实用息肉医院的专家们告

很多人在体检之后，会被告知身体某个部位长了“息肉”，这些多余的“肉”，有的可能是癌症的前期征兆，有的却不用过多在意。

那么到底哪些息肉需要警惕？又该如何治疗？

大肠息肉

与癌的关系：★★★★☆

大肠息肉如果较小，几乎没有症状，通常在肠镜检查时被发现；如果较大，则一小部分患者可出现便血、便秘、腹泻腹痛、大便性状改变、大便习惯改变等。

大肠息肉的癌变风险与其种类有关：非肿瘤性息肉（炎症性、增生性、错构瘤性息肉）一般不易癌变；腺瘤性息肉（包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤）有癌变风险。

腺瘤性息肉且符合以下任一标准，癌变危险性较高：

1、息肉个数3个及以上；、息肉直径≥１厘米；3、不论大小，病理报告出现“管状绒毛腺瘤”或“绒毛腺瘤”；

4、不论大小，病理报告有“高度异型增生”或“高级别上皮内瘤变”。

需要注意的是，息肉的数量、直径大小在“内镜检查”报告中会提到。而息肉是否属于“腺瘤性息肉”，只有“病理检查”报告才会告诉你，所以一定要关心病理结果。

胆囊息肉

与癌的关系：★★☆☆☆

胆囊息肉大多没有明显症状。常在B超检查中发现。少部分病例可表现为右上腹不适，多在油腻饮食后出现。

“胆固醇性息肉”和“炎性息肉”基本没有癌变的可能。“腺瘤性息肉”则癌变率较高。

胃息肉

与癌的关系：★★★☆☆

胃息肉一般没有什么明显的不适，常在胃镜检查中被发现。伴有其他胃肠道疾病时会出现如胃痛、腹胀、反酸、消化不良等症状。严重者还可出现消化道出血症状。

胃息肉常见的有三种，癌变风险也不尽相同：

胃底腺息肉：可能与长期口服抑制胃酸的药物有关，癌变率不到1%。增生性息肉：常与幽门螺杆菌感染和萎缩性胃炎有关，癌变率1%左右，息肉长大后癌变风险会增加。

腺瘤性息肉：癌变率高，其中直径大于厘米的绒毛状瘤性息肉癌变率最高可达40%。

与大肠息肉类似，胃息肉的类型也需要做胃镜时取一小块组织做“病理检查”才能确定。

子宫内膜息肉

与癌的关系：★☆☆☆☆

一般多数息肉没有症状，常在B超或宫腔镜检查时发现。部分患者可出现症状如月经过多、经期延长、绝经后异常出血等。还有一些患者可能由于息肉导致不孕。

总体来说，大多数子宫内膜息肉是良性的，只有少数会发生癌变。

鼻息肉

与癌的关系：★☆☆☆☆

小的鼻息肉一般不会特别的症状，但会慢慢长大。而发现时即为大的鼻息肉可能导致长时间流鼻涕、鼻塞、晚上打鼾等。还可能导致头痛、耳鸣、耳闷、听力减退、甚至鼻部变形等。

鼻息肉很少会癌变。但长大的息肉依然要重视并积极治疗。

最后，需要注意的是：

1、息肉即使切除了，也可能反复发生新的息肉。所以，一定要遵医嘱定期复查。

、大多数息肉没有症状，一定要养成规律体检的好习惯，才能及时发现。

同时，我们也要积极改善生活习惯，规律作息平衡饮食，加强锻炼，尽可能预防息肉的发生。

本文专家：步医院胃肠肿瘤中心一病区主任医师郝医院肝胆胰外二科主任医师高医院妇瘤科主任医师医院头颈科主任医师

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愿您健康快乐！

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