大肠息肉的症状

健康小知识隐匿的ldquo杀手


结直肠癌(结肠、直肠比邻,二者的肿瘤有很多共同之处,所以统一称呼)是一种发病率很高的恶性肿瘤。在美国可以排到第二位,在中国也能稳居前五,并且在逐年上升。

大鱼大肉好生活,引来大肠里的坏息肉

随着现代人生活饮食习惯的改变,经结肠镜检查发现大肠息肉的患者越来越多。

息肉是如何产生的?大肠息肉作为一种消化系统病变,与饮食结构密切相关。摄入大量“高脂肪、高蛋白、高能量”饮食,能促进胆汁的分泌,在肠道菌丛的作用下能将胆汁转化成次级胆酸,而次级胆酸对结肠隐窝上皮细胞有细胞毒作用,能造成不可修复的细胞DNA损伤,这些受损的细胞逐步演变成息肉。

植物纤维素可使粪便量增多,使粪便成形,保持粪便内水分,稀释肠道内致癌物质,促进致癌物排出体外,还能吸附对肠道有害的胆汁酸盐。植物纤维素摄入不足,不利于有害物质的排泄,会增加息肉发生率。

长在肠管内面的“肉疙瘩”

大肠可分为“盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管”五个部分。大肠息肉是指所有向肠腔突出的赘生物的总称,就像长在肠管内面的“肉疙瘩”。

大肠息肉包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物,这两种息肉在临床上并不容易区分,在未明确病理性质前都可以称之为息肉,因此,临床上所谓的大肠息肉并不说明息肉的病理性质。

通过肠镜检查,可在镜下看到大小不一、形态各异的息肉。小的只有几毫米,大的可有数厘米;外形上有的长得像蘑菇,有的像桑葚,有的像突出的小山包;数量上可从1个至数个不等,甚至整条肠子都是。

很多时候,肠道内即使长了息肉,身体没有任何异常症状,许多人是在体检时才发现。

怎样做到早期发现?

1.做个肠镜就可以了

由于人的肠道通过肛门与外界连通,医生可以通过肠镜直接观察到结直肠里面的情况,最大限度地减少诊断误差和漏诊。

2.一开始可能只是个结直肠息肉

几乎所有的结直肠癌都是由结直肠息肉演变而来,如果做肠镜发现发现是个结直肠息肉,医生尽早处理了,就能起到去除恶性肿瘤的目的。

虽然不是所有的结直肠息肉都会变成肿瘤,但是一般通过肠镜发现了,医生都会摘除的。

3.会有一些排便情况改变

如果有一些:排便习惯改变,如以前都好的,最近突然开始便秘、拉肚子;或者大便有了变细、变稀等变化,甚至明显的腹痛等这些,还请及时就诊检查。

所以我们必须要针对结直肠癌进行系统的体检检查。这样就能最大限度的降低风险。根据美国的统计数据,规范的筛查体检可以再减少60%的结直肠癌死亡悲剧。

95%的患者肠癌都是由结肠息肉演变而来

从息肉变成癌要很长时间。

大部分结直肠息肉转变为结直肠癌需要经过10年以上的时间,在此期间,医生有足够的时间找到息肉,当然前提是您得让医生去找。

不同息肉癌变几率不相同

增生性息肉:最常见的一种息肉,是正常黏膜对外界刺激的反应,属良性病变,癌变率就很低。

炎性息肉:又称假性息肉,是肠黏膜长期受慢性炎症刺激而形成的息肉样肉芽肿,往往多见于结肠炎患者。

管状腺瘤:起源于直肠或结肠的良性息肉被称为腺瘤,并可进展成为癌变肿瘤。腺瘤十分常见,尤其是在50岁之后。此类息肉癌变率约1%-5%。

绒毛状腺瘤:较少见,多为单发。以直肠最常见,其次为乙状结肠。此类息肉癌变率较高,较管状腺瘤高10倍以上。

混合状腺瘤:这类癌变率介于管状腺瘤与绒毛状腺瘤之间。

目前研究表明,95%以上的大肠癌是由大肠息肉中的腺瘤性息肉癌变而来的,腺瘤性息肉已被公认为大肠癌的癌前疾病。

三大常见问题

Q1:大肠息肉如何“潜伏”?

多数大肠息肉患者可无任何临床症状,一直默默无闻“潜伏”在我们的身体内,不易被察觉,即使出现腹胀、腹泻、便秘等消化道症状,也因症状较轻微和不典型而往往被人忽视。

部分较大的息肉可引起大便习惯改变、次数增多、便中带有粘液或粘液血便等肠道症状,但偶有腹痛,极少数患者可出现长期便血或贫血、大便时有肿物自肛门脱出等症状。

Q2:查出息肉何时复查?

中华医学会消化病学分会推荐结直肠癌高风险人群结肠镜筛查时间是3年;临床上通常根据结肠镜病理检查结果、切除完整性、肠道准备、健康状况、息肉家族史和既往病史等来决定复查时间;对于低中风险息肉切除术后复查时间建议在1—3年内。

Q3:哪类人群易被“盯上”?

有消化道肿瘤家族史;

有肠炎疾病史;

有长期慢性便秘、慢性腹泻、粘液血便史;

慢性阑尾炎或阑尾切除术后、胆道疾病、糖尿病史;

有下腹部放疗史;

息肉的发生也与低纤维饮食、长期吸烟饮酒、高龄等因素相关。

预防肠息肉,从以下方面着手

1.养成良好的生活习惯

烟和酒是极酸的酸性物质,酒精刺激会加重息肉的刺激,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质,诱发肠息肉,因此戒烟限酒,是非常必要的。同时,保持良好的排便习惯,有助于预防肠息肉的发生。

2.把好饮食关

保持饮食清淡,应多吃蔬菜水果等纤维素丰富的食物,避免因低纤维素导致便秘习惯,同时,少吃加工肉制品,可有效减少息肉的发生。近年来研究表明,阿司匹林等一些药物可能有助于预防息肉发生。

3.保持好心情

压力是肠息肉的重要诱因,当人精神过度紧张,支配内脏器官蠕动的交感神经兴奋,抑制胃肠蠕动,导致便秘发生,因此保持好的心情,有良好的心态应对压力,也是预防肠息肉的重要措施。

4.适当运动

适当运动可增强胃肠蠕动,加速粪便排出体外,减少息肉发生。

5.保持生活规律

生活要规律,生活习惯不规律的人,如长期熬夜、彻夜唱卡拉OK等无规律生活,都会加重体质酸化,容易患肠息肉。

熙睦圆深度体检

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