除了感冒发烧，最常听到的估计就是：我肠胃不好，有些东西吃不得……胃肠道是消化道系统中重要的器官，可以针对入口食材进行分解、消化和吸收，为身体补充足量的营养，保证各类器官的功能活动，在人体健康中占有举足轻重的地位。
但因胃和肠过于“亲密”，一旦出现问题，很容易混淆，比如出现腹痛，你能分清到底是胃病了，还是肠道出问题了吗？
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胃病or肠道病，你分得清吗？
虽然同属于消化道疾病，但肠道疾病和胃病是两种不同的病种。二者位置不一样胃病：属于上消化道疾病，上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成。肠道疾病：属于下消化道疾病，下消化道由空肠、回肠和大肠组成。
1疼痛部位不同
一般认为肚脐水平以上、剑突（两侧肋骨下缘在胸部正中间交界处，突出的一块软骨）水平以下的中上腹部疼痛，多为胃痛，胃病可能较大。
但要注意的是，从部位上区分胃痛不太准确，像胆囊疾病、胰腺炎等也可能出现中上腹部疼痛。
而肠有大肠、小肠，它们分布在整个腹部，疼痛的部位也不固定。比如：个人胖瘦、结构差异等，即便是同样的疾病，出现疼痛的部位也可能完全不一样。
2症状有异
胃病引起的疼痛通常是钝痛、绞痛，让人坐立难安的，且可伴有恶心呕吐、食欲不振、反酸烧心、嗳气、打嗝等，常发生在进食后；
肠道病以痉挛性的疼痛为主，一阵阵发作，无规律，可能会伴有便意或排稀便等症状，有时排完后不适症状会缓解。
举例来说，胃溃疡饭后会出现恶心、呕吐、积食感；十二指肠溃疡会在空腹时出现疼痛，吃点东西会缓解，且常伴有反酸感。
若无法鉴别是胃不舒服还是肠道问题，最好到消化内科进行检查，明确诊断，有需要时，可遵医嘱做胃镜、肠镜检查。
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检查项目不一样
若无法鉴别是胃不舒服还是肠道问题，最好到消化内科进行检查，明确诊断，有需要时，可遵医嘱做胃镜、肠镜检查。
胃病：做胃镜；
肠道疾病：做肠镜。
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治疗方式不一样
即便是单一的胃病或者肠道疾病，治疗的方式也是不一样的，这里说下常见的治疗方式。胃病：一般的胃病以保护胃粘膜抑制胃酸分泌为主，当然，某些复杂的胃病如胃癌、胃下垂等排除。
中医养胃会针对不同人的不同体质，甚至病症所处季节以及病症的不同根源而给出不同的调养方案，与其说是治疗病症，更在于调理身体。先将胃病的根源找到，将身体的不足找到，再讲求对症下药，这样不仅能够治愈病症，还能通过调理身体从而避免病症的反复发作。
肠道疾病：常见的肠道疾病以促消化、消炎为主，同样，某些复杂的肠道疾病比如结肠癌、肠道息肉等排除。
中医治疗肠病：本病病位在大肠，涉及脾、肝、肾、肺诸脏。脾气亏虚为发病之本，湿热瘀毒为致病之标，内疡形成为局部病理变化。
胃肠道疾病虽然常见，但若是任其发展，也可能形成癌症，特别是以下几类疾病：
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这些胃肠道疾病，可能发展成癌症
13类胃病易变癌
全世界有将近一半的胃癌都发生在中国，且平均每1分钟就有1人确诊，不到2分钟就有人因胃癌离世，数据触目惊心！
而胃癌不是一朝一夕就会发生的，是一个渐进过程。一些不加重视的胃病很可能会演变成胃癌！
①萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是公认的胃癌前疾病，但其发展为胃癌，中间还要经过肠化生、异型增生两个阶段。
总的来说，萎缩和肠化生虽有一定的癌变率，但癌变过程比较长，癌变机率也比较低；
但当病情进一步发展致异型增生，癌变率就明显增高；由轻度异型增生到中度再到重度异型增生时，癌变机率更是快速上升。
②胃溃疡
正常情况下，我们的胃有一层黏膜保护屏障，能够保护胃粘膜不受胃酸、胃蛋白酶的消化腐蚀。但当一些因素破坏胃黏膜的保护机制，导致胃组织受损时，就可能形成了胃溃疡。
如果胃溃疡反反复复，也有可能导致不同程度的典型增生，从而有癌变的风险。
调查显示，胃溃疡患者有2%-3%可能会成为胃癌。其中，直径在2厘米以上的溃疡患者，癌变可能性更大。
②胃息肉
胃息肉主要分为两大类——增生性息肉、腺瘤性息肉。其中腺瘤性息肉也被称为“癌前病变”，癌变率高达10%-30%；而若增生性息肉长大，还伴有消化不良、腹痛等不适症状，甚至便血，癌变几率就比较大了。
