医院消化内镜科收了三例大肠癌患者，因治疗时机不同，最终会有天壤之别的结局。病例一
古××，男，56岁，平时无明显消化系统症状，于年10月3医院消化内镜科健康体检，给行胃肠镜检查。
电子胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂。
电子结肠镜检查：横结肠、降结肠、乙状结肠见多枚0.5-2.0cm广基息肉，表面粘膜光滑，均予靛胭脂粘膜下注射，圈套器套扎电凝切除，钛夹封闭创面，回收组织送检。
病理：横结肠2.0*1.2cm息肉病理为“管状腺瘤（Ⅲ级），高级别上皮内瘤变，局灶组织结构紊乱——早癌”。
诊断：1、结肠多发息肉；2、横结肠早癌（早期）
治疗：1、结肠多发息肉电凝切除术；2、横结肠早癌EMR术
治疗结果：临床治愈
病例二王××，女，63岁，粘液血便1周，医院消化内镜科就诊，给予肠镜检查：距肛缘20cm乙状结肠见一大小约0.5×0.6cm广基息肉，表面稍充血，圈套器收紧后电凝切除，钛夹封闭创面。距肛缘11-15cm直肠见菜花状肿物，表面充血水肿糜烂，占据肠腔四分之三，取检4块。B超及腹部CT检查未发现肿大淋巴结及远端转移灶。病理：直肠腺癌诊断：1、结肠息肉（电凝切除术）；2、直肠癌（中期）治疗：外科直肠癌根治术+抗癌化疗治疗结局：五年生存率在50%左右病例三马××，男，81岁，粘液血便、大便不通畅半年医院消化内镜科就诊，给予肠镜检查：进镜21cm见大量粪便，距肛门20cm见一大小约1.2*1.5cm亚蒂腺瘤样息肉，表面分叶状，活检2块。距肛门6-11cm处环肠腔菜花样隆起，表面充血、水肿、糜烂，触之易出血，活检4块，肠腔略狭窄，内镜可通过。病理：直肠腺癌。乙状结肠低级别绒毛状管状腺瘤（Ⅱ）级。辅助检查：CT盆腔见肿大淋巴结，B超肝脏见转移灶。诊断：1、直肠癌（晚期）；2、结肠息肉。治疗：姑息治疗，直肠支架置入术，解除肠道梗阻。
治疗结局：五年生存率＜15%。
姑息治疗:直肠支架置入，只能暂时解除梗阻症状。最新数据表明：大肠癌已经成为我国高发癌，发病率高居男性癌症第2位，女性第3位。其中约有90%以上，是由大肠息肉演变而来。由于大肠癌的潜伏期特别长，从息肉到肠癌，需要5-15年左右，因而对于高危人群而言，早期筛查（主要是结肠镜）显得尤为重要。检查早了，它还是一枚息肉，最多是早癌；晚了，就是进展期癌，无论是预后、治疗费用、还是生存质量都是天壤之别。所以说，最好的预防，就是及时在无症状的时候，做一次肠镜检查。发现息肉予以切除，就能大幅降低患癌风险。肠癌的三大信号尽管大肠癌在早期病程进展缓慢、症状隐匿，可肠癌发作前并不是没有发出过警告。排便状况便是肠癌最显著的预警信号。可惜的是，很多人却对此经常置若罔闻。对此忠告大家，每天排便后哪怕多花一秒仔细观察，也许就能让悲剧止步于萌芽阶段。一、排便习惯的改变由于个体的饮食结构、生活习惯上的差异，不同的人排便习惯也大相径庭。在没有腹痛、腹胀等典型症状或任何不适的情况下，一天排便三次和三天排便一次都属正常。但如果向来是数天排便一次的人，在没有任何感染的情况下，持续出现一天排便多次的情况，就要高度怀疑肠黏膜是否出了问题；反之，一向排便通畅的人在没有任何诱因(如饮水、活动减少)的情况下，突然出现排便困难时，也应该考虑肠道出现占位性病变的可能。二、粪便突然变细粪便突然变细也是肠癌早期征兆之一。早期的肠癌往往局限于肠黏膜和黏膜下层。随着病程的进展，肿块渐渐向肠腔内凸起，肠管直径开始缩小，粪便经过时就会受到压缩，从而出现粪便变细的情况。专家建议如果持续发生这种情况，应当及时就医。三、伴有少量出血如果发现粪便中夹杂着少量血迹，则就要高度重视，千万不能姑息养奸，更不能当成痔疮自行处理。肿瘤会逐渐形成向肠腔内凸起的肿块，在受到粪便摩擦时，难免会有小的溃破，发生少量流血，这也是早期肠癌的症状表现。医院有先进的设备，优雅的环境，每天都有专家坐诊，欢迎医院消化内镜科做胃肠镜检查和治疗。
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