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资料显示，中国大肠癌发病率已跃居恶性肿瘤第三位，但由于各种因素，目前临床上检出大肠癌时就是晚期的患者占到了接近80%。与此相对应的是，早期大肠癌五年生存率高达90%以上，而进展期结直肠癌五年生存率则不足50%，这就凸显了早期发现大肠癌的迫切性。为此，我们专门邀请到了医院结直肠肛门外科主任袁维堂教授，请他来为我们讲解如何早期发现大肠癌。
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八成大肠癌确诊时已晚期，为什么会出现这种情况呢?
这可能与以下三个方面的因素有关：首先，早期大肠癌症状不多，患者对早期症状重视不够，其次，早期大肠癌尤其是直肠癌的出血症状，多半被患者认为是痔疮出血，最后是因为针对大肠癌的普查工作还不到位，因此，80%以上的患者，在确诊大肠癌时，已属晚期。
怎么样才能尽早发现大肠癌呢?
早期发现大肠癌也就是在大肠癌还是早期阶段是就被发现，做到这一点，需注意以下两个方面：
提高警惕，识别大肠癌的早期症状。
早期大肠癌可有以下症状：
(1)排大便习惯改变;
(2)大便潜血阳性;
(3)偶见大便内混有暗红色血液。
这些早期症状出现在部分患者，因不影响患者生存，往往不引起重视。因此，我特别提醒一下，要警惕这些症状的出现。有这些症状时，建议行电子结肠镜进一步检查。
对有大肠癌家族史的家庭成员以及40岁以上的普通人群，定期行电子结肠镜检查，是发现早期大肠癌的最有效手段。
大肠癌如何预防?
虽然大肠癌预防有一定难度，但部分大肠癌患者是可以预防的。
如何预防大肠癌?
了解如何预防大肠癌之前，首先了解一下大肠癌如何发生的。
以上与食物污染、不合理饮食、不良排便习惯有关。
对不同人群，有针对的采取如下预防措施：
大肠腺瘤的患者，尽早切除腺瘤。
合理、健康饮食，不吃受污染食物，养成良好的排便习惯，是预防大肠癌的基本措施。
家族性腺瘤病患者，尽早行全大肠切除术。
那么，如果还是不幸患上了大肠癌，治疗的原则是什么?
发现大肠癌以后，如何治疗是患者和家属最关心的问题。大肠癌有早期和晚期之分。
早期大肠癌：手术治疗。医院主要是通过微创手术，手术方式有：电子结肠镜下切除、腹腔镜下切除、机器人下切除，很少再用开大刀方式切除了。医院还是以开刀手术为主。
晚期大肠癌以综合治疗为主：即化疗、放疗手术等综合治疗。一般不是单纯手术，单纯手术治疗效果不好。
治疗效果如何?
大肠癌总的5年无瘤生存率(治愈率)医院是不一样的。全中国平均治愈率约30%~40%，在大型医疗中心可达50%以上。我院由专业化团队治疗大肠癌治愈率更高一些，达60%左右。
按大肠癌早期和晚期分别评估治愈率，早期大肠癌治愈率可达90%以上，晚期大肠癌治愈率可达40%左右。
总的来讲，与肝癌、肺癌等恶性肿瘤相比，大肠癌的治疗效果是好的。最后提醒网友注意的几个问题：警惕大肠癌早期症状，及时去除大肠息肉等良性疾病，定期检查电子结肠镜，发现早期大肠癌，达到早诊早治，是预防治疗的几个关键。
袁维堂
医院结直肠肛门外科主任
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