五脏(1)
中医对人体的认识，完全是在阴阳五行学说的指导下的。所以，中医的五脏根本就不是五个器官。那些总是把西医的解剖上的器官和中医五脏纠缠不清的问题，大家现在能不能解决了？如果再有人来和你争论这方面的问题，大家应该能解决吧？我想听听大家说的。
小凡：心主神明，不是心脏主神明。
小茉莉：那心脏是不是就属于心呢还是心脏还有其他木火土水的功能？
中医：任何一个单独的器官拿出来，肯定都有五行的所有功能的。但是每一个器官在整个人体中，又只担任某一行的功能
暖阳：中医的五脏已经不再是解剖学上的哪个具体的器官了
小凡：五脏是同类功能性的集合，不单单指某个器官。
白薇：中医的五种功能综合体
暖阳：在维护机体平衡中所起的作用不同应该是共分为五大类，是这样的吧？
中医：暖阳说的对
心海航帆：在整体中每个个体担任某一作用，每个个体自己又包含五种作用，就看个体处于哪个层次而言
中医：是的。这就是中医的特色之处，这是中医和西医的器官不同概念内涵
下面我讲我对中医五脏的理解和其他中医理解的五脏不同。我们前面讲了。五行是圆周上的无数个点中的五个代表性的点，也就是说，中医的五脏是连续的，不是单独的个体。这一点都大家一定要有个理解。所以，我说，单独的静态的五脏是没有意义的，在临床上辨证上是没有任何意义的。辨证要辨的是在哪个动作上出现问题了，而不是哪个器官出了什么问题。中医说肝出了问题，不一定是那个肝器官出现什么问题，当然，也有可能是肝器官出了问题。所以，如果一个中医跟你说你的肝有问题，医院超声波一查，肝上面没有肿瘤啊，你就想，这个中医真不准。其实不一定。
还有就是在治疗的时候，比如说结石。搞清楚了结石产生的前因后果之后。通过中医诊断可以判断出来是否会长结石。但是结石是否长出来,长出来多大了，是不清楚的。这也不影响用中药治疗。但是中药治疗之后，也不一定都是把结石打下来。曾经看过一本书，安徽一个老中医写的。他就提出了这个困惑，说按照中医治疗结石的方法，结石并没有下来，但是症状都消失了，他很奇怪。
我最近治疗了一个胆结石和一个肾结石。胆结石当时是送急诊的，晚上痛得不行，当时以为是心脏病犯了送急诊，最后说不是心脏病，就出来了。找我，我给他开中药。吃了后很快症状都消失了，和正常人一样，但是结石并没有下来。我也想把结石打下来，就在辨证论治的同时，加了芒硝，让他继续吃一个月，还是没有下来。到现在已经两年了，胆结石的症状再也没用犯过。
小茉莉：那B超呢？结石还在吗？
中医：结石没有长大，结石还在
另外一个人是最近看的，来治疗阳痿。我给他治疗，肯定不是按照一般的中医那样只是补肾壮阳。我按照他五脏的各个情况，进行了全面的调理。吃了两个月中药，前几天告诉我，说小便排出了一个5毫米大小的结石。因为尿道口痛才发现的。
所以，中医的五脏，并不是形态结构上的五脏，是气机上的五个节点。形态结构只是这个气机运动的通道，又是这个气机运动的结果。大家能够理解不？
欧浅川：基本理解。就是中医五脏，并非西医解剖学影像学上的器官
鱼儿：就是不能将中医的五脏概念跟西医的解剖学对应
欧浅川：中医五脏更适合用五个系统来表现
中医：跟形态结构的关系也要清楚
碧軒居士：看了老师说的，终于有点明白汤液经法的那个图，为什么每行，又都分5行了，呵呵
中医：中医的五脏实际上就是圆上的五个点，不是人体上的五个器官。一定要搞清楚中医的五脏和人体形态结构之间的关系
欧浅川：老师，但如果反过来思考，某个器官上的问题，是否可以去相应的臓腑系统中去寻找病机？比如这人大肠长息肉、长腺瘤甚至肿瘤，那么是去从大肠经和肺经上找问题，还是要通观五脏，全面调整？
中医：这个直接的对应很容易出差错的。
前两天，我看了一本书，是一个中西医结合的专家写的肝癌专著。说当初，上海的中医专家，当初研究肝癌时候认为是中医的肝病。后来发现按照中医的肝病来治疗效果不显著。后来大家改变思路，按照中医的脾脏来立法治疗，效果还比较好。当然，他的这个结论并不一定正确。但是可以说明是不能直接这么对应。中医的五脏是气的运行上的五个点，形态结构只是气运行的通道，而且是气运行的结果。比如，一个大肠癌的病人，他有可能在骨盆上的位置也可能长，因为那都是气道运行的位置（同一个）。
十年前吧，我想搞一个中药化妆品。当时找了一个化妆品工程师，他右边的太阳穴附近长了一个小肉瘤。见第一面的时候，他就问我是怎么回事。我给他看了看，我说你身上的右侧应该还有，他当时就很惊讶说右侧还有三个。其实很简单，因为都是同一个气的运行通道。所以，中医的辨证就是辨气的运行情况。
