20岁妙龄美少女直肠脱出10cm，且已经过两次手术治疗（具体不行），术后均维持不过7天，再次脱出。具体原因令人匪夷所思？
直肠脱垂的定义
因涉及患者隐私，故借用百度相似图谱
直肠脱垂指肛管、直肠至乙状结肠下端肠壁粘膜或全层向下移位而脱垂于肛门。
只有黏膜脱出称为不完全脱垂;直肠全层脱出称为完全脱垂。如脱出部分在肛管直肠内称为内脱垂或内套叠;脱出肛门外称为外脱垂。且多发于小儿、老人及体弱营养不良的重体力劳动的青壮年，女性多见于男性。
直肠脱垂的病因
直肠脱垂的病因尚不完全清楚，现多认为与下列因素有关。
(1)解剖因素
婴幼儿的骶尾弯曲度较正常浅，直肠与肛管呈垂直状态，当腹内压增高时直肠失去骶骨的支持，易于脱垂。某些成年人直肠前陷凹处腹膜较正常低，当腹内压增高时肠袢直接压于直肠前壁而将其向下推，易导致直肠脱垂。
(2)盆底组织薄弱
老年人肌肉松弛，女性生育过多和分娩时会阴撕裂、婴幼儿发育不全均可导致肛提肌及盆底筋膜发育不全、菱缩，不能支持直肠于正常位置，直肠周围组织对其固定作用减弱而发生脱垂。
(3)腹内压增加
如长期便秘、慢性腹泻、咳嗽、前列腺肥大、多次妊娠等均可导致腹压增加，推动肛管下移脱出。
4)其他因素
如内痔、直肠息肉、消耗性疾病、直肠癌等原因也可导致直肠脱垂。
除此之外还有相关文献指出直肠脱垂常伴有精神或神经系统疾患，但目前尚不十分清楚。Thomas认为有神经系统病变时，排便的控制力与调节功能障碍，直肠慢性扩张，对粪便等刺激的敏感度减弱，因而产生便秘与自制力的下降，有利于直肠脱垂的发生。——摘自《直肠脱垂一些问题的国内外动态》
直肠脱垂分型及分度
分型
一型:不完全性直肠脱垂，即直肠黏膜脱垂。表现为直肠黏膜层脱出肛外，脱出物呈半球形，可见以直肠腔为中心的环状黏膜沟。
二型:完全性直肠脱垂，即直肠全层脱垂。脱出的直肠呈圆锥形，脱出部以直肠腔为中心呈同心圆形排列的膜环形沟。
分度
I度:排粪时脱出肠段＜3cm，直肠壶腹内肠套叠，即隐性直肠脱垂，便后能自行还纳。
Ⅱ度:排粪时直肠脱出4-8cm，直肠全层脱垂于肛门外，必须手托复位。肛管位置正常，肛门括约肌功能正常，不伴有肛门失禁。
III度：排粪时直肠和部分乙状结肠或肛管脱出肛外，长度超过8cm，较难复位。肛门括约肌功能受损，伴有肛门不完全性或完全性失禁。
直肠脱垂的治疗
5岁以内幼儿随着身体发育多能自愈，故多采用保守治疗。成人完全脱垂非手术治疗无效时可采用手术治疗。手术术式很多，各有优缺点，应根据不同病情而定。
大家更好奇的应该是这位20岁的姑娘怎么样啦？这位姑娘于年12月17日在我科接受手术治疗，今天应该是这位姑娘术后第5天，也是她禁食5天结束的日子，这几天每日常规换药，未见明显异常情况。继观病情变化。祝愿她早日摆脱疾病困扰，重获自由！
若有相似情况欢迎咨询知名专家！
专家介绍
知名专家门诊时间：周五上午
门诊地点：
门诊楼3楼知名专家诊室
辛学知，主任医师
教授，硕士生导师
山东第一医院肛肠科主任
医院院长
山东省名中医药专家
山东省名老中医药专家传承工作室专家
医院访问学者
日本高野病院访问学者
社会兼职：
中国医师协会肛肠医师分会副会长
中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会副主任委员
中国中西医结合学会肛肠专业委员会常务委员
国际盆底疾病协会常务理事
世中联盆底医学专业委员会常务委员
山东省健康管理协会肛肠病专业委员会主任委员
山东省医学会肛肠病学分会副主任委员
专业擅长：
顽固性便秘、肛门直肠痛、溃疡性结肠炎、慢性功能性盆底疾病等疑难杂症的中西医结合治疗；高位复杂性肛瘘、直肠阴道瘘、直肠脱垂、藏毛窦、肛周坏死性筋膜炎及重度混合痔、肛裂、肛周脓肿等肛周良性病的微创手术治疗；结直肠肿瘤术后中医综合治疗。
出诊事宜：
知名专家门诊：周五上午（门诊楼3楼知名专家诊室）
专家门诊：周一全天（门诊楼2楼肛肠科诊室）
医院
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