大肠癌在消化系统恶性肿瘤中稳居第一位,发病趋势也明显年轻化,在北京、上海、广州等地,发病率持续增高,大部分病人发现结肠癌已经处于大肠癌晚期,连手术的机会都没有了,呜呼哀哉,可悲可叹。幸运的是大肠癌的元凶很清楚,那就是大肠息肉。
大肠息肉的种类有很多,最常见的大肠息肉就是腺瘤性息肉,它是肠粘膜增生隆起的赘生物,常常把腺瘤性息肉叫做癌前疾病,它具有明显癌变风险,据统计,80%以上的大肠癌就是腺瘤性息肉发展而来,根除息肉,预防结肠癌,势在必行。
腺瘤性息肉包括3种类型。管状腺瘤,是腺瘤性息肉种最多的一种,息肉可有圆形、椭圆形,部分存在分叶状,80%以上都带有蒂,直径在1cm以下,组织学表现多为管状,其癌变率大约5%左右。
绒毛状腺瘤,较管状腺瘤少见。一般都是单发,息肉直径一般较大,多在1cm以上,可有明显蒂。多数息肉表面充血水肿糜烂,可见绒毛样隆起,轻轻触碰就可出血,质地稍硬。其癌变率最高,可达到50%以上,也有学者认为,只要时间够长,癌变率达%。
混合型腺瘤,主要是管状腺瘤和绒毛状腺瘤共有,同时具备两种腺瘤结构,癌变率介于两者之间,主要和息肉大小密切相关。息肉越大,癌变风险越高。小息肉要发展成肠癌,至少需要10年左右时间,一旦切除,癌变可能性大大降低。
消化郭医生
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