大肠息肉的症状

符合这种情况,得肠癌的概率竟达50以


你觉得肠癌离你远吗?

你知道肠癌有什么样的征兆吗?

也许,你觉得肠癌离你还远着呢!

但是你知道吗?

只要符合一种情况,

你就可能有50%-80%的几率得肠癌!

肠癌

一般指大肠癌,又称“结直肠癌”,是一种常见的恶性肿瘤。它包括结肠癌和直肠癌,主要发生在40岁以上的中老年人。

长辈给我们的危险礼物

“遗传性结直肠癌”

我们先来聊聊遗传性结直肠癌中的一种

遗传性非息肉病性结直肠癌

遗传性非息肉病性结直肠癌

遗传性非息肉病性结直肠癌

又称Lynch综合征,一种家族性遗传性疾病,基因突变DNA错配(错配修复)是引起该病的主要原因。

它首先表现为结肠部位的肿瘤,其次是结肠以外发生的各种类型的肿瘤。

Lynch综合征发生的遗传特征

家族谱系中至少有两例大肠癌患者,其中的两例为父母与子女或同胞兄弟姐妹的关系。

至少1例为多发性大肠癌患者(包括腺瘤)。

至少1例大肠癌发病率早于50岁。

家族谱系中至少1例患lynch相关肠外恶性肿瘤(包括肾癌、肝癌、小肠癌等)。

如果你符合以上多条内容,

那你就可能患有

遗传性非息肉病性结直肠癌,

而这种疾病往往会给我们带来重重的危险。

Lynch综合征的重重危险

致癌率,癌变率高;

发病年龄较早(中位年龄约为44岁);

多元性肿瘤明显增多;

肠外恶性肿瘤如子宫内膜癌、胃癌等发病率高;

低分化腺癌或黏液腺癌常见;

肿瘤多呈膨胀性生长;

肿瘤多位于近端结肠;

除了Lynch综合征外,

遗传性结直肠癌中还有另外一种

更危险的类型!

家族性腺瘤性息肉病(FAP)

家族性腺瘤性息肉病(FAP)

遗传性结直肠癌中的另一种类型,又称FAP。

它是以结直肠多发腺瘤为特征的常染色体显性遗传的综合征。

我们的肠道内如果发生病变,

可能就会长息肉。

一般人的肠道内息肉的数量

可能只有一两颗,

你能想象你的肠道内有颗息肉吗?!

医生告诉你

FAP患者的大肠息肉多数呈密集生长型,整个大肠肠腔内布满大小不一的息肉样腺瘤。

这些腺瘤被视为混合性腺瘤,初为广基,后逐渐变为有蒂息肉,少数病例在腺瘤性息肉之间夹杂有增生性息肉,故临床上表现为各种形态。

息肉大小从数毫米至数厘米不等,以0.5~1cm为多。

息肉数目至少枚以上:多在~枚之间,最多可达枚,数量多时呈地毯式密集分布,几乎看不到正常黏膜,大息肉多有糜烂、出血,如有溃疡形成。

研究发现

这种病占所有结直肠癌的1%,如不治疗,几乎所有患者都将发展为结直肠癌(20岁时约50%,至45岁约90%恶变)。

从这种病的出现到癌变的平均时间为15年。

平均癌变年龄39(34~43)岁,平均死亡年龄40岁。

如果父母有一方患病,遗传给子女的几率在50%左右。

这两种疾病是不是很可怕?

而且作为遗传疾病,

我们无法提早预防,

但是它作为肠癌的一种,

我们如果能够做到早诊断、早治疗,

是可以拒绝这份“长辈给我们的危险礼物”的。

要做到早诊断、早治疗,

就需要我们对肠癌发展的阶段有一个了解。

肠癌是怎么分期的呢?

肠癌的五个分期

肠癌的存活率和它的分期有直接关系

所以肠癌越早发现

它的分期越早,预后就越好

我们通常把结直肠癌分为五个阶段

0期:癌症处于早期,癌细胞只存在于肠的最里层。

Ⅰ期:癌细胞侵犯结肠肠内壁的很多区域。

Ⅱ期:癌细胞已经超出肠范围,扩散到周边组织,但并没有扩散到淋巴结。

Ⅲ期:癌细胞已经扩散到周边淋巴结,但还没有扩散到身体其它部位。

Ⅳ期:癌细胞已经扩散到身体的其它部位,肠癌较容易先转移到肝脏和肺。

其中

0期最早,治疗效果最好

Ⅳ期最晚,治疗效果最差

医生告诉你

Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期病人的5年生存率分别为93.2%、82.5%、59.5%和8.1%。

从5年生存率就可以看出,结直肠癌是可防可治的恶性肿瘤,越早发现越好。

结直肠癌如何进行早期筛查?

结直肠癌筛查的方式有大便潜血检查、肠镜检查、胶囊内镜、粪便DNA检查等。

肠镜是发现结直肠病变的直接有效手段。不仅可以用于诊断,还可以用于治疗。

路人甲

什么是肠镜检查?

医生告诉你

肠镜检查是利用一条长约CM可弯曲,末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管,由肛门慢慢进入大肠,以检查大肠部位之病变,肿瘤或溃疡。

如有需要,可取组织检验或行大肠息肉切除。

路人乙

肠镜检查有几种类型?

医生告诉你

肠镜分两种,一种是普通肠镜,另一种称为无痛肠镜。

普通肠镜就是患者在清醒状态下由内镜医生进行肠镜检查,一般仅在内镜表面使用局部麻醉药或润滑剂。

无痛肠镜就是在静脉麻醉状态下进行肠镜检查即为无痛肠镜,无痛苦。

路人丙

家族中没有肠癌病史的人,最好什么时候做肠镜检查?

医生告诉你

针对普通人群,45岁以后可考虑做电子结肠镜检查。如无异常,可在2-3年后复查。

息肉是结直肠癌的“癌前病变”,目前已明确至少80%~95%的结直肠癌都是从息肉演化过来的。

从小息肉→大息肉→高级别上皮内瘤变→息肉癌变这一过程一般需要5~15年。

所以,在这个息肉发展到癌的过程中,提前通过肠镜的方式予以切除,实际上一定程度上起到了“防微杜渐”的作用!

上面的检查只是针对普通人群而言。

对于高危人群,

这种做法显然是不适用的!

那么

哪些人群属于高危人群呢?

结直肠癌的高危人群

01

既往有息肉的高危人群

①如息肉小于1厘米,数目小于2个,并且是较为低危的息肉如管状腺瘤,则可以在内镜切除息肉后2-3年复查。

②如息肉数量超过3个或者有高危息肉,则建议每年复查肠镜。

02

既往有炎症性肠病的高危人群

在出现症状后8~10年需要开始肠镜筛查。

03

直系亲属罹患肠癌的高危人群

有一个直系亲属在60岁前发现肠癌,或者2个直系亲属均有肠癌的,应在40岁或者其直系亲属发现肠癌时年龄减去10岁时开始进行肠镜筛查。这也就是我们前面说的Lynch综合征。

有直系亲属患有家族性腺瘤性息肉病(FAP)的,应在20岁就开始进行肠镜筛查。

尽管这种癌症发病早,恶性高

还是遗传疾病躲不了,

但只要我们提高警觉,提早筛查,

各位也许会发现,

这个病并没有这么可怕。

欲知更多详情,

敬请


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