大肠癌即结直肠癌,包括结肠癌与直肠癌,是常见的恶性肿瘤。由于高脂肪饮食和运动不足等生活方式的改变,中国大肠癌发病率逐年增高,上海、北京、广州等大城市的大肠癌发病率已经接近欧美发达国家水平,目前,结直肠癌已经被认定为一个典型的“富贵病”。
大肠癌早期可能没有任何症状
肠内长有息肉或肿瘤,不一定能发现,因为可能没有任何症状,尤其是早期更不明显,所以即使进行大肠癌筛查非常重要。
大肠癌早期往往没有任何症状,中晚期的症状可能有:
(1)大便带血
(2)大便性状改变
(3)排便习惯改变
(4)不明原因体重减轻
当然,这些症状也有可能是其他病因导致的,所以,要尽快去看医生弄清楚病因。
哪些人有患大肠癌的风险?
50岁以上年龄人群,年龄越大,风险越大。
一级亲属(即父母、子女、同父母的兄弟姐妹)有肠癌史。
本人有癌症史。
本人有肠息肉病史。
本人有炎症性肠病。
有慢性胆囊炎或胆囊切除史。
有高脂肪高动物蛋白低纤维的饮食习惯。
排便习惯或情况不佳者:比如慢性腹泻、长期便秘、粘液便/血便,分辨呈扁平状或变细,或者
有经常性固定部位腹痛者。
医院早期诊断大肠癌比例低
早期大肠癌治疗后生存达5年及以上者占90%左右,中期的占60%左右,而晚期的生存达5年及以上者不足6%。
遗憾的是,由于健康意识薄弱,医院大肠癌早期诊断的比例仅为14%,而中晚期的比例达到86%。
大肠癌筛查的作用
大肠癌筛查能有效降低大肠癌病死率,提高生存率。
年广州大肠癌筛查数据表明,大肠癌初筛阳性者,经肠镜检查超过46%有异常。其中包括息肉、腺癌等癌前病变,其中大肠癌早期诊断比例为85%。
遗憾的是,初筛阳性者参加肠镜检查的人不足30%。
因此,如果您是初筛为阳性结果,请尽快接受肠镜检查,实现早发现,早治疗。
粪便隐血试验(FOBT)
FOBT是一项常用的临床化验方法,可以检测粪便中微量的、肉眼和显微镜均不能看到的少量出血。
FOBT阳性者表明肠道可能有息肉、炎症、溃疡、腺癌甚至肿瘤,医院做全结肠镜检查。
FOBT是一种非常简单的筛查方法,就像常用的验孕试纸一样简单,甚至在家中都可以自行检测。
定期肠镜检查
定期肠镜检查是发现大肠病变无可替代的方式。
结肠镜是诊断大肠疾病特别是大肠癌以及大肠癌前病变的最有效手段,具有安全、直观、高清晰度、可拍片、可活检等特点。
肠镜检查前,您需要饮用一种特别配置的饮料来帮助清洗肠道。
检查时,医生会将一根软管(即结肠镜)通过肛门插入,可以一直延伸至您的直肠和结肠。
检查过程中可能有腹痛、腹胀等不适感,也可以采用无痛肠镜检查。
如何预防大肠癌
1
防止“病从口入”
这里的“病从口入”不仅仅是指食物卫生干净,还要求食物的种类要搭配合理。正确的方式是多吃富含膳食纤维的食物,多吃点粗粮、蔬菜和水果,少喝点酒,少吃肥腻食品。
2
多参加体育运动,控制好体重
每天保证锻炼30分钟以上。
保持BMI指数=体重(kg)/身高2(m2)在18.5-23.9之间或男性腰围<85cm,女性腰围<80cm。
3
规律排便习惯
每天定时排便,改掉“蹲马桶”读书、看报、玩手机的习惯。
4
定期参加筛查
经初筛确定为高危人群时就做肠镜检查,以便及时发现癌前病变。
5
及时治疗
及时治疗大肠息肉和慢性溃疡性结肠炎等病变。
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内地首个结直肠癌大数据中心在广州成立
年8月5日,中国临床肿瘤学会结直肠癌大数据中心成立仪式在广州白云国际会议中心举行,全国各省市20医院的多名结直肠癌领域专家到场见证了本次成立大会。记者获悉,中国临床肿瘤学会结直肠癌大数据中心是国内首个实体肿瘤专病大数据中心。
中国临床肿瘤学会结直肠癌专家委员会候任主委、中山大学肿瘤防治中心院长徐瑞华教授指出,结直肠癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,全球每年有超过60万人死于该病。在中国,结直肠癌的发病率位列肿瘤发病率前5位,结直肠癌的治疗已经成为我国肿瘤治疗领域不容忽视的重要问题。
随着信息技术的飞速发展,医学大数据已经在许多疾病的诊断和治疗中发挥了重要作用。但是目前在全国治疗结直肠癌的各个医疗机构里,各自存储着区域内结直肠癌患者的医学资料,医院的数据存储方式各不相同形成了一个个“信息孤岛”,导致这些宝贵的医学资料无法有效的整合利用。
“建立这个大数据中心,就是要利用好这些‘沉睡’的临床信息数据,通过大数据把‘信息孤岛’打通。”徐瑞华介绍,在诊疗规范化、信息整合智能化、科研创新、精准医疗等方面,大数据都可以有“大作为”。
据介绍,中国临床肿瘤学会结直肠癌大数据中心由中国临床肿瘤学会结直肠癌专家委员会、中山大学肿瘤防治中心与医渡云(北京)技术有限公司联合牵头成立,目前全国已有15家医院共享数据。该中心不但可以提供包含大量结直肠癌患者的人口学特征数据、体征数据、检查检验数据、费用数据和疗效数据在内的大型数据集,帮助医生比较不同的治疗措施的有效性,找到针对特定病人的最佳治疗方案,还能帮助医生对接受治疗后的结直肠癌患者进行智能化的随访,并找出体检人群中哪些人有患结直肠癌的风险等,助力提升中国结直肠癌的诊疗水平。
信息安全如何保障?相关工作人员介绍,该中心目前拥有针对隐私安全、网络安全、数据传输安全和用户权限的解决方案,已经参考国际通用HIPAA法案,对姓名、身份证号码、电话号码等18类敏感数据进行脱敏,防止患者敏感数据通过系统平台泄露。
来源:新华社、广州市疾控中心、广州消化疾病中心
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