遏制大肠癌筛查是关键
医生，我最近老便秘，怎么回事呢？
老奶奶您都超过50岁了，建议您先做一个大肠癌筛查。
大肠癌是什么？
大肠癌简介
大肠癌位居所有恶性肿瘤的第二位
大肠癌（包括直肠癌和结肠癌）是常见的消化道恶性肿瘤之一。目前广州市大肠癌发病率已达34/10万，相比十年前上升了50%，位居所有恶性肿瘤的第二位，高于全国平均发病水平（29/10万），且接近90%患者在发现时已是中晚期，治疗效果差，严重危害市民健康。
每天，广州市有7.5个户籍居民被确诊为大肠癌。每个人一生中（0-74岁间）有大约3%的概率患大肠癌。年龄越大，患大肠癌风险越大。
哪些人有患大肠癌的风险？
50岁以上年龄人群，年龄越大，风险越大。
一级亲属（即父母、子女、同父母的兄弟姐妹）有患肠癌史。
本人有癌症史。
本人有肠息肉病史。
本人有炎症性肠病。
有慢性胆囊炎或胆囊切除史。
有高脂肪高动物蛋白低纤维的饮食习惯。
排便习惯或情况不佳者：比如慢性腹泻、长期便秘、粘液便/血便，粪便呈扁平状或变细，或者有经常性固定部位腹痛者。
大肠癌早期有什么症状？
大肠癌早期可能没有任何症状！
肠道内长有息肉或肿瘤，不一定能发现，因为可能没有任何症状，尤其是早期更不明显，所以及时进行大肠癌筛查非常重要。
大肠癌早期往往没有任何症状，中晚期的症状可能有：
（1）大便带血
（2）大便性状改变
（3）排便习惯改变
（4）不明原因体重减轻
当然，这些症状也有可能是其他病因导致的。所以，要尽早去看医生弄清楚病因。
大肠癌可以治愈吗？
大肠癌是可预防的恶性肿瘤之一，关健是早诊早治！
大肠癌是通常由腺瘤演变而来，由腺瘤发展为大肠癌平均需要7-15年，为大肠癌的发现和治疗提供了机会，被认为是最能够早诊早治的肿瘤之一。
早期大肠癌治疗后生存达5年及以上的占90%左右，中期的占60%左右，而晚期的生存5年及以上者不足6%。
遗憾的是，由于健康意识薄弱，大肠癌早期诊断的比例仅为14%，86%发现时已是中晚期。
大肠癌怎么预防？
首先要预防“病从口入”。这“病从口入”不仅仅是指食物卫生干净，还要求食物的种类要搭配合理。正确的方式是多吃富含膳食纤维的食物，多吃点粗粮、蔬菜和水果，少点喝酒，少吃肥腻食品。
二是多参加体育运动，控制好体重。每天保证锻炼30分钟以上。保持体质指数=体重（kg）/身高2（m2）在18.5-23.9之间或男性腰围＜85cm,女性腰围＜80cm。
三是戒烟限洒。
四是规律排便习惯。每天定时排便，改掉“蹲马桶”读书、看报、玩手机的习惯。
五是定期参加筛查。参与大肠癌筛查，若经初筛确定为高危人群，建议进一步做肠镜检查，以便及时发现癌前病变。
六是及时治疗。及时治疗大肠息肉和慢性溃疡性结肠炎等病变。
那我怀疑自己得了大肠癌怎么办？
白云区启动大肠癌筛查工作
为保障我区居民的身体健康，白云区卫生和计划生育局在年起在全区范围内开展大肠癌筛查工作，对重点人群提供大肠癌筛查服务，做到早发现、早诊断、早治疗，不断提高我区居民的生活质量和健康水平。
在整个大肠癌筛查过程中，问卷筛查和粪便隐血试验都是免费的项目，肠镜和病理检查根据医保政策执行，
筛查对象和服务内容是什么呢？
筛查对象：
筛查对象为50-74岁常住人口（包括白云区户籍人口及在白云区住满6个月及以上的非白云区户籍人口）；
筛查服务内容：
1.初筛检查。由辖内社区卫生服务中心或镇卫生院提供，包括人群问卷筛查和粪便隐血试验。（初筛项目均为免费）
2.精筛检查。对初筛阳性者转介到定点医疗机构进行精筛（肠镜检查）和后续治疗（精筛及后续治疗纳入医保统筹，费用由您所参加的医疗保险及个人分担。）
3.社区随访。辖内社区卫生服务中心或镇卫生院为参与筛查的居民建立健康档案，并提供后续健康随访服务。（免费）
筛查流程是怎么样呢？
问卷评估内容是什么呢？
请回答下面15个问题，将后面的分值累加，算出自己的风险级别。
1、您现在多少岁？
1）40-59岁+5分
2）≥60岁+10分
2、常食肉类或加工肉类+5分
3、常吃蔬菜、水果或富含膳食纤维的食物-5分
4、体重指数（BMI）：24-27.9+5分
体重指数（BMI）：28+10分
5、过量饮酒+10分
6、有糖尿病+5分
7、有慢性腹泻史+10分
8、有慢性便秘史+10分
9、有粘液和或血便史+10分
10、有慢性胆囊炎或胆囊切除史+10分
11、经历过较大的精神创伤+10分
12、有癌症史+20分
13、有肠息肉史+20分
14、一级亲属（父、母、兄弟姐妹、子女）有肠癌史+20分
一级亲属（父、母、兄弟姐妹、子女）有肠息肉史+10分
15、任意一次大便潜血检查阳性+20分
那初筛怎么准确地收集粪便咧？
那万一我问卷评估或者隐血试验检测只有一项阳性，还需要做肠镜检查吗？
无论问卷评估还是粪便隐血试验，任意一项阳性，均需肠镜检查。
好吧，那肠镜的步骤怎么样？
我现在已经清楚明白了，回家带上医院做个肠癌筛查~~走咯，拜拜！
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