医院订阅哦！这周本来想跟大家一起学习一下小儿疝气的，但是上周病房收了三个特殊的病人，让我心情一下非常的沉重，所以这个礼拜仍然没有具体的疾病，而是想和大家说一说关于癌症那点事。大家都知道我是一名外科大夫，而外科的主要疾病分为，创伤、感染、畸形、功能障碍，还有一种就是肿瘤。敲黑板！肿瘤，尤其是恶性肿瘤，给大家的印象都是，除非哪些年轻人易得的，骨肿瘤、淋巴瘤，其他的诸如肺癌肠癌乳腺癌，都容易发生在老年人的身上。但是现在随着社会的发展，环境污染和食品安全问题日益严重，年轻人的生活压力越来越大，生活习惯越来越不健康，恶性肿瘤的发病人群越来越趋于年轻化。上周在我的病房里，有三个年轻人被确诊为恶性肿瘤。虽然我们半年前还做过一例27岁女性的3期结肠癌，但如此短时间大规模地确诊年轻人的恶性肿瘤还是第一次。壹病人1一个四十岁刚刚出头的大姐，典型的乐天派。离过一次婚，没有生育，每天周围一群姐们儿，高高兴兴的聊天，闲扯。来的时候发现右乳外侧红肿，有一个脓包，已经突出皮肤表面。做B超显示是一个囊性结构。起初是以急性乳腺炎，乳腺脓肿收入病房，但是病人并没有发热症状，而且大家知道急性乳腺炎多发生于产妇，而且白细胞会明显升高，患者并不符合。后来局麻下我给做了脓肿切开，打麻药的时候抽出了淡红色清亮的液体，并不是典型的脓液，当时我的心里一紧，觉得不妙。于是不动声色的做了个梭形切除，切除了一部分皮肤，然后把囊肿周围各方向取了一些组织送了病理。后来病人一直问我凭我的经验如何，我就闪烁其词没有正面回答。后来病理结果回报果然是浸润性乳腺癌，而且已经侵犯了皮肤。乳腺癌按照肿瘤浸润程度可分为浸润性乳腺癌和非浸润性乳腺癌，而其中浸润性乳腺癌占据乳腺癌较大比重，是指癌细胞已穿破乳腺导管或小叶腺泡的基底膜并侵入间质的一种恶性肿瘤，严重影响着乳腺癌的预后。贰病人2一个30多岁的女性，刚生完二孩，前几天刚给孩子断了奶。以前得过抑郁症，很早就发现自己右侧乳房上有个包块，一直没治疗。现在这个肿块已经有鸭蛋大小，几乎占据整个乳房的一半以上。术前有两种考虑，一种是因为哺乳形成的炎性包块，如果是这样就太好了。另一种可能就是恶性肿瘤，虽然我打心底里不希望是这样，但当我摸到她腋下多发的硬硬的淋巴结的时候我就知道第二种的可能性太高了。后来术中的冰冻病理证实了我的猜测。患者做了全乳腺的切除和腋窝淋巴结清扫，但我知道她的预后并不好。《滚蛋吧肿瘤君》剧照再说个煽情的事，病人的小孩从没离开过妈妈单独睡觉，病人住院后孩子睡不着，手术的前一天还是把医院准备明天的手术。叁病人岁的男性，门诊挂着肛肠科，主诉是总觉得憋的慌，有大小便出不来的感觉，这在医学上有个术语叫“里急后重”。门诊大夫做了肛诊。顺便说一句，千万千万千万千万千万不要小瞧肛诊，也不要因为不好意思不方便难受大夫是个男的等荒唐的理由拒查，因为这是初筛直肠癌最最最最简单快速的检查方法。如果医院看病尤其是便血便脓大夫没给你做肛查，他绝对不是个合格的大夫。肛查发现进手指不到5厘米有一圈疙疙瘩瘩的肿物，硬的不行，尤其是前壁，可能压迫了尿道才造成小便不畅。指套退出的时候有鲜血流出。学医的都知道这九成是结肠癌了，而且不会是早期。后来追问病史，发现他没有工作，每天的日程就是睡四个小时，然后坐在电脑前打20小时游戏，吃饭就凑合点方便面，有大小便都是能忍就忍，这样的日子持续了两年。结肠癌(cancerofcolon)是西欧、北美等发达国家最常见的恶性肿瘤，也是我国九大常见恶性肿瘤之一。在过去30多年的时间里，包括我国在内的多数国家或地区结肠癌发病率呈上升趋势。在我国，因结肠癌死亡者，男性居恶性肿瘤死亡的第5位，女性居第6位。从流行病学的观点看，结肠癌的发病与社会环境、生活方式(尤其是饮食习惯、缺乏体力活动)、遗传因素有关。年龄、结直肠息肉史、溃疡性结肠炎及胆囊切除史也是结肠癌的高危因素。大家不要以为癌症离我们很远，如果没有健康的生活方式，它可能离我们很近很近。突然有一天我们看到和自己年龄相仿的人出现在新闻的头条，不是因为年轻有为，而是谁谁谁因劳累过度猝死；年仅XX岁身患癌症与病魔斗争，不幸离世……这个世界，没有如果，只有结果和后果。所以希望大家健康生活，积极乐观，按时体检，每一个熬夜，每一个身体不适的人，从看到这篇文章的时候开始注重自己的健康。当你感到身体不适或者疼痛的时候，请您一定要重视，一年一次的体检是对生命最低的保障。希望每一个不要到了疾病的中晚期，医院下病危通知单的时候才去审视自己的生命。因为那时候真的就晚了......当然还可以多看我的科普文章，不要讳疾忌医，拥有白富美，升任CEO……好了不说了，轮到我去献血了。??
以往的科普文章
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