气的运行情况的五个节点就是五脏。心肝脾肺肾。是哪五个节点呢？肾是最下面的，属水。从水生木，肝为木，所以，中医说肝肾同源。木生火，心属火，火生土，脾属土，土生金，肺属金。脾土为正中，肝肾为下，心肺为上。这样就组成了一个我们上次发的那个圆形的图。实际上，中医对整个人体的认识就是那个圆形的图的模型。
在中医的模型中，外和上相同，下和内相同。中医对疾病的认识和西医有一个很大的不同。比如西医认为在同一种组织中出现的同一种病理变化治疗方法都是一样的。比如说无论在哪里的皮肤上长了一个疮疡，西医都是一样的治疗。但是中医就不同，比如说长在手臂上的湿疹和长在心口上的湿疹，高明的中医是有区别的。如果一个湿疹越治疗越往人体的中线走，尽管湿疹的症状越来越轻，但是从中医看来这是病情加剧。而如果一个湿疹病人治疗越来越往手足的末端走，尽管湿疹的症状可能越来越重，就是红肿出水这些症状，但是从中医的来看，是病情在减轻，最后走到最末端然后消失，病人不仅湿疹好了，而且整个身体状态也全部好了。
我治疗湿疹都是这样一个过程。所以，有些人来找我看湿疹，我就会跟他说这个情况。还有青春痘也是，如果病人青春痘长在脑门上，吃中药后，脑门上没了，却长到下巴上，总也去不了，病人的身体已经被这些药物搞得特差了，有的甚至出现心脏不适。我治疗过一个病人，就是这样的情况。病人本来心脏就不太好，在一个中医那里吃药治疗青春痘，刚开始吃第一个月，好像痘痘下去的挺快，最后剩了几个痘痘很难下去，病人接着吃药，痘痘没下去，身体已经受不了了，坚决不吃。后来找到我，痘痘那时候在鼻子相平的两个脸颊上有几颗，头发特别的稀疏。吃我开的药以后，痘痘往上长，最后长到头发里，慢慢完全消失，头发也变多了，病人自己说，以前是羊绒现在是羊毛。
所以，大家要注意，中医的五脏和具体的器官和组织关系并不是直接对应，但是和体位关系很大。
大家对这几点内容是什么感觉，可以聊聊，今天就讲这么多吧，大家有问题可以提。关于阴阳五行五脏，基本的东西都讲完了，下次留给大家提问，如果没有问题就开始讲什么是中药。
心海航帆：越往中间线走，中间和底下相应，也就是病情往肝肾发展，是这个意思吗
美丽心情：气的运行情况的五个节点就是五脏老师你说的节点是什么？圆上的五个点？
中医：圆上五个特殊的点
小茉莉：那痔疮算什么病？
中医：痔疮算重力或者其他原因导致的气血运行不畅
小茉莉：那个位置算下还是中呢？
中医：往中间往下就是越往内部走，痔疮算下
小茉莉：那有痔疮是不是上行的力量不足?也就是木气不升？
中医：有很多是
简简单单：“中医的五脏和具体的器官和组织关系并不是直接对应，但是和体位关系很大”，是说和经络的走行路径有关吗
中医：可以说是经络的行走路线
欧浅川：含糊的理解，就是身体中的任何位置出现的变化，都是因为气机运行受到阻滞时的反应，因此出现在某个位置上的病变，很可能就是气机在某个位置上出现了阻滞。如果通过医药的力量，推动病气消散，也应当是向四末运行为佳，而不是向中心的肝脾肾运行，后者将预示着错误的用药
谷：我觉得老师说从水生木，从而肝肾同源的说法有些问题。木生火，为什么不说肝心同源？
中医：你也可以说啊，还有补土生金呢，还有金水相生呢
小茉莉：那长瘤是那条经络的气血有凝滞？
中医：也可能是全身都气滞血瘀了
★：老师，，气的运行情况的五个节点就是五脏，，，那五脏藏精，，，
中医：呵呵，五脏藏精是指五种运动的物质基础
北京：老师肾阴肾阳如何理解？
中医纪元：肾阴肾阳就是肾作为一个整体来划分的。首先分肾阴肾阳了，你就把肾单独从人体中拎出来，看成一个平衡系统，这样你再用阴阳学说来分析它，不能跳着系统来分析
北京：老师阴阳在脏中是如何运作呢
中医：对立统一啊
欧浅川：还有，老师，一个常识性问题，思考很久还是没有确定的答案。就是所谓的左升右降，左右之分，到底是从本人自身的角度来分左右，还是从对面的观照者（比如医生）的角度来分左右，因为这正好是相反的
中医：本人自身的角度
鱼儿：老师，阴阳五行，我似乎还是七窍通了六窍，是否可以这么理解：阴阳是针对动态平衡系统的，五行是描述动态平衡系统里面的子系统之间的关系
中医纪元：不是这么回事！阴阳描述平衡系统，五行也是描述平衡系统。五行是阴阳学说的细化。就好像你和你老公是一对阴阳
鱼儿：那五行捏？就是我的娃？
中医：你老公的手和足加上你的手和足，在加上你们在一个家里，就是五行。你娃娃是你们这对阴阳生产出来的。你和你老公是二，你娃娃是三。一生二，二生三
心海航帆：一是什么
中医：一是气
广州-鱼儿：完了，看来俺七窍才通了一窍.....
（待续）
每天一段，带你了解真正的中医，从而踏入中医之门。
明天见
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