肛肠百科肠息肉变肠癌需要多久那些你

结直肠癌已高居肿瘤发病率第五

结直肠癌是一种发病率很高的恶性肿瘤。在美国可以排到第二位，在中国也能稳居前五，并且在逐年上升。

如果能早发现，早期结直肠癌治疗后效果非常好，5年生存率是90%。等到了晚期，癌细胞会离开结肠、直肠和小肠的薄壁组织，直接进入血流，可在人体内迅速扩散。治疗方式通常涉及手术介入和化疗，但效果并没有想象中大。即便在美国，晚期结直肠癌的5年生存率也低于20%。所以，早发现早治疗刻不容缓！

怎么早发现，早预防？

1.肠镜检查有必要！由于人的肠道通过肛门与外界连通，医生可以通过肠镜直接观察到结直肠里面的情况，最大限度地减少诊断误差和漏诊。

2.病无大小，提前医治！几乎所有的结直肠癌都是由结直肠息肉演变而来，如果做肠镜发现发现是个结直肠息肉，医生尽早处理了，就能起到去除恶性肿瘤的目的。勿以病小而不治！

虽然不是所有的结直肠息肉都会变成肿瘤，但是一般通过肠镜发现了，都会在最早期将病变扼杀在摇篮中。

3.您的排便是否一如既往？如果有一些：排便习惯改变，如以前都好的，最近突然开始便秘、拉肚子；或者大便有了变细、变稀等变化，甚至明显的腹痛等这些，还请及时就诊检查。

如上图所示，结肠息肉30年左右演变为癌前病变，5-10年演变为癌症，后浸润、转移。

不同的肠息肉癌变程度不一样

1）增生性息肉：最常见的一种息肉，又名化生性息肉。远侧大肠为多，较小，直径多＜1cm，表面光滑，基底较宽，单发或多发。这类息肉不发生恶变。

2）炎症性息肉：又名假息肉，是肠黏膜长期受慢性炎症刺激而形成的息肉样肉芽肿，多见于溃疡性结肠炎，阿米巴痢疾及肠结核等病的病变肠道。

3）管状腺瘤：起源于直肠或结肠的良性息肉被称为腺瘤，并可进展成为癌变肿瘤。腺瘤十分常见，尤其是在50岁之后。圆形或椭圆形，表面光滑或有分叶，大小不一，直径多＜1cm，80%有蒂。此类息肉癌变率约1%-5%。

4）绒毛状腺瘤：较少见，多为单发。以直肠最常见，其次为乙状结肠。此类息肉癌变率较高，较管状腺瘤高10倍以上。

5）混合状腺瘤：这类癌变率介于管状腺瘤与绒毛状腺瘤之间。

息肉切除的禁忌症

1.有内镜检查禁忌证者。

2.直径大于2cm无蒂息肉和腺瘤（相对禁忌）。

3.多发性腺瘤和息肉，局限于某部位密集分布，数目较多者。

4.家族性腺瘤病。

5.内镜下形态已有明显恶变者。

6.有心脏起搏器者。

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