首都医科医院科普项目资助(项目编号18yy)
友谊内镜消化道早癌科普65
今天,位于前门南、天坛西的首都医科医院消化分中心专家将继续为大家介绍有关大肠息肉的一些知识。
大肠息肉会不会自行消退
腺瘤性息肉不会自行消退,药物也难以将其消除,如果不及时处理,可慢慢长大,发生癌变的几率较高。
炎性息肉相对安全些,很小的炎性息肉有时会自行消失,但炎性息肉长期受炎症刺激,也可能发展成腺瘤而癌变。
大肠息肉该如何治疗?手术风险如何
绝大多数大肠息肉可在肠镜下治疗,属微创手术。
但是根据息肉部位、大小、形态、病理类型等等,操作难度不一样,风险也是不一样的。息肉切除后应该送病理检查,进一步明确息肉性质和是否完全切除。
小的息肉,在肠镜检查时可以直接活检钳摘除;大的息肉,多发性息肉需要住院治疗。
肠镜下息肉切除创伤小,住院时间短,可切断息肉的癌变之路。
当然息肉切除术是有一定并发症的,最担心的风险是:出血、穿孔、息肉切除不完全、心脑血管意外等等。
但大家也不用过于担心,肠镜下息肉治疗,发生并发症的几率很低,极大多数是安全的!
肠息肉切除术后的注意事项
为了防止术后出血,肠息肉切除术后的一些事项必须注意!
息肉切除后1个月内,尤其1周内必须避免剧烈运动,大的息肉术后早期(1~3天)甚至需要卧床休息。
较小息肉摘除后当日可喝水、饮用米汤之类流质食物。大于1cm息肉术后应禁食一天,第二天可饮水和流质饮食,其后进食米粥、烂糊面等半流质饮食,一周后改为普食。
但术后一个月内尽可能吃易消化的米饭、精白面等主食、少吃粗杂粮;可吃易消化的肉类、鱼类、豆腐等豆制品、牛奶和水果,可吃山药、冬瓜、萝卜、土豆等少渣蔬菜,不能吃韮菜、芹菜、苋菜、空心菜、豆苗、坚果等多渣蔬菜,以减少粪便的量和硬度,减轻对息肉切除后创面的摩擦以免出血。避免饮酒、进食辛辣食物,减少对肠道的刺激。
保持大便通畅,每天1~2次糊状大便。大便干结者易发生出血,可口服乳果糖(杜秘克)、聚乙二醇散剂以软化大便,禁用番泻叶、果导等刺激性泻药,以免诱发出血。
肠息肉切除术后要复查吗
肠道息肉切除后,由于生长息肉的环境没有改变,仍然会再长息肉的;而且肠道皱壁比较多,藏在皱壁内的息肉容易会漏掉;目前还没有安全可靠的药物被推荐用于预防肠息肉的发生和复发。
因此,肠息肉切除后仍需定期复查肠镜,术后复查肠镜时间,需要医生根据每个人的情况综合判断。
单个或几个肠息肉切除、病理证明是良性的,刚开始每年需查一次肠镜,连续2-3年检查不复发,说明这个人息肉复发的概率小,之后可以改为每5年查一次。
对于术后病理提示绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮内瘤变的息肉是容易复发和癌变的,需要6个月一次复查肠镜。
首都医科医院消化分中心以食管、胃肠及肝胆胰腺疾病的内镜介入(微创)诊断与治疗为特色,国内领先、国际知名。
是国家消化系统疾病临床医学研究中心、国家重点临床专科、北京市消化疾病中心。由消化一、二、三科、消化内镜中心和消化实验室组成,共有医生66人、科研人员8人、科研辅助人员10人、护士70人。
位于北京前门南、天坛西。
医院消化分中心专家介绍
孟凡东
主任医师
专家门诊时间:
每周二上午,和周四下午
中华医学会消化病学分会胃肠动力组委员熟练掌握消化系统疾病的诊断及治疗;熟练掌握消化内镜诊断技术。年在美国宾夕法尼亚州立大学访问学习,研究胃肠道功能性疾病的发病机制和治疗。擅长消化系统疾病和消化内镜诊断治疗,胃食管反流、贲门失弛缓、胃肠道功能性疾病的诊治。
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