让大肠癌远离您的生活

大肠癌在世界范围内呈高发趋势，在我国，发病率在所有肿瘤发病率中排名第5位。临床中早期发现早期治疗大肠癌，可以达到治愈目的。但是早期大肠癌及癌前病变多无明显症状，给临床诊断增加了困难。因此为了早发现、早诊断大肠癌，我们开展了大肠癌筛查工作，筛查手段主要为内镜检查。

电子结肠镜为大肠癌筛查首选检查，哪些人群是高危人群，需要行结肠镜检查呢？

出现疑似大肠癌症状的就诊者，大肠癌常见临床表现包括：便血、排便习惯改变（腹泻或便秘）、腹痛、腹胀、腹部包块、腹水、肠梗阻、贫血、体重减轻。

患者本人无提示大肠癌的临床表现，但既往史具有下列之一者：

1、粪便潜血试验（FOBT）阳性；

2、一级亲属有大肠癌病史；

3、本人有癌症或肠息肉病史；

4、具有以下两项及两项以上者：慢性便秘；慢性腹泻；慢性腹痛；黏液血便；慢性阑尾炎或阑尾切除史；慢性胆囊炎或胆结石；长期精神压抑；重大不良生活事件史。

部分人群无法耐受电子结肠镜，还可行无痛电子结肠镜检查。

对于未行结肠镜检查的高危人群，可以选择直乙镜检查联合粪便潜血检测，直乙镜检查为我院特色检查，是直肠癌筛查的首选检查，具有不需预约、准备简单、无交叉感染等特点。

当您出现以下症状时，应当行直乙镜检查：

1、出现原因不明的血便，或便后鲜血。

2、下腹部坠胀感，里急后重，肛门、直肠疼痛。

3、大便形态改变或大便习惯改变。

4、直肠指诊触及肿块需要鉴别。

5、直肠炎须定期检查者。

大肠腺瘤性息肉简称腺瘤，是大肠息肉的一种类型，是良性上皮性肿瘤，又是最常见的大肠癌癌前病变。当您知道自己有大肠息肉的时候，并不必担心，这是一种常见的疾病。

多数大肠息肉患者并无不适症状，因此要想诊断出大肠息肉主要依靠结肠镜检查。如果行直乙肠镜检查发现息肉，应进行全结肠检查。

绝大多数息肉依靠现今药物治疗都是无法消除的，更不会自然消失。目前应用最广泛的方法就是结肠镜下大肠息肉的治疗，我们采用高频电凝圈套切除术，这项技术操作简便、安全可靠，而且没有痛苦，易于接受。为了明确大肠息肉的病理性质，我们还要将切除的息肉标本送病理学进一步检查。

为什么息肉彻底切除后，还要定期复查呢？大肠息肉切除后往往容易复发，据统计，大肠息肉复发，特别是腺瘤性息肉复发的可能性为30%到60%。

综上所述，能够早期发现大肠息肉，特别是腺瘤性息肉，及时行息肉切除，并定期随访，注意调摄，是降低大肠癌发生最有效的措施，对大肠癌的防治具有重要意义。

作者介绍

高旭东，临床医学硕士，主治医师，研究方向为消化系统疾病的中西医诊治。年7月毕业于北京中医药大学中西医结合专业，同年医院，从事消化内科和消化内镜工作6年，完成内镜诊疗技术余例。专长为常见消化系统疾病如反流性食管炎，功能性胃肠病，溃疡性结肠炎的中西医治疗及大肠息肉的内镜下治疗。