医院成功开展直肠巨大侧向发育型

技术前沿

“零”的突破，医院开展首例电子结肠镜下微创治疗四级手术——“直肠巨大侧向发育型肿瘤内镜黏膜下剥离术（ESD）”。

年2月27日下午，医院（医院）消化内科主任医师余福兵教授团队与医院消化、内分泌、临床营养科杨莉萍主任团队一起，在医院成功开展一例直肠巨大侧向发育型肿瘤内镜黏膜下剥离术（ESD），通过内镜微创手术治疗，为患者完整切除了肿瘤，解除了患者的病痛。

患者杨某某，男，69岁，3月前无明显诱因开始出现解血便，呈鲜红色；年2月21日在医院行肠镜检查诊断为：直肠巨大侧向发育型肿瘤；于2月27日下午，由医院（医院）消化内科余福兵主任主刀，医院消化、内分泌、临床营养科主任杨莉萍，医师袁飞、杨秀娟协助下成功为患者实施内镜黏膜下剥离术（ESD）。通过内镜下微创治疗，成功地通过内镜完整切除了患者直肠上的整个肿瘤，患者术后无任何疼痛不适，无出血穿孔等并发症发生。

内镜黏膜下剥离术（ESD）系消化内镜四级手术，是目前新兴的一种内镜微创手术，是消化道早癌、黏膜下肿物以及具有癌变倾向病变的首选治疗方法。相对于传统外科手术而言，ESD手术对患者创伤更小，并发症发生率低，患者康复快，对消化道早期食管癌、早期胃癌、早期结直肠癌能达到完全根治的效果。

此次“内镜黏膜下剥离术（ESD）”消化内镜四级手术在我县成功开展，实现了我县卫生健康系统内镜四级手术微创治疗“零”的突破，填补了我县在该项技术上的空白，使我县消化道疾病患者受益匪浅，也标志着医院在消化道疾病诊断治疗上又有了新的突破，为我县消化病学科建设发展带来新的飞跃。

内镜下粘膜剥离术

内镜下粘膜剥离术（ESD）是近年发展起来的内镜治疗新技术，是经内镜治疗消化道早癌、癌前病变、侧向发育型肿瘤、消化道息肉病及粘膜下肿瘤等消化道肿瘤最好的治疗方法。

医院消化、内分泌、临床营养科现已与医院（医院）消化内科达成良好的合作关系，该科将持续开展“专家请进来”的医疗模式，为石屏百姓提供最优质的服务。

医院

医院消化、内分泌、临床营养科设置在医技楼二楼，科室设有床位30张，医生6人，护士11人，临床营养师3人，全科医护人员将以高度的责任心、饱满的工作热情，竭诚为新老患者朋友提供优质的医疗服务。

消化专业拥有进口的奥林巴斯、潘太克斯电子胃肠镜等先进的诊疗设备，科室除常规开展消化系统疾病诊治外，还开展胃镜、肠镜检查及治疗（包括无痛胃、肠镜检查及治疗），内镜下染色(NBI),放大，息肉钳除、活检，异物取出等检查治疗，尿素13C呼气检查，尿素14C呼气检查等。

医院（医院）消化内科专家余福兵主任定期到科室坐诊，科室在余主任的指导下开展了EMR（内镜下切除）+活检，镜下止血及内镜下剥离（EMD)等治疗。

通过内镜检查，能对发生在消化道（包括食管、胃、十二指肠、小肠和大肠）的炎症、溃疡、良性和恶性肿瘤等疾病进行诊断及治疗。

内分泌专业开展甲状腺功能检测、胰岛素释放实验、C肽、糖尿病自身抗体检测、性腺激素检测、动脉硬化检测、胰岛素泵治疗糖尿病、糖尿病慢性并发症检测及治疗等。并定期开展糖尿病、甲状腺疾病知识健康讲座、义诊活动。

（我院邀请多名省、州级消化、内分泌、临床营养科专家到院义诊指导）

临床营养科设医院肠内营养配置室，其临床营养治疗业务目前在县级同行处于领先水平。是一个主要针对不同生理和病理状态下的营养代谢改变者，通过营养检测和评价进行营养诊断，做出饮食指导方案的科室。

临床营养科自运营以来，常规开展营养门诊和营养会诊工作。主要针对人群为：重症患者、不能进食患者、低蛋血症、糖尿病、肾病、肝病、腹泻、营养不良、食欲差、肥胖超重、各种代谢性疾病患者、孕产妇、儿童等人群，通过询问既往病史、膳食调查、结合人体测量指标及实验室检查数据，综合做出营养评价，得出个体化的营养支持/治疗方案。

（昆明医院营养科主任孙海嵩多次赴我院指导营养科开展工作）

展望未来，机遇与挑战并存，科室秉承“一切以病人为中心”的服务理念，创新管理模式，强化内涵建设，医院的发展谱写新的篇章，为广大群众的健康做出更大的贡献。

科室

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