直肠息肉是否会癌变？很多直肠息肉患者都
息肉癌变的理论历来有两种学说。一是成瘤学说，即认为各种致癌因素首先在肠内形成腺癌性息肉，在此基础上再癌变，已被公认。二是新生癌学说，即认为不经腺瘤过程，而在致癌因素作用下由正常粘膜直接癌变。
普遍认为，随着腺瘤息肉体积的长大，其癌变率也随之增加，总癌变率为10～20%。广基息肉比有蒂息肉易于癌变；生长在高位息肉要比在直肠内的息肉易恶变。从病理组织学分析，管状腺瘤癌变率较低，占5%，混合型腺瘤癌变率为20%，而绒毛状腺瘤癌变率可达50%以上。无蒂息肉癌变潜力明显大于有蒂息肉，故息肉一经发现，即是小腺瘤，也应及时切除。目前由于微小腺瘤的发现，小腺瘤的癌变率亦高达7.3%，这是在成瘤学说影响下提出来的。
以下五点为直肠息肉癌变参考要素01class息肉的数量
单纯一个息肉癌变率低;而多发性息肉的癌变几率增加。
02class看息肉的组织属性
息肉发生恶变的情况较少，而腺瘤性息肉，特别是绒毛状腺瘤最容易恶变为结肠癌。
03class息肉的长相
那种体积较小由带蒂的非肿瘤性息肉，多数与息肉中的良民，一般不易发生恶变，如果体积较大、宽基广蒂的息肉，则极有恶变为癌的可能。
04class息肉的生长速度
良性息肉多生长十分缓慢，若是在短期内迅速长大，直径大于2厘米以上时，应警惕癌变。如结肠腺瘤性息肉是因结肠黏膜细胞增生过旺，癌变率可达42%-77%。
05class看家族遗传史
有一种称为“家族性多发性大肠息肉病”，是指在同一家族的上下辈中可有好几个人患有结肠息肉，属于常染色体显性遗传病，是细胞内第5号染色体的基因缺陷造成的。患有这种有遗传倾向家族的人中，如父母亲有一方有息肉病，其后代中50%的息肉会有恶变的风险性，若父母双方均有息肉病，后代患的息肉癌变风险可上升到75%。
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