癌等多种癌症。

马兜铃酸进入人体,会被代谢为能和DNA发生反应的活性中间产物,而马兜铃内酰胺也有转变为这种活性中间产物的危险性。

已经有研究表明,直接摄入马兜铃内酰胺,也能导致类似摄入马兜铃酸的损害,说明含有马兜铃内酰胺的鱼腥草也可能有潜在的肾毒性和致癌性。

尽管鱼腥草所含的几种马兜铃内酰胺,和毒性最大的那种马兜铃内酰胺不同,但马兜铃内酰胺类物质分子中的潜在致癌基团都是一样的,不同种类的分子结构只在一些细枝末节上有区别。

考虑到它们分子结构的相似性,稳妥的做法应当是,加快相关的毒理学研究和流行病学研究,并在研究结论得出之前提醒公众:食用鱼腥草,可能伤肾,而且可能造成无法挽回的损伤。

2

蕨菜:致癌证据相对充分

在「三大毒蔬」里,蕨菜的致癌证据相对来说最充分。

动物实验已经有比较肯定的证据表明蕨菜致癌;

针对日本和英国南威尔士等地区开展的流行病学研究也发现了食用蕨菜和食道癌、胃癌等上消化道癌症的发生有明显的相关性;

蕨菜中的致癌物已经确定是「原蕨苷」,而且学界已经发现了它的致癌机理——在人类体内经过几步代谢之后,可以形成一种中间代谢物,导致DNA分子受损,诱发癌症。

当然了,人患癌是一个受多种因素影响的复杂过程,不是说吃了蕨菜就百分百致癌。但从目前的证据来看:

常吃蕨菜,有明确的致癌风险,这个风险大家必须了解。

另外值得一说的是,新鲜蕨菜味道苦涩,通常都会加工。

虽然这个过程可以除掉大部分原蕨苷,但还是会剩下一些,因此食用后仍然有致癌风险。

3

红凤菜:有伤肝的风险

红凤菜在三种毒蔬中流行最晚,别名也最多,如红背(贝)菜、紫背(贝)菜、血(雪)皮菜、观音菜、红背三七、紫背三七等。

由于其颜色鲜红,甚至有人将其称为「补血菜」。

实际上,红凤菜含有「吡咯里西啶类生物碱」(简称PA),有潜在的肝毒性,是非常大的健康隐患。

和马兜铃内酰胺一样,PA不是一种物质,而是一类物质,种类很多,目前已知有多种,其中一些种类对人有很强的肝毒性,或是在动物实验中表现出致癌性。

此外,和红凤菜同一个属的近亲植物菊三七(土三七),可以引发肝小静脉闭塞症、肝纤维化,严重者可造成急性肝衰竭,甚至死亡。

为此,我们不得不警惕一个事实——红凤菜也可能有潜在的肝毒性和致癌性,而且可能与乙肝病毒协同作用,增大原发性肝癌的风险。

和鱼腥草一样,对于红凤菜,稳妥的做法是加快相关的毒理学研究和流行病学研究,并在研究结论得出之前提醒公众:

食用红凤菜,可能存在伤肝的风险。

总结一下如果你没有吃这些蔬菜的习惯,那就不要吃了。

反之,如果你非常喜欢吃折耳根等蔬菜,愿意为了口腹之欲独自承担致癌风险,这也是权衡利弊之后的理性做法,无可厚非。

相比之下,有些媒体把「脱离剂量谈毒性」用到这里,还强行「辟谣」说「完全不用担心折耳根会致癌」,可以说是不懂装懂了。

因为只要是明确或可能的人类致癌物,并不存在安全剂量,如果没有特殊原因,尽量不接触,就是最好的选择。

最后想对那些不负责任的媒体和个人说:你们愿意吃,没问题,但不要误导他人,这是一个正常成年人的基本责任。毕竟还有那么多没有自主判断能力的孩子,如果他们因此受害,你们的良心不会痛吗?

特别苦的瓜类蔬果,不要吃!

我们常吃的很多蔬菜水果,都是葫芦科的,例如丝瓜、黄瓜、甜瓜、西瓜、冬瓜……

一般来说,葫芦科的蔬菜水果经过人类的长期选育,已经很少或不产生葫芦素,没有苦味了。

然而存在一些特殊情况:

有些植株可能发生「返祖」,恢复合成葫芦素的能力,例如基因突变、种植条件不佳(如干旱、低温)等;

苦味野生植株的花粉「污染」了栽培植株,杂交出来的种子种下去,收获的下一代果实就可能发苦。

在常见的葫芦科蔬菜和水果中,南瓜、西葫芦、黄瓜、甜瓜、西瓜、丝瓜、冬瓜、瓠子等,均可偶尔遇到味道极苦的果实。

不过,人类作为食物链顶端的顶尖吃货,也不是「白吃素的」,我们对于葫芦素的苦味其实非常敏感。

一般来说,如果葫芦科蔬菜或水果苦到难以下咽,那千万不要吃!

