息肉明明都切除了为何还得大肠癌因为这个细

45岁的张女士因为5年前便血，去医院进行肛肠检查后发现有结肠息肉。经过医生诊断进行切除手术。至此后，张女士再未出现便血的症状。没想到5年后，张女士再次发现腹痛、便血，到医院检查时，发现息肉复发而且已经发生癌变了，还好发现得不算晚。

张女士觉得很困惑，明明都已经把息肉切除了，为什么还会得大肠癌？其实她把一件事情给忘记了，那就是5年前医生的叮嘱——一定要定期复查。张女士身体轻松后就把医生的叮嘱忘之脑后。

“定期复查”这件事不少人会忽略，认为息肉切除了就不会复发，但如果诱因没改变，仍然有复发的可能。可以这么理解，导致肠道长息肉的原因没有改变，这片“土壤”还是容易滋生息肉的。一般认为到80岁后肠道长息肉才会逐渐停止。

大肠息肉其实就是肠黏膜表面上隆起性的病变，通俗地说，是长在肠管内的一个肉疙瘩。80%-95%的大肠癌是一步步从大肠息肉（腺瘤性）演变而来的，这个过程一般需5-15年，但个体差异不同。

大肠癌是目前为数不多的可以有效预防的癌症，在此期间，发现息肉并切除能收到良好的效果。

大肠息肉摘除术后很容易复发，而且复发时发生的位置和性质都可能不一样。曾经有研究发现，大约有50%的大肠息肉患者在术后4年内出现了息肉复发，正如文中的张女士一样。

所以定期复查真的很有必要，复查的频率要看患者的具体情况而定：

1、单个良性大肠息肉摘除术后，刚开始每年需复查一次大肠镜，连续2-3年检查不复发，之后可以改为每3年复查一次大肠镜

2、多个良性大肠息肉，为保险起见，还是要每年做一次肠镜检查。

3、增生性息肉因生长较慢，病人可1-2年复查1次。

4、腺瘤性息肉，尤其是伴有上皮内瘤变的，病人复查时间要适当缩短，一般为6个月-1年。

5、绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和癌变，应当在息肉摘除术后3个月复查1次，若无异常，可延长至6个月-1年。

6、若发现癌变的息肉，切除后应进行更加密切的复查，具体频度由医生决定。

同时，如果曾经有结肠息肉病史、家族史的患者，也应该加大复查次数。

一般人群应从50岁开始筛查结直肠癌。也就是说，50岁以上的人，无论男女、无论是否有症状、无论是否有危险因素，都应做一次结肠镜检查。

小贴士：

息肉的发病原因目前并不完全清楚，除了日常生活中不要久坐久站、健康饮食、养成规律的作息外，还要正确看待肠镜检查。虽然这个检查会让人感到尴尬、害怕、麻烦，但一时的不在意可能会错失“自救”的机会！

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肉肉

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