为助力三城联创,提高人民健康素养,医院肿瘤外科孙金利主任提醒广大市民:
肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌是我国五大常见恶性肿瘤。美国的结直肠癌发病和死亡率逐步下降,而我国结直肠癌的发病率和死亡率均有上升趋势,多数患者发现时已属于中晚期。
结直肠癌一般有哪些病史
炎症性肠病、大肠息肉病、大肠腺瘤、血吸虫病等疾病史及遗传性非息肉病性结直肠癌、家族性腺瘤性息肉病、黑斑息肉综合征、幼年性息肉病等。
症状
早期结直肠癌可无明显症状,病情发展到一定程度可出现下列症状:1)排便习惯改变2)大便性状改变(便条便细、血便、粘液脓血便等)3)腹痛或腹部不适4)腹部肿块5)肠梗阻相关症状6)贫血及全身症状(消瘦、乏力、低热等)
饮食指导
1结直肠癌术后饮食:1)富含维生素A、C、E、K、叶酸的食物,如新鲜蔬菜、水果、动物肝脏等。
2富含微量元素,如香菇、海带、紫菜、蛋黄、南瓜、大白菜、人参、枸杞、灵芝等,它们所含的硒、钼等物质具有抗癌作用。
3富含蛋白质的食物:如廋肉、蛋类、豆类、奶类及补充各种必需氨基酸。保持体内氨基酸平衡可抑制癌症发展。
调整患者心理
鼓励病人自己照顾自己,允许病人处理一些事件;建议家属多鼓励病人,增强患者自信感,称赞病人;和病人多做一些与治疗无关的活动,分散注意力,让他感觉有能力从事治疗以外的活动,从而增强康复的信心。
监测随访
1病史和体检:每3-6个月1次,共2年,然后每6个月1次,共5年,5年后每年1次。
2监测CEA,CA:每3-6个月1次,共2年,然后每6个月1次,共5年;5年后每年1次;有肝转移患者建议检测AFP,疑有卵巢转移患者建议检测CA。
3腹、盆腔超声、胸片:每3-6个月1次,共2年,然后每6个月1次,共5年,5年后每年1次。
4腹盆腔CT/MRI:每年1次。PET-CT不是常规推荐的检查项目。
预防
1改善生活习惯:戒烟、锻炼、减重,避免滥用药物,
2调整饮食结构:不食过多的红肉及其制品;避免食用腌制及熏制的肉类,增加纤维性膳食,少饮酒,适量饮用牛奶,增加钙质和维生素D的摄入。
3筛查:主要针对高危人群进行。肛门指诊、便潜血、纤维结肠镜等。
4内镜下摘除息肉、腺瘤:可降低大肠癌发病率75%以上。
5化学预防:阿司匹林和环氧合酶-2抑制剂。叶酸、钙和维生素D也有一定预防作用。
其实,大肠癌并不可怕,只要能早期发现、早期诊断、早期治疗。
来源:医院
真诚感谢医院
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