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10月20日，癌症早诊早治中国行河北磁县站在溢泉湖畔盛大举行，来自中医院的王贵齐教授在会上作了题为“不忘初心，砥砺前行，做好上消化道癌早诊早治工作”的精彩讲话。
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癌症早诊早治的再出发
“太行抗癌工程”
《中国癌症预防与控制规划纲要》（-）
“将癌症的早期发现、早期诊断及早期治疗作为我国提高五年生存率的主要策略之一，医院以治疗中晚期患者为主的状况，提高癌症防治资源的利用效率”
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“太行抗癌工程”的经验与启示
癌症早诊早治的主体是政府
是政府提供的公共卫生服务产品
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政府的承诺与目标
我国居民人均预期寿命的提高
影响健康生命年的主要因素：
婴幼儿的死亡率
急性传染病
主要慢性病：肿瘤、心血管疾病
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中国目前癌症防治的政策与社会环境
《中国癌症防治三年行动计划》
《癌症早诊早治联合攻关方案》
《医院综合能力建设》
《关于实施健康扶贫工程的指导意见》
《全国卫生与健康大会》
《健康》
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消化道肿瘤病因学预防
病因学预防-最理想的消化道肿瘤预防策略
消化道肿瘤病因学大规模人群预防实施难度大
晚期癌症食管癌营养干预试验
HP根除与胃癌防治研究
维生素A类化合物防治胃癌
非甾体类抗炎药（COX-2抑制剂）对部分大肠息肉有效
膳食因素与肿瘤防治加强缓解疼痛和其他症状并提高患者及其家庭的生活质量
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消化道肿瘤筛查与预防干预
中国食管癌高发现场高危人群筛查预防干预
降低食管癌发病与死亡
筛查+预防干预
美国大肠癌高危人群筛查预防干预
降低大肠癌发病与死亡
筛查+预防干预
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早期消化道肿瘤内镜下治疗的效果
食管鳞状上皮黏膜内癌：
5年生存率：＞95%
Barrett食管黏膜内癌
5年生存率：＞95%
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食管癌筛查及早诊早治卫生经济学评价
成本-效果（cost-effectiveness），成本-效益（cost-benefit）和成本-效用（cost-utility）
获得1个健康生命年的经济成本不高于1-3人均GDP（发达国家取上限，发展中国家可取下限）
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国家公共卫生重大专项-癌症早诊早治项目
淮河流域早诊早治
城市癌症早诊早治
农村癌症早诊早治
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新时期中国卫生与健康的形势与任务
“大健康观”、“大卫生改观”
“以疾病治疗为中心”难以解决人的健康问题，难以持续
“全人群”与“全生命周期”全方位维护人民的健康
融入公共卫生政策制定实施的全过程
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新时期中国卫生与健康的形势与任务（健康）
1、预防为主、关口前移、推行健康生活方式、减少疾病发生、促进资源下沉、实施可负担、可持续发展
2、优化健康服务体系，强化早诊断、早治疗、早康复，强化几层建设
3、坚持政府主导，全社会参与。“公平可及”和“系统连续”
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新时期中国肿瘤防治的主要工作
一支烟：控烟
一个疫苗：HBV
一根镜子：上消化道癌和结直肠癌早诊早治
一个样板：子宫颈癌综合防治，孩子打疫苗妈妈做筛查，杜绝晚期病例
发现一例早癌
挽救一条生命
幸福一个家庭
和谐整个社会
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总结
消化道癌的筛查和早诊早治有效，符合成本-效益原则，可在高发地区推广。
早诊早治项目是癌症综合防治和慢病综合防治的“切入点”。
早诊早治的最终目标是通过政策和制度保证，成为公共卫生健康服务的一部分。
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中国梦
让能预防的肿瘤不再发生
让大多数癌前期病人及早期癌病人能通过筛查早诊早治得到治愈
肿瘤就是衰老过程的一个事件
直播地址
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