来自温州的汪女士，39岁，平时不爱吃水果、蔬菜。年初起出现大便带血，一开始也没在意，医院就诊考虑是痔疮，用了一些药也没见什么效果。因为汪女士的母亲有直肠癌病史，心情沉重的汪女士专程医院，肠镜检查后发现：距肛门约10cm处见一粘膜隆起病灶，大小约2.0*1.5cm。
万分焦急的家人找到了胃肠肿瘤专家孙元水教授，通过CT、磁共振等相关项检查评估，确认汪女士的直肠肿瘤位于直肠上段而且病期较早，完全可以通过腹腔镜行根治性直肠癌切除，然后重建消化道。今年3月孙元水副院长主刀和谢松主任一起，为汪女士施行了腹腔镜直肠癌根治术，通过肚皮上几个“钥匙孔”就顺利完成了手术。因为在围手术期间应用了先进的加速康复外科（ERAS）理念，术后伤口疼痛轻微，第二天就能下地行走和少量进食流质，第五天恢复了饮食，一周就出院回家了。更加令人欣喜的是，最终的病理结果确诊为：早期直肠癌，术后只需要定期复查而不需要做化疗和放疗，得知这个消息后王女士高兴的几乎不相信自己的耳朵。医院找孙院长复查，各项指标完全正常，她又恢复了往日的笑容。
结直肠癌的发病率位居我国所有恶性肿瘤的第3位，死亡率的第5位，根据统计仅年中国大陆地区结直肠癌新发病42.92万例,当年因病死亡28.14万例，发病例数和死亡例数分别占全世界发病和死亡总例数的18.6%和20.1%，均居第1位。本病多发生在中年以上的男性，早期表现多不明显，病情发展到一定程度才出现如下临床症状：
1、肠道刺激症状和排便习惯改变：便频、腹泻或便秘、有时便秘和腹泻交替。
2、便血，时为粘液血便。
3、晚期出现肠梗阻、腹部肿块以及贫血、消瘦、乏力等全身症状。
结直肠癌的病因复杂，主要因素有：
1、结直肠息肉：其中乳头状腺瘤最易恶变，家族性息肉病癌变的发生率则更高。
2、溃疡性结肠炎：发生率可能比正常人群高出5～10倍。
3、饮食因素：高脂肪、高蛋白、低膳食纤维素的摄入与结直肠癌的发病有关。
4、遗传因素：约占结直肠癌的20%。
了解了上述发病危险因素，有助于预防：
1、合理安排膳食(多食新鲜蔬菜水果和粗纤维食物、适量摄取钙钼硒等)；
2、积极治疗溃疡性结肠炎、息肉病、腺瘤和克罗恩病；
3、参加普查和筛检(粪便隐血试验、肛诊、肠镜等)；
4、养成良好生活方式(不吸烟不酗酒、平衡饮食、参加体力活动、控制体重和防止肥胖等)。
早期直肠癌的5年生存率在95%以上，而失去手术机会的晚期患者仅是5%以下，因此早期得到诊断和治疗显的异常关键。凡40岁以上尤其有以下情况者，医院进行直肠指检和结肠镜检查：
1、Ⅰ级亲属有结直肠癌史者；
2、有癌症病史或肠道腺瘤、息肉病史；
3、近期出现持续腹部不适、隐痛；
4、大便习惯改变、出现便秘或腹泻、或两者交替；
5、便血或大便隐血试验阳性者。
汪女士不幸患了直肠癌，但万幸的是因为她警惕性高，及时肠镜检查、及时手术，同时遇到了一个高水平的诊疗团队，使她得以早日康复和免受化疗及放疗之苦，她表示今后一定要改变不良的饮食习惯、更加积极地生活。
直肠指检
直肠癌分期及预后
腹腔镜直肠癌根治术
学科介绍
医院胃肠胰外科是一个集临床、科研、教学于一体的品牌科室。现有教授2人，主任医师3名，副主任医师2名，博士1名，硕士5名，其中国家级副主任委员2人，省级主任委员2人。在孙元水副院长的领导下，医院胃肠疾病诊疗中心，致力于胃肠道疾病（特别是胃肠道肿瘤）的规范化诊治，打造省内一流的胃肠道疾病诊治平台，提供高水平的诊疗技术和“一站式”的人性化服务，彻底改变了胃肠道肿瘤的诊治现状。
专家简介
孙元水，副院长，主任医师，教授，硕士生导师，
专家门诊时间:周二上午
国务院特殊津贴专家。现任：中国中西医结合学会普通外科专业委员会副主任委员；浙江省中西医结合学会普通外科专业委员会主任；委员浙江省医师协会外科医师分会副会长；中国抗癌协会肿瘤与营养支持治疗专业委员会委员兼副秘书长；浙江省抗癌协会胃癌外科手术学组常务委员等职务。擅长胃癌、小肠癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌等消化道肿瘤以规范化手术为主的综合性治疗，完成手术千余台，疗效达国内领先水平。对早期胃癌、肠癌进行腹腔镜为主的微创手术，对进展期胃癌、肠癌进行综合性治疗。
谢松，普外科副主任，主任医师，胃肠疾病诊疗中心副主任、疝和腹壁外科中心副主任
专家门诊时间:周一上午、周四上午
担任浙江省中西医结合普通外科专业委员会委员、浙江省中西医结合普通外科专业委员会胃肠肿瘤学组副组长、杭州市医学会外科学分会常务委员。擅长普外微创、消化道肿瘤，能在腹腔镜下熟练开展胃癌根治、结直肠癌根治等操作。
王峰勇，之江院区普外科副主任，副主任医师，
专家门诊时间:周五上午
担任浙江省中西医结合学会普外科专业委员会青年委员会副主任委员，浙江省中西医结合普通外科专业委员会胃肠肿瘤学组委员。擅长胃、肠、胰肿瘤的临床诊断及治疗。
同德官微为您健康加油！
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