很多人做肠镜的时候,医生会告知,肠道里长了息肉。那么,新的问题是,肠息肉,究竟要不要切除,不切除会变成肠癌吗?肠息肉其实是一种非常常见的肠道疾病,一般,只要不是个头特别大的息肉,很少会引起特殊不适,体积较大的息肉,有可能出现便血,大便性状改变等表现。当然,要知道肠息肉会不会变成肠癌,我们首先得知道,肠息肉包括哪些类型?第一,腺瘤性息肉腺瘤性息肉不是肠息肉最常见的类型,但却是最容易恶变的类型,所以如果息肉的病理切片提示是腺瘤性息肉,一定要及时切除,因为腺瘤性息肉是一种癌前疾病,转化为肠癌的可能性非常大,大部分研究认为,从肠腺瘤性息肉到肠癌,仅仅需要10-15年左右。第二,增生性息肉增生性息肉是肠息肉中最常见的类型,但却不是癌前疾病,也就是说,转为肠癌的风险非常小,但有一种增生性息肉,也需要小心,那就是体积大于2cm以上的增生性息肉,也需要警惕恶变的可能,所以对于大号的增生性息肉,最好也切除,即便不会恶变,但因为息肉体积比较大了,也容易导致大便变细,甚至引起便血。第三,炎性息肉炎性息肉,顾名思义,与肠黏膜的炎症增生有关,这种息肉恶变的几率几乎为零,也很少有体积超过1cm的炎性息肉,有研究认为,一部分炎性息肉随着肠黏膜充血水肿的好转,也有可能会自行消失。现在,你应该知道,再碰到肠息肉,该怎么办了。不过这里要重点说的是,由肠息肉到肠癌是一个演变的过程,初期症状并不明显,只有通过肠镜检查才能看出,医院医生提醒大家:定期做肠镜检查很有必要,特别是以下四类高危人群,一定要定期复查肠镜。第一,发现肠腺瘤性息肉,并已进行预防切除的人,需要定期复查肠镜,1-2年1次。
第二,肠癌术后人群,原则上,手术后半年左右即可复查,前5年内最好每年复查1次,5年以后2年复查一次。
第三,有肠癌家族史的人群,30岁以后最好每2-3年查一次肠镜。
第四,40岁以上无论男女,进食蔬菜水果很少、抽烟酗酒、做过胆囊或阑尾切除手术的人,最好3-4年查一次肠镜。
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