滚蛋吧ldquo大肠息肉君rdq

消灭“大肠息肉君前”，先让我们来放松一下，听一首悠扬的音乐吧~~~

一些人拿到体检报告后，会看到一些肠息肉、胆囊息肉、鼻息肉、胃息肉、结肠息肉......把自己弄得十分焦虑，寝食难安……！嘿嘿，这就是息肉家族的“功劳”，而“大肠息肉君”就是息肉家族里最厉害的成员了，最神秘，分布最广，不分男女，不分老幼，鬼神一般的存在啊……！

“大肠息肉君”，就是肠黏膜表面上隆起性的病变，通俗地说，是长在肠管内面的“肉疙瘩”。你以为它愿意住在臭烘烘的大肠里，整日与“黄金将”做伴啊？一般情况下此君还是比较低调的，不会引起不适的症状，其实，那是它在“养精蓄锐”，“卧薪尝胆”，哦不，那是卧薪尝“便”，等到有朝一日，此君终会实力大爆发，让宿主难以招架此君的破坏力！

“神态”“相貌”各异的“大肠息肉君”

“大肠息肉君”的成长史

目前大量研究已明确至少80-95%的大肠癌都是从息肉君一步步“进化”过来的，

此君的成长历程如下：小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸润性癌。一般这个过程可能需要5-10年不等，但有的人也可以进展的很快。通常来说此君的产生随着年龄增长而更容易出现，但有大肠癌家族史的人其可能在比较年轻时就已长出息肉君了，因此患癌的风险比一般人更大。

“大肠息肉君”的家族成员

不过，此君家族成员有”好人”，也有”坏人”，大家千万不要误解啊......（画外音：它家里能有好人啊？亏你说的出口！······好吧，也确实没什么太好的“好人”……）

性质上划分，此君主要是炎性息肉和腺瘤性息肉；

炎性息肉由肠道增生性炎症引起几乎不恶变；有时很小的炎性息肉会自行消失，但炎性息肉长期受炎症刺激，也有向腺瘤发展可能。

腺瘤性息肉恶变的几率较炎性息肉高，腺瘤属癌前病变已被公认。腺瘤的“孩子”有管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤三种，绒毛状腺瘤的癌变率最高，管状腺瘤的癌变率最低。腺瘤性息肉不会自行消退，如果不及时处理，可慢慢长大。

特别值得一提的是：家族性息肉病。这种疾病与遗传因素有关，家族中常会有人有类似的病史，其特点为婴幼儿期无息肉，常开始于青年期，癌变的倾向性很大，几乎可以达到％，患者的结直肠常布满腺瘤，但极少累及小肠。

虽然大部分医生根据经验，肉眼下大致可以判断良恶性，但活检后显微镜下的病理诊断才是火眼金睛，可以一目了然的判断此君是否变坏，因此检查出“肠道息肉君”都需要活检做病理切片，在显微镜下确诊，判断其恶变的可能性。

“肠镜哥”——“大肠息肉君”的终极克星

人类真是太聪明了！

发明了“肠镜哥”，简直要不要太厉害了！竟然能伸进黑乎乎的肠子，打开光源，通过摄像头可以清楚的看到肠腔里的“息肉君”。

对付“小息肉君”，他们用一个小钳子就轻轻松松收拾掉了；对付“大个子息肉君”，他们先用药水把我们打成凸起状，成为“活靶子”，然后再用一个金属套圈从“息肉君”的根部紧紧圈住，就把息肉君”抹脖子”啦，在人类如此缜密的追杀计划下，此君的家族成员一旦被发现，几乎都被“肠镜哥”消灭掉了，然后送到病理科进一步做研究。

“大肠息肉君”几种简单的“临终”方式

1、摘除术（钳除）：采用活检钳咬除息肉，一般适用于≤5mm的息肉

2、氩等离子电凝：采用氩等离子喷杀“息肉君”，此种方法适用于对付数量多的”息肉君”（谨慎查看图片）

3、内镜下黏膜切除术（EMR）：EMR是一种在结肠镜下对无蒂的、平坦的“息肉君”或早期癌症进行切除的新技术。它通过往黏膜下层注射液体，将息肉抬起，然后用圈套器将息肉完整圈除

因为大肠息肉术后容易复发，所以应定期行肠镜+病理复查。复查的频率应当根据具体情况而定。

单个良性大肠息肉摘除术后，刚开始每年需复查一次大肠镜，连续2～3年检查不复发，之后可以改为每3年复查一次大肠镜。

多个良性大肠息肉，为保险起见，还是要每年做一次肠镜检查。

增生性息肉因生长较慢，病人可1～2年随访1次。

腺瘤性息肉，尤其是伴有上皮内瘤变的，病人随访时间要适当缩短，一般为6个月～1年。

绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和癌变，应当在息肉摘除术后3个月复查1次，若无异常，可延长至6个月～1年。

若发现癌变的息肉，切除后应进行更加密切的复查，具体频度由您的主治医师决定。

抵抗“”大肠息肉君”的小贴士

1、避免或者减少食用腌制，烧烤等亚硝酸盐含量高的食物，减少高脂肪，高胆固醇含量的食物摄入。

2、尽量减少吸烟，饮酒或者戒烟戒酒。

3、保持良好的生活习惯，保持良好的排便习惯。

4、不管有无症状都需要定期体检，推荐40岁开始做第一次胃肠镜检查。

5、如有排便习惯或者大便外观改变，需要尽快肠镜检查。

6、有家族性结肠癌或父母患过消化道肿瘤的病患，应及时进行内镜检查，一旦发现”息肉君”就要进行治疗，这样才能避免“大肠息肉君”的进一步发展，而且要听从医生的建议，定期复查哦！

图文编辑：孙丽茹苏琪晧

审核：江振宇贾冬武

包医院消化科始建于80年代，年经内蒙古卫生厅批准成立内蒙古消化病研究中心，年经内蒙古卫生厅批准为内蒙古消化病研究所，年由内蒙古卫生厅确定为自治区消化病领先学科，年成立内蒙古内窥镜培训中心。年，内蒙古消化病研究所在全自治区学科建设评比中，再次评为内蒙古领先学科，年被评为包头市“”工程创新团队。年获得“工人先锋号”荣誉称号，年成立国家消化系统疾病临床医学研究中心包头基地，年成立一带一路“友谊”消化内镜直通车万里行内蒙古总站。年获得内蒙古自治区草原英才团队荣誉。年再次评为内蒙古自治区领先学科，连续3个评审周期获评内蒙古自治区领先学科、获批设立内蒙古自治区院士专家工作站（3个）、设立国家结直肠息肉管理项目协作中心、获选第十五届“包头五四青年奖章集体”、“鹿城英才”工程包头市产业创新创业人才团队、包头医学院学科建设与科技工作“先进学科”、中国医师协会“消化内镜医师培训基地”及中华医学会“中国食管胃静脉曲张诊治规范基地”；年成立消化疾病防治内蒙古自治区工程研究中心、国家消化道早癌联盟、食管疾病规范诊治公益项目内蒙古自治区规范诊治联盟。获内蒙古自治区“服务百姓健康先进集体”荣誉称号。

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