36岁的黄先生，前段时间来我院进行体检，这不检查不知道一检查吓一跳？体检的其他项目都没问题，本可以放心的回家，但当肠镜结果出来时，被诊断出“结-直肠多发性息肉”。这下可把黄先生吓坏了，平时也没有明显的症状，但是最近有便血情况，却误以为是痔疮。
实际上，我们很多人在做肠镜时候，都可能发现有肠息肉，有的医生说不用切掉，有的医生说要必须切，那到底该怎么办呢？
先说说什么是息肉？
“息肉”其实就是肠道内表面粘膜上多出来的赘生物。换句话来说就是是大肠粘膜表面的一个“肉疙瘩”。
准确一点说，大肠息肉泛指肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，是一种常见病，多为良性病变，但仍有癌变的风险。
肠息肉
一般肠息肉分为两大类：肿瘤性息肉、非肿瘤性息肉。在没有确定病理性质前统称为息肉。
肿瘤性息肉，主要指腺瘤性息肉，按其病理组织学结构可将分为以下几类
管状腺瘤：最常见，癌变率相对较低，
绒毛状腺瘤（乳头状腺瘤）：较少见，癌变率较高
管状绒毛状（混合型）腺瘤：有以上两种表现着，癌变率介于两者之间。
而非肿瘤性息肉分为：炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉等，一般没有癌变倾向；但也不是%不会癌变，如果这种息肉长得比较大、时间比较久，也有变成肿瘤性息肉的可能。
那到底切不切呢？
大肠息肉基本没有任何症状，因此，我们只有通过做胃肠镜，才能知道有没有长息肉。
但是在肠镜下，医生很难判断它的性质只有做病理分析才能明确到底是好还是坏。
对于较小的、数目也比较少的，在做肠镜检查时候，都会顺便切除。留取一点组织，去做病理分析。
一些较大的、数目多的，为了保险起见，都要先做病理，然后再选择合适的切除方式。
是不是每个人都长有肠息肉？
答案是：并不是
年轻人一般少见，但也不排除，高发年龄段是50岁以后，或者有家族史，遗传史的人群。
而演变成肠癌需要5-15年的时间，平均需要10年左右。
55岁以后是结直肠癌的高发年龄段，因此我们要在40岁之前做一次肠镜检查；
对于有消化道肿瘤家族史、肥胖、久坐、爱吃烧烤、肥腻、烟酒嗜好等的高危人群，更要提前到30岁左右，做第一次肠镜检查。
因此，我们建议，你如果35-40岁，还没有做过肠镜的话，请尽快做一次吧，不管有没有症状！
复查也很重要
余健年
主任医师?、教授
简介：毕业于广东医学院医疗系，广东省消化内科学会委员和湛江市消化内科分会主任委员，曾任湛江市第九、第十届政协委员医院内科主任，在国家、省、市各级医学刊发表多篇学术论文；曾获湛江市科技进步奖和湛江市卫生科技进步奖等奖项。
擅长领域：消化内科临床诊疗对慢性胃及十二指肠溃疡、胃息肉、结肠炎、结肠息肉并应用胃肠镜进行检查和开展治疗，在患者中享有盛誉。
刘信军
副主任医师?
简介：医院消化系统疾病及内镜诊治区主任，从事消化内科20余年，有丰富的临床经验。
擅长领域：各种胃肠镜检查、微创治疗及消化、肝病各种疑难危重病诊治。专长幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、胃、十二指肠溃疡、各种便秘、腹泻、不明原因腹痛等治疗。
谢严冬
主治医师
简介：毕业于吉林北华大学，16医院内镜中心进修；医院，医院。从事普外临床工作十余年，积累了较丰富的临床经验。
擅长领域：主要擅长胃肠镜检查及治疗（胃肠息肉高频电切术、EMR术（粘膜切除术）胃肠异物取出术、镜下止血治疗，胃肠道早癌及治疗等）。
汪凯
主治医师
简介：南昌大学临床医学本科学历，医院消化内镜中心工作10余年，临床经验丰富。
擅长领域：熟练胃镜、肠镜、小肠镜操作及胶囊内镜镜下诊断，熟练各种内镜下治疗操作。息肉切除、ESD、狭窄扩张术、小探头超声内镜、营养管及支架置入、尼龙绳套扎、消化道出血等，操作稳重，技术过硬。
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