大肠息肉的症状

内镜下切除息肉,有效防范大肠癌201


南方农村报讯7月12日-14日,由广东省医学会主办,医院、广东省肝脏病学会承办的“南方消化疾病及消化内镜国际论坛”在广州白云国际会议中心召开。会议邀请了来自欧洲、美国、新加坡、日本等国,台湾、香港地区以及国内余名知名消化及消化内镜专家,围绕消化内镜及消化疾病两大主题,进行相关专题讲座和手术演示,传达消化疾病诊疗新进展和内镜下诊疗新技术。

胶囊内镜:无痛苦完成胃肠道检查

本次大会的主题是消化道早癌诊断与治疗。我国是消化道肿瘤高发国,食管癌、胃癌、结直肠癌的发病率及死亡率都非常高。

大会主席、医院消化内科主任刘思德教授指出,近年来,广东地区胃癌、食管癌发病率有所下降,大肠癌却逐年增高。防范大肠癌,关键是要做肠镜检查,切除癌前病变,然而,很多百姓不愿意做肠镜,即使是在广州,愿意接受肠镜筛查的人群仅为22%。

“目前,无痛结肠镜可以做到肠镜检查无痛苦,适合大多数人群。”刘思德表示,业内也在探索新的胃肠检测方法,如医院研发的新一代胶囊内镜正在向产业化发展,预计明年年终拿到注册证,正式进入临床试验。

据了解,胶囊内镜覆盖口腔到肛门全消化道的检查,可避免80%的人群做不必要的结肠镜检查。未来,人们可以自行在家吞服“胶囊”,其内置的内镜将实时影像上传到手机,与医生共享。目前一次费用为多元,预计大规模使用后费用会降低。

刘思德透露,接下来医院还将引入人工智能,医生戴上VR眼镜扫描人体,就能轻松知晓胃肠的健康情况。人工智能还将辅助医生出具影像学报告,减轻医生的阅片工作量。据介绍,该技术的关键在于机器学习,一般人工智能标志50万张图片可达到正教授水平,以保证诊断的准确性和专业性。

手术演示:内镜下超微创切除早癌

胃肠癌早诊早治,一方面有赖于人群健康意识的提高,一方面也需要医生不断提高诊疗技术。本次大会安排了余个特邀学术讲座及口头报告,集中展示近几年来国内外消化系统疾病诊疗的最新研究成果。

大会还设置了手术演示专场,40余名国内外知名内镜专家在医院消化内镜中心进行内镜手术操作,由光纤网络实时转播至大会主会场,并可在手机终端直播,让更多的医生能够参与同步观摩学习。

本次手术演示内容包括消化道早癌内镜规范化诊断、消化道早癌ESD(内镜黏膜下剥离术)、胆胰疾病ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影术)、EUS(超声内镜)、保留器官的胆囊息肉(癌前病变)切除术等。

刘思德介绍,ESD实现了胃镜下切除早癌病灶,目前技术已达到超微创,大部分患者有完全根治的效果。现在,早期胃癌5年生存率提高到98%,长期生存率达95%。

据悉,刘思德团队致力于消化道早癌早诊早治工作的推广与普及,于年4月8日牵头成立广东省早癌精查联盟,迄今举办了50余次培训班及学术活动,共培养早癌内镜诊治医师约0名,使内镜技术得到较快的推广和应用。

链接:重视癌前病变,防治胃肠肿瘤

肠腺瘤

一般认为,80%-95%的大肠癌是从肠息肉逐渐发展而来的,个别可以发展很快,尤其是高危腺瘤、家族性息肉等,恶变率非常高,建议一旦发现就要及时切除。

慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎有1%-6%的癌变几率,当胃上皮腺体萎缩为肠上皮化生,是癌变的标志,且不可逆。

对于慢性萎缩性胃炎,治疗的关键在于用药维持病情稳定,并持续监测。同时,重视幽门螺杆菌(hp)感染,一般25岁之前能够治疗根除hp,得胃炎的机会很小。

□记者江玲通讯员李晓姗

南方农村报

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