别以为能清火!真的有毒!不要吃!

苦瓜是唯一的例外

苦瓜也是葫芦科的植物,同样可能产生葫芦素。

但别害怕,苦瓜的苦味来源于两类成分:葫芦素和苦瓜苷。

苦瓜中葫芦素类物质的含量比较少,而苦瓜苷是苦瓜属植物所特有的,因此苦瓜吃起来有温和的苦味,但不至于难以下咽,正常吃不用担心中毒。

但如果觉得苦瓜苦,不好吃,那不吃也没什么。

最后,再次提醒大家:

不要迷信苦味食物能「清热」「败火」,不要怕浪费,遇到特别苦的葫芦科蔬菜水果,无论是买的还是自己种的,千万不要吃!

科普

小心!这种“肉”易癌变!

为了便于读者认知,我们看看这封认罪书。

我的名字叫息肉,其实我就是块多余的“肉”,或叫赘生的“肉”,在你的体内空腔脏器由黏膜覆盖的内表面上,从鼻腔、声带、胃肠、胆囊到子宫、膀胱,都是我喜欢生长的地方。

医生就按我们生长的部位给我们命名,譬如“鼻息肉”、“胃息肉”、“直肠息肉”、“膀胱息肉”等等。如果某一部位长有两个以上的息肉,就叫“多发性息肉”。

一、我长得很慢,藏得很深

一般来说,我生长的速度比较缓慢,也很隐蔽,不会轻易暴露自己。

我们当中最易暴露自己的是声带息肉,它小如芝麻或绿豆大小时就让人声音嘶哑,而被及早查出;鼻腔的息肉长到豌豆大小时才会出现鼻塞、鼻衄等症状而被医生看到;小儿的直肠息肉,因为易出血而从肛门脱出而露出“马脚”;胃体上的息肉却可以长得很大而患者毫无感觉;

最阴险的是大肠息肉,经常多发分布,平时隐蔽生长,到时“摇身一变”就可成为结肠癌,只不过我的表面很脆弱,容易出血,病人发现血便就会去看医生,我这狐狸尾巴也就藏不住了,但是病人的病情往往也已经不轻了。

所以千万不要等到有症状了才想起我!

二、我真是癌的近亲

您看,我惹的麻烦还真不少吧。这还不算什么,人们最怕的还是我的癌变,因为癌变是偷偷摸摸进行的,一旦出现症状被发现,就很有可能已成晚期癌症,有了广泛的转移,这时医生对我也束手无策了。

说我是癌症的近亲,恰如其分。

但我们所有家族成员并非都会变癌,在这我可以向你透露一些其中的奥秘。比如,95%的大肠癌就是我们长大之后的样子!

三、并不是每个息肉都会癌变

因为恶性的毕竟占极少数,良性的占绝大多数,一般情况下不会造成对生命的威胁,即使癌变,也要经过较长时间。

短期内生长迅速的息肉往往凶多吉少,应警惕其癌变,尤其是直径大于2厘米的息肉,应将其当作恶性来看待;

组织学属于腺瘤型的息肉易癌变,属炎症型的则恶变较少;

体积较小、带蒂的息肉,多属于良性,且不易癌变,你不必紧张害怕。但宽基广蒂的息肉常难平安,容易癌变。

某些有遗传倾向的息肉,如家族性结肠息肉等容易癌变;

多发性息肉癌变的几率增加,如一个息肉的癌变率为1%,那么生长了个息肉,癌变可能就接近%。

四、其实我最怕你们检查

自从人们知道我们与癌症攀上了“亲戚”,人们对我们息肉的警觉性就越来越高了,动不动就用鼻镜、喉镜、膀胱镜、食道镜、胃镜、胆道镜、结肠镜等窥视我们的存在,把我们当成癌前病变加以及时彻底处理,使我们威胁患者生命的机会越来越少了。

我成为癌的时间要5-15年,在这段时间内如果你能发现我,切除我,我就再也没有机会癌变了。

大约在你40岁后,我就可能长成癌了,所以,你要在我长大之前发现我,在40岁前做检查。

这么长的时间内,你都不去找到我,那么,我就能顺利地长成一个癌瘤了。

五、切除我很简单

既然我与癌症攀上了“亲戚”,那么你们就不能等闲视之,应该把我作为一种癌前的疾病来看待,应及时手术,以免“夜长梦多”,发展成为癌症。

随着医学技术的发展,已能够在内窥镜下用圈套器割除,或以电灼、激光来治疗,安全、有效、病人痛苦小,不再需要剖胸、剖腹,甚至不需要住院。

但对于那些范围较广,体积较大的,在内窥镜下切除有困难,仍需手术治疗,以“一时之苦”来换取“长治久安”。

六、我会死灰复燃,你要定期复查

我的生命力极其旺盛,虽然你切除了我,但是你的生活习惯没变,你的体内环境没变,适合我生长的土壤还在,我还会生根发芽,死灰复燃!