另外，若息肉直径大于2厘米，转变成恶性肿瘤的风险可高达50%！
出现以上三种胃部病变，一定要积极治疗、随访复查，以防癌变的可能。
胃癌的预警信号
①长期频繁打嗝；
②便血或黑便；
③总是食欲不振、恶心反胃，短时间内体重下降明显；
④胃痛，且每次胃痛时间会延长，止痛药的效果会越来越差。
22种肠道病易变癌
近年来，大肠癌的发病率迅速上升，不管是50岁以上的老年人，还是年轻白领，都属于高发人群，且平均每3分钟就有1人死于大肠癌！以下两种肠道问题更需提高警惕：
①慢性大肠炎症
癌症的产生与炎症因子的长期刺激有着非常紧密的联系。
当慢性结肠炎反复发作，且持续时间长，在增生性病变的发展过程中就容易形成息肉，增大癌变几率；若伴有溃疡，不仅患者痛苦，发生结肠癌的危险更是常人的30倍！
②结肠息肉
有数据显示，90%左右的肠癌都来自于肠息肉病变。
大肠息肉可分五类，即腺瘤性息肉、化生性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉等。其中，腺瘤性息肉是真性肿瘤性息肉，是一种大肠癌癌前病变；另外息肉数量越多、体积越大，癌变几率越高。
肠癌的蛛丝马迹
①排便习惯改变，可能经常便秘，也可能次数增加、排便不尽；
②排便困难、疼痛；
③大便有黏液，可能出现鲜血便；
④放屁次数增多、屁臭；
⑤肿瘤长到一定程度，压迫到组织后，可表现为腹痛，一般为隐痛或坠胀痛，初期可不明显，后期的症状比较明显。
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幽门螺旋杆菌
有一种病菌，靠一双筷子就可以传播，比乙肝的传染性更大，它，就是幽门螺杆菌。
据统计，目前我国幽门螺杆菌感染率约50%，几乎是两个人里就有一个！
幽门螺杆菌（简称Hp)，是导致人类慢性感染最常见的细菌。
它在人体的胃部生存，呈螺旋形、带有2～7条鞭毛。
别看它长得萌，却是人体內「打不死的小强」——不怕胃酸的、唯一能在人体胃内长期存活的细菌！
幽门螺杆菌（HP）是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，对健康的主要危害有：
消化不良；
缺铁性贫血；
引起消化道溃疡；
特发性血小板减少性紫癜（ITP）；
增加罹患胃癌的风险。
目前的数据显示，感染者中有15%～20%会发生消化道溃疡，5%～10%发生消化不良，1%发生胃恶性肿瘤，剩下的，都是没有症状的。
对于那些相对轻微的症状，比如说腹胀、不消化，甚至腹痛，很多人都认为自己是「肠胃不好」「老胃病」，并没有被重视。
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胃肠"失眠"
什么叫做胃肠失眠？
说白了，就是通过舌脉，看下到明显的偏颇。用了各种中西药，也不见好转。患者就是睡不着，看似让人束手无策。但实际上，却责之于胃肠下调。
中医内科学里面，对包括失眠在内的很多内科疾病都有详细地论述。
肠道是形成粪便的场所，本身有有多有益细菌存在，为了更好的抑制粪便中形成的有害细菌，让身体达到一个平衡状态，身体就会更加健康。肠道菌群主要分为三种，益生菌、有害菌和机会菌。益生菌是有益菌群，帮助改善有害菌，保持肠道健康。有害菌对身体健康是不利的，机会菌随着肠道环境变化，维持肠道菌群平衡，保证身体健康，有助于睡眠健康。
肠道由于菌群会影响到人体的褪黑色素的分泌，一旦出现肠道异常，导致有益菌减少，褪黑色素减少，人的睡眠质量也会相应的变差。相反的如果褪黑色素健康少，也会导致肠道有益菌群减少，对肠道健康是不利的。
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胃肠道的保护法
胃病的治疗一般以保护胃粘膜、抑制胃酸分泌为主；肠道疾病以促消化、消炎为主。因治疗方式不同，保护方法也各异：
1肠道“保护军”①膳食纤维
膳食纤维能吸收肠道中多余的水分，增加粪便的容积，同时促进肠道蠕动，加速肠道中有毒有害物质的排出，从而起到保护肠道的作用。
像五谷类、豆类、木耳、芹菜、胡萝卜、桃子等都是高纤食物，但不宜一次性摄入过多，以免增加消化负担。
②双歧杆菌
双歧杆菌是一种重要的肠道有益菌，能保护身体免受病原菌感染，抑制肠内腐败情况，净化肠道环境；也能合成维生素、烟酸、碘等元素；还能缓解便秘、慢性腹泻等症。
除了双歧杆菌，乳酸菌也属于益生菌，平时多吃些酸奶、豆类、洋姜等都有助于补充。
西安碑林得仁中医门诊部
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