又一个被宣告生命倒计时的患者，年龄不大，56岁，近日感觉吞咽困难，医院进行胃镜检查，镜下检查发现食管中段有将近10cm的病变，看到让人触目惊心。我们为他进行内镜下活检，病理结果是食管癌。癌症90%是可以避免的，做个胃肠镜就可以提前发现，并且有很大把握可以治愈的。往往他们都是等到有症状了以后才会去检查，检查后却发现是晚期。消化道肿瘤包括食管癌、胃癌、结直肠癌甚至肝癌，在早期的症状其时是“没有症状”。以胃癌为例，超过80%的患者并没有明显的特异性症状，或者仅仅表现为消化不良、烧心、反酸、胃胀等，很容易被忽视掉。当出现所谓的报警信号，才想起去做胃镜，十有八九已经病入膏肓了。
该患者如果，在前期不典型的症状时候做个胃镜检查，一定不至于发展到如此地步，甚至很可能还是可以内镜下切除的早癌！
但是，仅仅是如果.......
早期癌九生一死，晚期癌九死一生
这句话并非随口而出的，是由统计数据支持的：
比如早期胃癌的存活率：
一种基于TNM分期的胃癌5年生存率为：
0期：在此阶段，可以在胃的黏膜中出现异常细胞。现阶段的五年生存率约为89％-97%。
1期：如果肿瘤仅在胃中发育，存活率降为78％，但如果发现在附近的淋巴结中发生，则可能降至58％。
2期：癌性肿瘤扩散到淋巴结以及胃的深部组织。五年生存率34％。
3期：在3a阶段，癌细胞开始侵犯淋巴结和胃的深部，五年存活率为20％。
在3b阶段，肿瘤扩散到胃的外层和一些更多的淋巴结。存活率为8％。
4期：这是癌症的晚期阶段，癌细胞也会扩散到大量淋巴结和远处器官中。五年存活率约为7％。
早期发现是提高生存率的唯一有效手段！
癌组织浸润仅限于粘膜层及粘膜下层者均属早期胃癌，判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移，而是其深度。
而这种早期胃癌基本上没有任何症状，或者症状很轻微，也不典型，往往只有在胃镜检查时候才能被发现。
一旦发现，我们就可以内镜下切除，最新的数字显示，治愈率达97%！
建议以下人群进行早癌筛查
有家庭癌症史、高危因素的人及40-45岁以上人群，在健康体检时，应进行电子胃肠镜专项检查筛查消化道早癌。
消化道癌发病的高危人群如下：
1、食管癌高危人群有：
有消化系统症状；
有食道癌、胃癌家族史；
以前初筛普查时发现食管粘膜上皮重度增长，或食管炎患者；
原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者；
抽烟、抽烟加饮酒，长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物，缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群。
慢性食管炎伴有不典型增生(特别是重度不典型增生)者为高危人群。
2、胃癌高危人群有：
年龄40岁以上，男女不限。
胃癌高发地区人群。
幽门螺旋杆菌感染者。
既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病者。
胃癌患者一级亲属。
存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食，吸烟、重度饮酒等等）。
3、大肠癌高危人群有：
有结直肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎等患者。
结直肠癌高发年龄40岁及以上人群有以下症状，如大便习惯改变；脓血便、血便；大便潜血多次阳性；痔疮出血；贫血；腹痛；腹胀；腹部包块；食欲下降；消瘦。
有结直肠癌家族史人群；
有结直肠息肉家族史人群；息肉就是肠壁上生长的凸向肠腔的增生物。当发现大肠内有腺瘤样的息肉时，就应进行治疗，摘除腺瘤，防止病变成为大肠癌。
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