日前演出漫威超级英雄电影《黑豹》的知名美国演员查德威克鲍斯曼ChadwickAaronBoseman因「大肠癌」离世，最令人震惊的是享年仅43岁。据传其早在四年前就已确诊为罹患大肠癌第三期；然而，罹患大肠直肠癌存活的关键在于发现的期别，零期的大肠直肠癌治愈率可达近％，第一期在术后的五年存活率也可高达90～95％，第二、三期分别为80％及65％，第四期的五年存活率则大幅降低约为10％～20％。
大肠发展出大腺瘤约要5～10年 大腺瘤到腺癌需历时约3年
医院黄洸伟主任医师表示，大肠癌主要是由大肠内的腺瘤息肉癌化所造成，一般来说发展出大腺瘤约要5～10年，大腺瘤到腺癌需历时约3年，也就是在罹患大肠直肠癌之前，肠道内可能就存在着大肠息肉（特别是腺瘤息肉）了。
《黑豹》演员查德威克鲍斯曼在四年前（39岁时）确诊罹患大肠癌第三期，再往前推算息肉进展的时间，保守估计查德威克鲍斯曼很有可能早在30出头岁时，体内就已有大肠癌前病变－腺瘤性息肉；倘若能在早期安排定期健康检查并安排大肠筛检，根据在美国的国家息肉研究（NationalPolypStudy）已被证实，可以大幅降低大肠癌的发生率约76～90％左右，而死亡率则可下降53％左右。
大肠癌发生有年轻化趋势 最好45岁以前就开始定期筛检
以往的认知，大肠癌较好发于50岁以上的族群，而世界各国包含台湾大多建议在50岁开始进行大肠癌筛检。值得注意的是，在年，在国际知名的医学期刊(BMJGut、LancetGastroenterologyHepatology)的研究，都发现50岁以下的年轻人被诊断出患有大肠直肠癌的发生率呈现逐年增加，也意味着大肠直肠癌有年轻化的趋势。
美国癌症协会(AmericanCancerSociety)已早在年将年龄数字下修，建议一般风险的人群从45岁开始定期筛检。针对增加风险/高风险的族群，如家族史或本身有大肠癌或大肠腺瘤、本身有发炎性肠道疾病－克隆氏症或溃疡性结肠炎、或是家族史有基因遗传性，象是家族性大肠腺癌型息肉症FAP或是遗传性非息肉型大肠癌HNPCC都建议提早45岁以前就开始定期筛检。
非所有大肠息肉都会癌变 息肉或癌前病变比例看这里
黄洸伟提及，医院内视镜中心统计发现，针对无症状的健康或亚健康的来检者民众，整体有大肠息肉的比例可高达75.8%，30-39岁的族群有大肠息肉的比例为59.8%，而40-49岁的族群有大肠息肉的比例更高达75.1%。然而，并不是所有的大肠息肉都会癌变，「腺瘤型息肉」一般被认知为会逐渐长大并转变为大肠癌，而风险真正高的是「进行性腺瘤（advancedadenoma）」，指的是有较高风险转变为癌症的腺瘤，也就是1公分以上、病理化验后有绒毛成分（villous
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