我们先来看个案例
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李女士六年前出现便血，开始很紧张，担心患了直肠癌。到医院做了结肠镜检查后发现有2枚乙状结肠息肉，其中较大的一颗2x3cm。
后经切除活检为良性的腺瘤样息肉。当时医生叮嘱要定期复查结肠镜。然而，李女士术后再未出现便血症状，于是也将医生的嘱咐忘在了脑后。
没想到六年后再次出现便血、腹痛症状，到医院检查，结果息肉复发且已经癌变。
临床上有很多像李女士一样的患者
明明切除了息肉，却还是得了大肠癌！
这到底是为什么呢？
原因就是：
息肉会复发！
患者即使是切除了息肉，环境没改变，遗传因素不会改变，所以仍然有复发的可能。
可以这么理解：肠息肉切除后，导致肠道长息肉的原因或环境没有改变，这片“土壤”还是容易滋生息肉的。
一般认为要到80岁后肠道长息肉才会逐渐停止，尤其肥胖、高血脂和有息肉家族史的人更容易长息肉。
所以像李女士一样的息肉患者
之所以切除了息肉仍然得了大肠癌
就是因为忽视了“复查”！
定期复查非常的重要
尤其是息肉数目较多、息肉大、腺瘤性息肉者
更要定期复查！！
息肉的残端可能会复发再长出息肉
局部复发率达10%～35%！
此外，大肠息肉术后复发率高可能还与以下两个原因有关：
1、大肠息肉的发病原因不是很明确，手术只是去除了息肉，并未去除病因，所以容易复发。
2、大肠镜检查时，大肠息肉的漏诊率高。这是由于肠道准备情况，医生经验、手法以及大肠的生理结构等影响。
这下知道定期复查的重要性了吧！
那么，什么时候复查呢？
中华医学会消化病学分会推荐结直肠癌人群结肠镜筛查时间是3年。
临床上通常根据结肠镜病理检查结果、切除完整性、肠道准备、健康状况、息肉家族史和既往病史等来决定复查时间。
对于低中风险息肉切除术后复查时间建议在1~3年内。
对有下列情况时建议短期在3~6月内复查一次肠镜：
（1）肠道准备欠佳，影响检查视野者；
（2）因各种原因上次未能完成全结肠检查者；
（3）一次切除息肉总数超过10个者；
（5）大于1cm的广基息肉采用分片切除者；
（6）大于1cm绒毛息肉伴重度异型增生；
（7）息肉已局部癌变未达黏膜下层或超过黏膜不层不愿追加手术切除者。
同时，如果曾经有结肠息肉病史、家族史的病人，也应该加大复查频度。
单发息肉切除、病理证明是良性的，刚开始每年只需查一次肠镜，连续2-3年检查不复发，说明这个人息肉复发的概率小，之后可以改为每5-10年查一次。
结肠镜检查
是发现息肉和早癌最有效的手段！
结直肠癌是目前为数不多的可以有效预防的癌症，它大多有息肉演化而来，发展迟缓，一般需要5-15年，甚至更长，在此期间，发现并切除它，就能收到良好的效果。
一般人群应从50岁开始筛查结直肠癌。
也就是说，50岁以上的人，无论男女、无论是否有症状、无论是否有危险因素，都应做一次结肠镜检查。
高危人群包括：
有肠炎性疾病史；
有长期慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便史；
慢性阑尾炎或阑尾切除术后、胆道疾病、糖尿病；
有下腹部放疗史；
有消化道肿瘤家族史；
这些高危人群应从40岁开始定期筛查结直肠癌。
而遗传性高危人群指有结直肠癌家族史者：
这些人应从40岁开始筛查。另据美国国立综合癌症网络（NCCN）最新指南，如有1名一级亲属在60岁前诊断或2名1级亲属在任何年龄诊断结直肠癌，应从家族中最早诊断结直肠癌者的患病年龄减去10岁开始筛查，或是最迟于40岁开始每年做结肠镜检查。
在此特别提醒大家：
千万不要因为
“害羞”、怕麻烦、害怕等理由
拒绝结肠镜检查
一时的不在意可能让你错失“自救”的机会！
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