所以,你即使切了我,还要定期复查:

以结直肠息肉为例:

  肠息肉疾病具有很高的复发性,这次是在直肠,下次很可能在其他部位发生。因此,患者在术后遵医嘱定期进行肠镜复查很重要。

对于一些增生性的肠息肉疾病,其生长速度很慢,患者可在术后1~2年随访1次;如果曾经有结肠息肉病史、家族史的病人,应该1-3年复查一次。

单发息肉切除、病理证明是良性的,刚开始每年只需查一次肠镜,连续2-3年检查不复发,说明这个人息肉复发的概率小,之后可以改为每5-10年查一次。

转载自公共卫生与预防医学、胃肠病

血压计、血糖仪,应该如何正确使用?

血压计、血糖仪很多家庭中常备的医疗器械。它们使用起来及时方便,能够随时随地监测家人的身体健康状况。但是,你们知道应该如何使用血压计、血糖仪,才能尽量避免测量误差吗?

今天,中国药闻就和大家聊一聊如何正确使用血压计和血糖仪的问题。

血压计分类和特点是什么?

水银(汞)柱血压计耐用,测量血压值稳定,较精确;完全依赖人的主观性,重复性差,准确度依赖临床医师的经验,外界噪声干扰对“柯氏音”的识别,携带不便。

电子血压计不需要掌握柯氏音听诊术,小巧轻便,使用简便易掌握,噪声小,无水银外漏,适合家庭自测或出差旅途中测量。灵敏度高,抗干扰性较差,容易受受检者的体位、上臂位置和袖带缠扎部位等因素的影响。

气压表式血压计体积小、没有液体、便于携带,无水银外漏问题,但难以保证测压数据始终准确,必须定期与汞柱血压计进行校准,通常读数偏低。

使用血压计时应注意哪些事项?

依测量结果自我诊断及治疗有风险,应遵从医生指导。在普通心律失常(比如说房性期前收缩、室性期前收缩及心房颤动等)的情况下测量会造成误差。请勿对袖带过度加压,会造成手臂淤血或麻痹。患有严重的血液循环障碍、血液疾病的患者,请在医生的指导下使用。

测量时因手臂受到挤压,可能会导致急性内出血。请勿在血压计附近使用移动电话或其他发射电磁场的装置。请勿对血压计的本体或袖带自行拆卸和改造。

测量时需保持正确测量姿势,并在温度适宜的房间内测量血压。测量前预先去洗手间。在进食、饮酒、抽烟、运动和淋浴后,至少等30分钟才开始测量。测量前请至少休息15分钟以上,连续测量时,请至少间隔2分钟以上。

血糖仪有哪几种类型?

血糖仪按照工作原理一般分为电化学法和光化学法两大类。

1.电化学法:采用检测反应过程中产生的电流信号的原理来反映血糖值,酶与葡萄糖反应产生的电子通过电流计数设施,读取电子的数量,再

转化成葡萄糖浓度读数。其根据所采用的工具酶不同一般又分为葡萄糖氧化酶(GOD)血糖仪和葡萄糖脱氢酶(GDH)血糖仪两大类。

2.光化学法:是检测反应过程中试条的颜色变化来反应血糖值,通过酶与葡萄糖的反应产生的中间物(带颜色物质),运用检测器检测试纸反射面的反射光的强度,将这些反射光的强度,转化成葡萄糖浓度。

血糖仪从采血方式上有两种,一种为吸血式,一种为抹血式。

1.吸血式血糖仪:试纸自己控制血样计量,不会因为血量的问题出现结果偏差,操作较为方便。

2.抹血式血糖仪:一般采血量比较大,且采血量不易控制,如果采血量过多或不足,可能会影响血糖测试结果,造成测试结果可能会与真实血糖浓度不符,可能会误导糖尿病患者。

血糖检测前有哪些注意事项?

糖尿病患者测空腹血糖前,要保证从前一日晚餐后至次日清晨做检查时空腹8~12小时,所以检查时间最好在清晨6~7时,超过10时以后的“超空腹”状态也会影响检查结果的可靠程度。如果检查空腹血糖的目的主要是了解平常血糖的控制情况、观察用药效果的话,前一日晚上的降糖药还要照常服用,早上的药可在抽血后再服用。

保证充足的睡眠,防止睡眠不足,避免前一日进食过多或测空腹血糖前情绪激动、过于剧烈的活动等,因为这些因素都会导致血糖升高。要注意生活习惯,如果在体检前三天吃了很多含糖量高的食物,很可能会对血糖检测结果造成影响,还要休息好,如果受到刺激或者睡不足都会导致血糖不稳定,还有过度劳累或者剧烈运动也会影响血糖检测结果。

如果检查餐后2小时血糖时要按平时的饮食习惯吃饭,餐前降糖药照常服用,抽血时间从吃第一口饭算起2个小时。有调查发现,有60%的患者检

查前停用了降糖药,或计算检查时间不对,导致检测不能真实反映血糖控制情况。

文/选编自中国医药科技出版社《医疗器械安全知识读本》

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