北京治白癜风什么医院好 http://m.39.net/pf/bdfyy/qsnbdf/肠息肉会不会癌变？
发现胃息肉用不用切除？
来！来！听听医生怎么说
肠内长个巨大息肉，
怎么办？
医院医院医院人文关怀，医院职工家属健康水平，开展对职工家属对免费健康体检活动。6月23日，职工家属李某来院体检肠镜，降结肠处发现直径约35mm巨大带蒂息肉，表面发红，呈结节状，并有恶变倾向。
一般息肉大小仅有0.3-1.5cm，考虑患者息肉较大，极有可能是属于癌前病变，恶病率较高。于是龚飞跃主任及江创明医生当天便通过电子肠镜，采用圈套器连接电切技术，完整切除息肉，并用钛夹防止切口出血可能，手术顺利完成。息肉进一步送病理检查，被确诊为降结肠管状绒毛状腺瘤。此种腺瘤为肿瘤性息肉中癌变率最高的一种，故称为癌前病变。通过及时筛查，早发现，早治疗，可有效的减少了结肠癌发病率。
科普小知识
大肠癌前传：大肠息肉
几乎95%的大肠癌都是从肠道息肉发展而来,从息肉逐渐发展演变到肠癌,一般需经历正常肠道粘膜→小息肉→大息肉→异型增生→原位癌→浸润性癌的过程,通常需数年或十几年。这个发展过程为大肠癌筛查提供了契机。如果在这段时间做肠镜检查发现息肉,及时切除癌前病变,预防效果会非常好。预防大肠癌需从其前身大肠息肉开始。
什么是大肠息肉
大肠息肉是肠粘膜表面上隆起性的病变,通俗的说,是长在肠管内面的“肉疙瘩”。如果我们肠道内长了息肉,自身是没有感觉的,绝大多数都是在体检或者检查其他疾病时才被发现的。小的“肉疙瘩”称为息肉,继续生长可变为腺窘,而腺瘤继续发展可能就会变成癌。
目前已明确至少80-95%的大肠癌都是从肠息肉一步步“进化”过来的:小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸润性癌。一般这个过程可能需要5-10年不等,但有的人也可以进展的很快。例如,有家族性腺瘤性息肉病的患者从很年轻时肠道就长满了大大小小的息肉,癌变在所难免。有大肠癌家族史的人其可能在比较年轻时就已长出息肉,因此患癌的风险比一般人更大。
不同人群的大肠癌筛查策略
接早期发现天肠癌主要依赖于合理的筛查,而不是等出现症状后再进行检查。从卫生经济学角度,可以将人群分成三类,不同的人群接受不同的筛查方案。没有绝对完美的筛查方案可以保证每个人都能早期发现,但总体上是可以提高很大一部分早期发现的比例。
(1)一般人群：指不是大肠癌发病高危的人群,这类人群我们推荐50岁可以开始接受大肠癌的筛查,一般每5一10年进行一次检查,检查的方法主要包括大便隐血和肠镜。
(2)高危人群：指的是有高脂肪、低纤维素饮食习惯、消化道肿瘤家族史等大肠癌发病高风险人群,可以提前到40-45岁左右开始接受大肠癌的筛查,平均每3一5年接受一次检查
(3)有家族遗传的人群:对于有家族遗传性疾病的人群（家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征等),我们建议尽早前往大的肿瘤中心就诊，通过有经验的临床医生对家族史进行仔细的收集和一些必要的检查,包括基因检测,来判断该人群是否具有遗传倾向。如果有遗传倾向,则由临床医生按照特定的遗传性肿瘤的随访方案密切随访。如果没有明显的遗传倾向,则按照高危人群的筛查方案进行随访。
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